2011年9月26日 星期一
流感疫苗--非公費對象,仍建議儘早自費接種
10月1日起,衛生所和合約醫院開始施打公費流感疫苗,對象包括:
1. 65歲以上老人
2. 安養等機構住民及工作人員
3. 重大傷病及罕見疾病患者
4. 滿6個月至國小入學前幼兒
5. 醫事及防疫人員
6. 禽畜養殖及動物防疫人員
7. 國小一至四年級學童
我想心之谷讀者大概都不符合上述公費條件。『HIV感染』和『愛滋病』都不屬於重大傷病或罕見疾病。今年也沒有如往年會在12月開放全民接種,不符公費條件的人,只有自費接種一途。
該不該接種流感疫苗?版主強力建議『應該接種』,理由在去年的文章就已經解釋過,還是要老調重彈,流感疫苗必須每年打一次,就像防毒軟體病毒碼要定期更新一樣,才能對付變化多端的流感病毒。
我自己是每年都乖乖接種流感疫苗,即使到美國受訓的兩年,也照樣去施打,管它是公費還是自費。雖然美國中部的冬天可說是冰天雪地,同事因為流感告假不停;拜流感疫苗所賜,我仍然讓自己可以保持健康,免除被旁人傳染的擔憂和威脅。
我建議大家在10月到12月回診時,主動跟醫生要求自費打流感疫苗,花個400-500元,減少發生重感冒甚至併發肺炎的憂慮。
關於流感疫苗的資訊可以參考疾管局的Q&A。最常見的疑問包括:
1. 哪些人不適合接種流感疫苗?
答:(1) 對「蛋」有嚴重過敏 (2) 年齡6個月以下 (3) 過去注射流感疫苗曾發生不良反應 (4) 其他經醫師評估不適合接種者 (5) 發燒或急性疾病患者,最好延後接種。
2. 打流感疫苗,會有什麼副作用?
答:常見副作用是注射部位疼痛、紅腫,少數人會有發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心等,一般會在接種後1至2天內自然恢復。極少數人會發生嚴重過敏 (呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、臉部腫脹、頭昏、心跳加速等),通常於接種後幾分鐘至幾小時內出現。還有零星報告過的神經系統和血液系統症狀。
與主治醫生提出打流感疫苗的同時,也可以趁機討論一下肺炎疫苗、A肝疫苗、B肝疫苗,這幾個專家常建議HIV感染者接種的疫苗,自己是否需要接種、適合接種、價格多少。這些自費疫苗都是HIV感染者自我預防保健的重要工具,多買一份保障,就減少自己生病的風險。
羅醫師您好, 疾管局在9/26的新聞搞(http://www.cdc.gov.tw/content.asp?cuItem=35773)裡提到,
回覆刪除"目前只要民眾符合下列用藥條件,均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑,包括:....(4)重大傷病、免疫不全或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者....而在擴大用藥期間,除前列對象外,另增加「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」。", 從文義上看起來,Hiv+/AIDS似乎在這波的公費對象名單裡, 但您的文章又說心之谷的讀者應該都不符條件,而且兩個對象名單好像差很多,是我誤解疾管局的新聞稿了嗎?
注意你引用的規定是講公費流感抗病毒藥劑,不是流感疫苗。按這個新規定,HIV感染者可以免費使用克流感/瑞樂沙等流感治療藥物,流感疫苗則還沒有把HIV感染者納入公費給付範圍
回覆刪除親愛的羅醫師:
回覆刪除我已經打了2劑的B肝疫苗(6月和7月),今天(10/18)打了流感疫苗.會不會打太多了?因為上個月(9月)複診時,我要求醫生幫我打,醫生說一次不能打太多,否則反而會造成反效果,連旁邊的護士也連連點頭稱是,可是今天醫生和個管師問我要不要打流感疫苗,我回說,上次不是說不能打太多,所以就沒打嗎?後來,醫師改口說因為上次流感疫苗還沒開放,那----我現在的問題是:會不會醫生忘了我還有1劑還沒打丫?今天打完之後感覺有點疲倦,心裡感覺毛毛滴!請教羅醫生囉.
不會。同一天打超過兩種疫苗才會覺得可能太多,你這樣都是分開打,沒有關係。此外,如果你是參加研究所以打疫苗,可能負責研究的醫師怕另一種疫苗同時打會干擾結果,會希望你分在兩個時間打。
回覆刪除我自己上週打流感疫苗後也會覺得短暫疲倦那是正常的反應。
羅醫師您好,
回覆刪除想請問,劉小妹現在6M+25D大,10/18打5合1和B肝第3劑,又約下禮拜10/26要打流感疫苗,這樣會不會有衝突呢?妹仔還沒吃過蛋,不知會不會有過敏反應?現在還是全母奶+副食品,(我是都有吃蛋沒過敏)另外,疫苗還有分活菌和死菌,那時間上會不會太接近呢?新手媽媽的問題...謝謝!
我不是兒科或家醫科醫生,以下僅供參考。就我看來,你這樣的疫苗時間排程沒有什麼不妥,小朋友既然沒有吃過蛋,就無從對蛋過敏,不必擔心這一項。你帶小朋友去打疫苗時,可以再問一下當場的醫生確認。
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