2011年1月答客問

2011年1月份的問題請留言於此。本留言版為版主利用下班後時間回答，個人時間有限，近來留言眾多，常有無法及時詳細回答的情形，因此請讀者留言前詳閱以下注意事項：

1. 如果網路暢通，版主每日回答會3則留言，原則上先問的會先答。遇到緊急的狀況時(例如已經出現肺囊蟲肺炎相關症狀應緊急就醫)，版主會跳過其他留言先答。若遇到出差或休假等沒辦法上網的日子，就沒辦法作答。

2. 懷疑或擔心自己感染HIV的讀者，過去版主已經回答過很多了，留言前請先參閱以下文章：

(1) 你的症狀會不會是HIV?--請看「我這樣是不是感染了HIV? 」

(2) 你這樣的接觸會不會感染HIV?--請看HIV的傳染途徑：破除迷思 及 上個月的答客問

(3) PCR檢驗的優點和限制--請看讓PCR踢鐵板的案例：HIV非凡控制者 及 上個月的答客問

(4) 危險行為後的預防性投藥--請看HIV的接觸後預防 及 再談HIV接觸後預防投藥

若以上文章仍無法回答你的問題，你仍須留言發問的話，請至少描述你的接觸人時地、接觸風險狀況(例如性行為保護措施)，和你所擔心的問題。沒有把故事講清楚，版主沒有辦法好好作答。

3. 以下類別的問題版主已經答過N遍了，以下統一作答，個別問題不會再重複回答：

(1) 「我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?」-- 答案很簡單，只有服用HIV治療藥物、B肝治療藥物、器官移植後的抗免疫排斥劑，有可能影響HIV檢驗。否則，不管你吃心肺肝腎腦骨腸胃各科的藥物，或是抽煙喝酒打牌熬夜，或是自覺身體虛弱免疫力差，都對HIV檢驗沒有任何影響。這裡的HIV檢驗包括抗體檢驗(ELISA, PA, 西方墨點法)、快篩、PCR。

(2) 「我XX週後檢驗PCR陰性(或抗體陰性)，請問我還可能有HIV嗎?」-- 版主依照全球公共衛生界的共識，建議要「滿12週抗體檢驗陰性」才能排除HIV感染。理由在上個月的答客問已經有很多討論了。此處的檢驗包括ELISA、PA、血液快篩。個別醫師或醫檢師的意見可能不會跟公共衛生界的建議一致，為什麼不一致在上個月的答客問也有討論。站在成本效益的考量，滿12週去做抗體檢驗，一翻兩瞪眼，是最經濟的方式。如果閣下擔心過度、終日惶惶不知所措，提前去做HIV檢驗(PCR、抗體)可能有助於早期發現感染(假如陽性)或暫時安心(假如陰性)，但是版主建議滿12週還是要去做抗體檢驗，確保一勞永逸。

4. 小論文形式的申論問題(沒有個人事由)，版主不會回答 ：

心之谷的答客問是要解決讀者切身問題的，不是百科全書網站。例如，閣下問：「請問傷口碰到血液會不會感染HIV?」，沒有提供這個問題的任何背景資料，就是一道範圍很廣的申論題，版主欲回答必須顧及任何形式的傷口、任何狀態的血液，相當耗時費力。請讀者描述清楚你的個人事由來龍去脈和你所擔心的問題，這樣版主才能夠切中要害地回答閣下的問題。

5. 版主經營此留言版完全出於興趣，沒有報酬、不屬於工作。「請」、「謝謝」這些基本的禮貌用語，有助於版主維持動力、繼續經營答客問下去。

祝各位新年快樂!

版主敬上2011年1月3日