心之谷
關於傳染病的點點滴滴
2013年5月12日 星期日
版主的話
從三月底以來,因為H7N9流感的緣故,版主不得已關閉了心之谷的留言功能。這段時間經常加班,下班後回到家裡常常已經很晚,有時還要去電視台錄談話性節目,在4月24日台灣首例確診之後幾天,更是沒日沒夜的工作。現在對岸的疫情已經趨緩,台灣各項防治措施也都準備就緒,假如沒有新的變化,版主將會開始寫新的文章,並預期於六月一日重新開放『答客問』和留言功能。麻煩各位想留言讀者再耐心等候一陣子囉!
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令人困惑的梅毒指數
Q:小明去年夏天接受匿名篩檢,檢驗有梅毒,接受盤尼西林三針治療完成,醫生說這樣梅毒就已經治好了。今年去作篩檢,又被驗出有梅毒。一年來都沒有發生過性行為,怎麼還會感染梅毒? 這是怎麼一回事? 在感染科醫師的眼中,梅毒指數是一種很玄的東西,『有』不等於『真有』。請聽我娓娓道來... ...
治療梅毒的附贈品--J-H反應
第二期梅毒皮疹 門診案例:丁丁因為手掌腳掌出現脫皮紅疹 (如圖) 去看醫生,被診斷出第二期梅毒。早上接受盤尼西林注射之後,傍晚開始出現發燒到38度半、發冷、頭痛、全身酸痛,手掌紅疹變得更明顯了。這是怎麼一回事? 這是梅毒接受治療後的附贈品--典型的Jarisch-He...
2014年5月答客問
侯硐 貓村 各位讀者,5 月份的問題請在此標題下留言,所有留言都必須經版主審核才會發佈。 請讀者 留言前請先詳讀以下說明, 如果留言屬於下列1~5的範圍,版主不會回答、也不會將你的留言刊登出來 : 1. 環境不會傳播HIV、手不會傳播HIV、飲食不會傳染HIV,這...
HIV感染相關皮膚變化--Part 1
有圖有真相,以下是一些常見的皮膚變化: 1. 對HIV藥物過敏引起的全身紅疹(如下圖): 這大概是病人最擔心的夢魘了。一般都是在開始服藥後,第7-14天內會出現。以目前常開的藥物中,希寧(efavirenz, 商品名Stocrit) 最常會遇到,根據國外文獻希寧皮疹發生率大...
「我這樣是不是感染了HIV? 」
阿光在沒有使用保險套的網路一夜情之後,深深懊悔。 他一方面後悔自己對伴侶不忠,又擔心感染性病,特別是 HIV , 因此每天心事重重。 7 天後他發生一次腹瀉,懷疑自己是不是生病, 於是急切的在網上搜尋,零星拼湊的資料顯示「 HIV 感染的症狀包 括腹瀉」、「急性 HIV 感染的...
案例討論:口交傳染HIV
留言版偶爾會有讀者詢問:『口交真的會傳染HIV嗎? 真的有案例嗎?』 徵得患者同意,我在這裡分享今年看診的新個案,用化名 (小新) 描述他因口交感染HIV的故事: 「小新是年輕的大男生,定期每半年會做匿名篩檢。去年4月檢驗陰性,10月再去檢驗,報告變成HIV陽性。他傻眼了,...
2014年4月答客問
肯亞 馬賽馬拉國家保護區 各位讀者,4 月份的問題請在此標題下留言,所有留言都必須經版主審核才會發佈。 請讀者 留言前請先詳讀以下說明, 如果留言屬於下列1~5的範圍,版主不會回答、也不會將你的留言刊登出來 : 1. 環境不會傳播HIV、手不會傳播HIV、...
讓PCR踢鐵板的案例:HIV非凡控制者
心之谷留言版的大宗問題之一,就是「我在第N天去做的PCR報告準不準?」,雖然我已經回覆到手軟,還是有人不停的問。因此我決定用這個「踢到鐵板」的真實案例,來說明PCR的限制。小智當然是我隨選的化名,故事內容則依真人真事,簡化為幾句話描述。 案例:小智在5月中旬發生不安全性行為後,一...
2012年9月答客問
基隆中元祭 各位讀者,9月份的問題請在此標題下留言。因為每日留言重覆很多,所有留言都必須經過版主審核才會發佈。留言前請先詳讀以下說明, 如果留言屬於下列1~5的範圍,版主不會回答、也不會將你的留言刊登出來 : 1. 環境不會傳播HIV、手不會傳播HIV、飲食不會...
2013年12月答客問
越南 峴港 各位讀者,12 月份的問題請在此標題下留言,所有留言都必須經版主審核才會發佈。 請讀者 留言前請先詳讀以下說明, 如果留言屬於下列1~5的範圍,版主不會回答、也不會將你的留言刊登出來 : 1. 環境不會傳播HIV、手不會傳播HIV、飲食不會傳染HIV,...
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花蓮人, 台大醫學系畢業, 曾服馬拉威醫療團外交役, 台大醫院內科與感染科訓練, 曾在美國疾病管制局接受流病訓練, 為內科與感染科專科醫師, 現任疾病管制署防疫醫師、 台大醫院內科兼任主治醫師
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