(新聞) 全球首例 生吃鱉肉 8人罹旋毛蟲症

這宗奇案，我負責查明病患不明原因發燒的病因，當中對於全國首例旋毛蟲症的診斷，花了很大一番功夫，用email跟日本的岐阜大學請求協助，獲得日本相當大的協助，總算水落石出，算是我到目前為止，在疾病管制局工作的一項值得記錄的成績。

以下是蘋果日報的報導：

2009年02月14日
【甯瑋瑜╱台北報導】衛生署疾病管制局發布全球首起吃生甲魚（鱉）感染寄生蟲疾病「旋毛蟲症」案例。八名饕客吃了老闆推薦的生甲魚肉，餐後陸續因發燒、肌肉痠痛送醫。疾管局將檢體送日本化驗，確認是生甲魚肉帶有的旋毛蟲致病，創全球吃甲魚染此病首例。專家說，若旋毛蟲隨血流入侵腦部，有致死風險，呼籲民眾勿再生食。


寄生蟲 不會人傳人

疾管局表示，去年七月北部四家醫院陸續接獲八名民眾出現高燒、肌肉痠痛等症狀，抽血發現，患者體內有寄生蟲感染跡象，向該局通報，發現這八人曾先後到同間餐廳用餐，且都吃了生甲魚肉。 疾管局表示，這八人來自兩個團體，在各自的餐會中，共有十三人吃了沾芥末醬油的生甲魚肉，事後有八人出現發燒、肌肉痠痛等不適，經把八人檢體送日本岐阜大學檢驗，證實全感染旋毛蟲症，而餐廳賣過這兩團體生甲魚肉後便停售該菜單。 疾管局第二分局分局長邱展賢說，旋毛蟲症屬人畜共通的寄生蟲病，不會人傳人，國內從未有病例。國外病例多因吃到未煮熟的豬肉導致，從未有吃生甲魚染病。

台北醫學大學寄生蟲科主任范家堃表示，旋毛蟲幼蟲大小僅約一公釐，可藉食用帶有旋毛蟲幼蟲的生甲魚肉進入人體。幼蟲進入人體小腸後會發育為零點五公分的成蟲，引起人體出現腹瀉症狀，且雄蟲、雌蟲交配產下的幼蟲，又可能鑽過腸壁黏膜、隨血液循環跑到全身，其中進入橫紋肌還會引起肌肉疼痛，而若致小血管破裂還會造成眼眶浮腫，若大量寄生蟲跑到腦部更恐有中風、腦創傷風險，有致死之虞。

八人恢復狀況良好 福華飯店前主廚吳東寶說，沒聽說過有人拿來生吃。台北市中醫師公會榮譽理事長陳旺全說，甲魚富含膠質與蛋白質，連殼搭配不同中藥燉煮，傳言指有助轉骨或壯陽之效。邱展賢說，高溫即可殺死旋毛蟲，因此，要避免生食。至於這八名吃海鮮中毒者身分與事後恢復情形，疾管局人員指出，這八人經用藥後情況良好；疾管局發言人周志浩則強調，依據《傳染病防治法》，不得洩露感染病人的姓名等隱私，否則可處九萬到四十五萬元，疾管局不會透露病患身分。

旋毛蟲症小檔案

類型：人畜共通的寄生蟲病，不會人傳人

傳染途徑：生食或半熟食含有含旋毛蟲包囊的豬肉、熊肉、甲魚

症狀：發燒、腹瀉、肌肉疼痛、眼眶浮腫、手指甲有小出血點等．少數併發心肌炎、肺炎及腦炎，嚴重者可能因呼吸衰竭或腦病變，導致死亡

流行狀況：．歐美、非洲、部分亞洲都有病例．台灣去年發生吃生甲魚染病首例

治療：抗旋毛蟲藥物預防：．高溫可殺死旋毛蟲，勿吃生肉．砧板、器皿，應徹底清洗

※資料來源：范家堃教授、疾病管制局