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| Cherry Blossom -- Washington DC, 2011 |
心之谷的答客問是要解決讀者切身問題的，不是百科全書網站。留言的問題，如果是申論題，沒有描述跟自身相關的接觸人時地、接觸風險狀況(例如性行為保護措施)，和你所擔心的問題，版主有權拒絕答覆。
以下問題版主已經答過N遍了，以下統一作答，個別問題不再重複回答：
1. 「我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?」-- 答案很簡單，只有服用HIV治療藥物、B肝治療藥物 (肝安能和惠立妥)、器官移植後的抗免疫排斥劑，有可能影響HIV檢驗。否則，不管你吃心肺肝腎腦骨腸胃各科的藥物，或是抽煙喝酒打牌熬夜，或是自覺身體虛弱免疫力差，都對HIV檢驗沒有任何影響。這裡的HIV檢驗包括抗體檢驗(ELISA, PA, 西方墨點法)、快篩、PCR。
2. 「我X週後檢驗PCR陰性(或抗體陰性)，我還可能有HIV嗎?」-- 版主依照全球公共衛生界的共識，建議要「滿12週抗體檢驗陰性」才能排除HIV感染，此處的檢驗包括ELISA、PA、血液快篩。站在成本效益的考量，滿12週去做抗體檢驗，一翻兩瞪眼，是最經濟的方式。如果你擔心過度、終日惶惶不知所措，提前去做HIV檢驗(PCR、抗體)可能有助於早期發現感染(假如陽性)或暫時安心(假如陰性)，但是版主建議滿12週還是要去做抗體檢驗，確保一勞永逸。
版主敬上2012年4月1日
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288 則留言:
«最舊 ‹較舊 201 – 288 (共 288 個)醫生你好
先謝謝你的回答，我是上面問皮下岀血的那位，因為今天有去看醫生，確認是皮下岀血，所以在麻煩醫師一下，如醫所說我早在84天就以排除，因此就算是皮下出血也不用擔心呢？因為真的不想在驗了，在打擾醫生一次，麻煩指教，謝謝！
羅醫師您好:
我是2012年4月20日下午8:54的
您說珍珠疹和黑痣都不是性病,我不用檢驗什麼
不好意思..
我的問題點是在"途徑"是否有感染性病之風險
基本上我很相信羅醫師的
在麻煩答覆謝謝!!
羅醫生你好~
我是問你梅毒菜花是否會接過皮膚上的接觸而感染那位，我講仔細一點好了。除了hiv不會接過環境而感染，那梅毒、菜花、淋病等性病，會因為皮膚上的接觸而感染嗎?例如:某人有感染梅毒，不知情的情況下跟他握手，這樣會感染嗎?
羅醫師您好
我在2/19發生高危行為(無套口交+有套性交)
五週有驗過PCR(<50)
六週出現乾咳+軟便
七週又驗快篩+ELISA(陰性)
七週出現喉嚨發炎+頸部淋巴腫大
症狀一直都沒消失，非常擔心
八周再去驗了PCR(未檢測出)+快篩+ELISA(陰性)
喉嚨狀態消失但是頸部依然稍微僵硬
請問~我感染的機率真的很高嗎??
我現在恐懼曾度已經非常誇張..
我是否應該先停下恐懼冷靜一下~
我去檢查喉嚨發炎跟感冒
家醫科判斷淋巴有一些些發炎
但是耳鼻喉科卻說淋巴腺感覺還好很正常
這讓我很困惑!可是我真的有感覺脖子很緊腫脹
請問急性症狀出現在六周後也很少見吧?
還有全身性淋巴腫大包括哪裡?腋下我真的不知道怎看!
哀...八週的ELISA轉陽的機率高嗎?
希望羅醫師能給我點自信~
因為現在我看很多醫院都說八週已經可以排出..
是因為科技的進步嗎?
過去教科書還說梅毒要12週才能排除咧。4週排除是2008年歐洲梅毒指引新增的，我覺得歐洲人很有膽，就這樣快刀斬亂麻。美國CDC還是繼續含糊其詞、不想說死，讓大家自己承擔焦慮。就看你要相信誰啦。(這是您去年的答覆)
羅醫師我在前一個月有過無套陰交,今天去檢驗梅毒是陰性,美國說12周,歐洲說4周,檢驗所跟我說4周ok,到底哪個標準較為客觀?
羅醫生您好，
之前2/15發生過無套口交，有套肛交，對方是陌生的網友。
目前我在空窗期的第10周，前幾天我測了亞培快篩，是陰性。
我不是要問羅醫生12周轉陽的幾率是多少，
反正該面對的，始終也是要面對...
