在台灣，HPV疫苗被泛稱為「子宮頸癌疫苗」，不過，近兩年的研究顯示，男性也能接種「子宮頸癌疫苗」來保護自己 (雖然價格仍然很貴)。
年輕男性接種可有效預防生殖器菜花
-- 2009年10月16日，美國FDA核准HPV四價疫苗(嘉喜, Gardasil)
-- 2009年10月21日，美國預防接種諮詢委員會(ACIP)決議HPV四價疫苗(嘉喜, Gardasil)
年輕男性接種可有效預防肛門癌
-- 2010年12月22日，美國FDA核准HPV四價疫苗(嘉喜, Gardasil)
-- 根據默克藥廠2010年公布的第三期臨床試驗資料，未接種疫苗男性的肛門癌前病變與肛門癌發生率，是接種疫苗男性的肛門癌前病變與肛門癌發生率的4.5倍；疫苗的保護效果在男同性間性行為者更顯著。
男性HIV感染者接種可能是安全有效的, 但需進一步的研究證實
-- 2010年10月，美國國家衛生研究院與默克藥廠共同贊助的臨床試驗結果發表於Jo
-- 使用HPV四價疫苗於HIV感染者以預防肛門癌的實際效果如何? 仍有待進一步臨床試驗的結果。
延伸閱讀：
關於生殖器菜花的常見疑問(2010)
HPV疫苗使用於男性預防菜花之最新消息(2009)
人類乳突病毒HPV疫苗(俗稱的子宮頸癌疫苗) (2009)
醫生 我去年8月~12月感染最後電燒治好~~ 到現在仍未復發!! 請問..您建議像我這樣的例子還該打疫苗嗎?? 若不打...是否多年後我體內的抗體一樣會消失???
回覆刪除有得過菜花，表示你感染過HPV第6型或第11型，雖然"治好"，HPV其實多半仍潛伏著。已經在你身上的HPV型別，打疫苗是預防不了的，只能預防還沒感染到的HPV型別(6,11,16,18,這四型當中你還沒感染過的型別)。這疫苗價格很貴，除非你覺得日後可能感染其他HPV型別的機率高，才會建議去接種。
回覆刪除羅醫師您好:
回覆刪除羅醫師我實在是快崩潰了!!
我現在第六周!我的雙腿有點無力!腿部筋很僵硬的感覺!做動作會痛!雙腿部肌肉有點不適!(但是關節去壓並沒有特別之感覺)並且出現幾點小淤點紫斑!!但是無發燒之情形!請問一下我這是急性感染期的症狀嗎 ??
給樓上的!! 羅醫生不是神,就算是急性感染也救不了你!! 趕快去大醫院掛號吧!!
回覆刪除羅醫師您好~我手指摸肛管裡有一個小凸起~但似乎幾個月都沒有變大~那我該擔心些什麼事情嗎?
回覆刪除網路無法取代看診，症狀的事情，敬請就醫解決。
回覆刪除羅醫師你好，
回覆刪除前陣子有因為懷疑自己感染HPV，所以到醫院去進行檢查，因為外部一顆較明顯的疣體可能因為近日服用中藥的關係，有明顯地消去。在檢查時，雖然有告知醫師，非常擔心直腸與肛管內部的狀況，但醫師說法為，hpv疣體基本上比較容易向外生長，我現在的肛門口即使翻開幾乎看不出任何疣體，所以不必特別擔心，但是我憂心忡忡之下還是買了樂得美，還沒有擦。或是說，肛管內是否有疣體必須進行更深入的檢查才得以得知？
第一點想請問醫生，有無疣體只長在肛管與接近直腸附近，而從肛門口完全看不出任何病徵的可能？
另外想請問四價疫苗的問題，若已染感hpv（不論6或11），就以"疫苗"的定義而言，接種四價疫苗的意義就不大（效果不彰）了嗎？有無因為接種四價疫苗而使得本來感染到的hpv改善（或不再復發）的可能或是研究呢？
感謝醫生耐心觀看與回答
雖然是有可能肛管內也有長菜花，不過從實務面來看，假如你沒症狀，肛管內就算有菜花也不需要去理他，它很可能會像你外面的菜花一樣自己消掉。自己亂塗樂得美是很危險的，可能造成正常肛門和直腸黏膜的損害，沒症狀反而弄成有症狀。假如有症狀就只好去找直腸外科醫生，一般是做電燒手術。
回覆刪除目前沒有研究證據支持可以靠打HPV疫苗來改善HPV感染或預防復發。
謝謝羅醫師昨天的回答，讓我放心許多
回覆刪除老是擔心自己用手指進行肛管的"檢查"也並不是舒服，對身體好的事
雖然客答問已經關閉，但小弟心中仍有小疑問不禁想提出
小弟為感染HIV約一年的感染者，約在感染後半年才因匿篩而發現，然而在定期追蹤之下，目前雖然CD4有下降，但醫生的建議是說，是否用藥還可以再進行觀察
目前是在350附近徘徊，然而跟上次的抽血比較，三個月掉了80顆，病毒量由五萬增加到九萬（超過50%，即是真正地增加了）。但是三個月一個循環所產生的變化確實會讓病患忐忑，CD4是否有在短時間內急遽下降的可能？（與病毒量的增加成反比），也就是說未用藥的情況，即使在追蹤期，病情的變化也可能是較無法預期與掌握的嗎？
我也就此擔心提出了詢問，就三個月才能檢查一次的說法為，畢竟檢查CD4也是需要經費，所以也只能規定每位感染者的檢查週期只能為三個月
畢竟心裡會有一把尺，當病毒量與CD4到一個階段的同時，即立刻開始用藥。然而三個月的等待確實有不小的心裡壓力，難免會擔心下次檢查時病毒量與CD4的數字已經越過了自己的預期許多，甚至延誤治療
謹此為小弟最後一個也是最大的疑慮，謝謝醫生看完
CD4、病毒量的走勢就像股市行情一樣，可以今天跌停後，明天又漲停。看短線容易無端緊張，看長期走勢才準確。CD4=350附近不可能在三個月內發生些什麼嚴重事情(除了帶狀疱疹有可能發作)或急速下降到200附近。但是是該做好吃藥的心理準備。我想你的醫生應該是覺得你還沒準備好開始吃藥，才會說再看看吧。
回覆刪除羅醫師，你好，本人一直有一個難於啟齒的問題想請教你。
回覆刪除本人是男同0號又是hiv+，最近的cd4是397。一直以來，於每次上了大號後，用衛生紙作事後清潔後，都會驚見 紙上帶血。 就算我輕力去作擦拭，好幾下後就可見到 血在紙上了。
究竟這是不是 菜花???