因為我是外籍留臺生，目前在嘉義念書。
據我所知，當被台灣政府知道留臺生是HIV+，
就會馬上被要求離開台灣，
可是我今年6月就大4畢業了，
機票我也買了，在7月初我就會離開台灣，
我並非要賴在台灣不走。
現在唯一擔心的是，再過2個星期，
我就會去檢驗，我現在該怎麼辦？
整個人很不知所措，很怕在畢業前就被台灣政府要求馬上打包帶走...
您好羅醫生:
今天去郊外打漆彈，與其他團友誼隊戰~
可是對面有位人事，脾氣好像不太好!
離開時有故意離開時撞我們的人包含我!
之後回去路上~我發現手軸有個破皮不流血，但是看的到紅色的那層，也不知道是不是剛有流血已被迷彩衣吃走了，只看到表面有出點水，請問這傷口如果是那位人(前提如果他是HIV患者)故意弄傷我的，而這傷口是否屬開放性傷口有感染的危險?
羅醫師您好!我留言過但我這次把過程打詳細一點
我算是個恐愛者,自從接觸到hiv相關知識後
就引起莫名的恐慌,感覺身體什麼狀況一定都
會聯想到hiv(對方是女性工作者)
(99年期間有7次無套被口交經驗,唯一一次無套
陰道交在99/1/3,由於我不是性活躍者,所以每次日期我都記錄很清楚)
距離最近的危險行為
100/6/3無套被女性口交+有套肛交+有套陰道交
100/6/25開始從網路接觸到hiv資訊後很擔心
第一次篩檢100/6/27亞培快篩陰性和PA陰性
100/10/13發生安全性行為'只有'有套陰道交
第二次篩檢100/10/17 ELISA陰性
第三次篩檢100/10/20 亞培快篩陰性
第四次篩檢101(今年)/1/13 亞培快篩陰性
本來想說該結束恐慌了..誰知道3/12開始腹瀉
腹瀉是軟便持續3個禮拜,腹瀉好了之後隔1天
接著換嘴破持續2個禮拜多到今天4/22(緊張)
自己又去推斷會不會是226連假去人多地方
被針刺而感染,因為都會看到網路流傳西門町
針扎怪客之類的訊息,因此自己心理又建立一個
危險點(2/26連假可能被針扎感染)
腹瀉症狀第4天 101/3/15亞培快篩陰性
腹瀉沒了但嘴破開始 101/4/5亞培快篩陰性
嘴破第13天 101/4/18 亞培快篩陰性
4/18最後一次快篩距離226是7週+3天(52天)
今天4/22嘴破第17天不會痛但還沒好
我最後一次性行為是去年10/13跟女'性工作者'
有帶套,無口交,應該算安全行為
到今天4/22為止我沒有跟'任何人'有過性行為
我都是自己打手槍解決,我沒有接觸過毒品
紅絲帶社工已經篩檢到都認識我了,他們是說
226那根本是個不存在的危險點,沒必要5/26驗
想請問羅醫師對我這樣的情形如何建議和看法
羅醫生 你好
龜頭紅點……經秀傳泌尿科醫生診斷為單純性庖疹……也表明嚴格講起來是性病的一種……
已經治療好。塗藥3天半就好(開藥膏)。至今約2個月了。
請問庖疹病毒還是永久存活在血液裡嗎？
如現在(已康復)去檢驗庖疹病毒……會是陽性嗎？
還是庖疹病毒發炎紅點時……才會顯示為陽性。
請問我還能去做善事嗎(捐血)？
羅醫生您好:因為心裡有些想法所以來發問解惑!像化療可以殺死癌細胞那可不可能殺死HIV?世界上有幾個例子得了HIV但是痊癒了，後來科學家有發現是什麼原因使他們痊癒麼?