我是不是要此事報告給我的感染科醫生知道?
但她是女生，我是有點不好意思!!!
現在我不知道怎麼辦好?
謝謝!!
羅醫師你好
回覆刪除由於小弟89天抽血檢驗抗體陰性於是去剪個光頭可以重新做人但有意外被電剪剪傷流血= =唔知會唔會傳染hiv
個電剪30分鐘前有個男人都係剪光頭不過唔知佢有冇流血
如果個男人都係剪傷流血個電剪過左30分鐘後仲會唔會有傳染性
請羅醫師原諒我的無知
1. 是不是菜花我不知道。從醫又做感染科，就不會避諱這種事。講出來沒關係。
回覆刪除2. 與人體接觸有關的服務業，例如理髮、美容、按摩業，並未發生過因服務內容而傳染HIV的情形。
醫生請問
回覆刪除HPV男性疫苗是否已被核准在台灣使用
尚未。目前台灣食品藥物管理局只有核准使用在女性預防子宮頸癌。
回覆刪除衛生署已核准男性施打嘉喜疫苗並於6/24變更仿單，加入了男性的適應症。
回覆刪除感謝提供資訊，但我在衛生署的網站和默沙東藥廠的網站都查不到，請問樓上的資料來源是哪裡? 有無網頁連結可求證?
回覆刪除羅醫師您好：
回覆刪除先感謝您在公餘時間經營網誌，
替有hiv疑惑者解惑，
也謝謝您提供「資訊」讓我了解HPV疫苗。
我也在兩個禮拜前自費施打第一劑嘉喜疫苗。
我記得是第二個月、第六個月要打第二、三針，
但某個也有接種疫苗的朋友跟我說是0-1-6，
所以提醒我第一針施打後一個月要去打第二針，
讓我有點小小的恐慌。
想請教羅醫師，究竟孰是孰非？
還是「嘉喜」外還有其他廠型，
所以施打時間不同？
說要跟你破鏡重圓但時間不太嘎得上的阿懟留
嘉喜是0, 2, 6個月，保蓓是0, 1, 6個月，前者因為包含菜花相關的型別，是男性建議接種的廠牌。實務上，打疫苗原本就容許一些時間差，嘉喜用0, 1, 6個月打也是可行的。
回覆刪除羅醫生: 我可以詢問你依個問題嗎, 前幾個禮拜前, 我去醫院檢查舌下長了一塊東西, 類似乳突瘤, 但醫生只跟我保守說除非做切片檢驗, 否則沒辦法確定. 因此我就將它做雷射手術切除,並且作檢驗. 後來檢驗報告說那是良性乳突瘤, 關於良性乳突瘤, 為何會被感染, 如果假設今天沒處理,它會消失嗎? 如果切除後, 日後是否還會復發? 這個有辦法防預或疫苗嗎? 本人是男生, 我爬文的結果, 大多疫苗都是以女性為主. 因此我才會提出這些問題, 是否可以麻煩你幫我解釋嗎? 謝謝您!
回覆刪除良性乳突瘤：口腔『乳突狀』的良性腫瘤很多，只有一部份是HPV感染所引起，其他可能是外傷、良性突變等問題。你不要直接跳去想『感染』，請先跟手術醫生確定所謂的良性乳突瘤是什麼、跟感染有無關係。關於治療的問題，你應該問幫你手術的醫生，跟你解釋清楚，是他的責任。
回覆刪除我是那位被醫生說我感染良性乳突瘤, 後來回診時, 我有詢問醫生(此醫生是耳鼻喉科醫生, 做手術也是這位醫生), 問這個症狀是被病毒感染嗎, 又會是透過哪些方式而感染, 而醫生也只是跟我說這是病毒感染, 而且是有接觸性感染, 所以我聽完後, 有點讓我不知道該說什, 如果是病毒感染, 我從沒接觸過任何東西, 更不可能去工作場所, 畢竟我就只有公司跟租屋來回跑, 很少有出去公共場合, 我更不會去游泳池之類. 所以我才覺得醫生給我的答案讓我覺得怪怪的.
回覆刪除請問一下男性自費可以在哪些醫療院所施打呢?
回覆刪除沒有人整理過哪些醫療院所、哪些醫生會願意幫男性施打自費HPV疫苗，你要碰運氣，或是先打電話去詢問看看。
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