以上感謝~
回覆4月22日的留言：
1. 3月24日與性工作者發生性行為：(1)(2)(5)(6)都是無效的傳染途徑[法式接吻並未證實是有效的傳染途徑，全球只有一個疑似案例，沒人能證明他說的是實話]，(3)(4)是有套的性交，除非保險套破損或脫落，否則也無感染可能。症狀猜不準HIV，我不明白大家為什麼總愛相信症狀? 我們又不是活在遠古時代，要用『掐指一算』來卜卦你得了什麼病。a.b.都是你自己捕風追影而已，你後來補充的c.也像是硬湊風險。重點是：你被傳染的機率是零，所以不管什麼症狀，都不可能是HIV造成的。再怎麼問我，同樣會是這個答案。
2. 接吻不會傳染HIV。不管接吻前有沒有刷牙，都不會傳染HIV。打手槍如果對方手上有傷口，只要傷口沒流血，就不可能傳染HIV給你。就算對方有個小傷口有流血，也僅是理論上有趨近於零的傳染風險，實際上從來沒有過真實的感染案例。擔心這種機率微小渺茫、人類未曾發生的事情，就像是擔心明天地球會被彗星撞上，純粹是無謂的擔心。
3. 按摩店找小姐：(1)(2)(3)都不可能感染HIV，沒什麼值得憂慮的。
4. 預防性投藥是很有效的，後來沒得HIV，我完全不意外。6個月檢驗陰性已經證明你沒得HIV，請開香檳慶祝吧，祝你早日走出陰霾。
5. 免疫重建的症狀，往往要服藥半年至一年才會解除，請再繼續堅持下去。
6. 沒錯，84天檢驗陰性已經排除HIV，不管皮下出血、或是哪裡出血，都不會是HIV引起的，不必再去驗HIV。
7. 珍珠疹、黑斑：就像你爬文發現的，既然你的性行為都有戴套，『指交』也不會傳染，你就沒有任何『有效』的傳染途徑，沒有必要做檢驗。
8. 握手不會傳染HIV、梅毒、淋病、菜花等性病。我經常跟病人握手，你可以來我診間看看，沒什麼好怕的。
9. 2/19發生高危行為：無套口交不算是『高危』行為，頂多是中度風險。驗了這麼多次陰性，你還是擔心成這樣，你的恐懼確實是很誇張，把很小的機率放大成『毀滅性的事件』在對待。八週陰性、之後轉陽性，是很少見的，那個機率不會超過百分之一，為這種事情恐慌焦慮，並不值得。請滿12週去拿個陰性的報告，開開心心畢業，這才是你該期待的事情。
10. 梅毒滿4週檢驗VDRL或RPR陰性，就可以排除，不需要等到12週。
11. 外籍留台生：外籍人士『確診』HIV並被『通報』，才會有遣返的作業。『確診』是指西方墨點法陽性，而不是亞培快篩、ELISA或PA陽性。西方墨點法陽性，醫生才能進行通報；僅有篩檢陽性是不符合通報條件的。這些是一步一步照著走的。就算你篩檢HIV陽性，在還沒確診、還沒通報前，政府不會有遣返動作。如果看不懂或是有進一步問題，可以寫email給我詢問，在4月份的匿名諮詢那篇有我的email信箱。
12. 打漆彈：就算皮膚有個開放性傷口，要碰到對方的血液或精液，才有理論上的感染風險，而且風險很低。你(1)不確定對方是否真的有HIV (2)不確定傷口是否有流血 (3)不確定曾碰到過什麼。要多少巧合碰在一起，才能符合『理論上』的條件? 就算拍電影、劇本給你寫，所有巧合通通成立、符合條件，那個風險還是趨近於零的低。擔心這種事情幹嘛?
13. 針扎怪客是謠言、都市神話，我同意紅絲帶社工說的，226是不存在的危險點，根本不需要檢驗。你有強迫症、焦慮症的症狀，應該去找精神科醫生聊一聊，已經這樣搞了2年多，不宜再繼續恐慌下去。
To羅醫生您好，我是22日下午4：35留言的那位，不好意思造成您的困擾，簡單講，有沒有案例是說2-6週急性HIV，然後診治已經好了，近入漫長的潛伏期，結果在將近第八週又跟那時症狀一樣。雖然說我不能一直往負面的方向去想，要等到第十二週作檢測，等待的時間太過於煎熬，不得從這邊詢問一些問題，真的不好意思！謝謝羅醫師了。。。
羅醫生您好，想請教您，今天我去皮膚科檢查，檢查完了才意識到醫生並沒有更換檢查台上的一次性床單。我知道環境不會傳染hiv，但是檢查是我有除掉底褲，如果之前的病人有梅毒或者其他性病，會不會傳染到我呢？
我很擔心，希望您可以幫到我消除憂慮。
多謝！
謝謝羅醫師
我是2/19發生"中度"危險行為..
因為恐慌讓我篩檢這麼多次!
因為恐慌讓我每天睡不好!
因為恐慌讓我整天都不能專心
也要多虧羅醫師!
每次都給我力量,讓我能繼續撐下去
我會很害怕是因為出現類似初期感染症狀
淋巴腺腫大、喉嚨發炎
而且經過2個多禮拜都沒比較好
喉嚨情形是有稍微好一些，
我也希望我能像羅醫師所說的
12週開開心心的拿個畢業證書!
這種等待真的很痛苦
也謝謝羅醫師給我一個八週陰轉陽的機率小於1%
而且羅醫師沒看過:)
我也看了些國外論文!
是否所謂的"非凡控制者"都是有些血統?
猶太人...或者一些原住民..
不然機率真的很小，
而且不見得是能控制在機器測不到，而是可以受到感染不吃藥也能維持固定的病毒量(500copies/ML)以內，所以也經過很久才會發病，想請問台灣的個案應該手指數得出來吧?
所以大多數人都不會是，
如果是這樣，我就想相信pcr結果
不要被這些症狀干擾，hiv用症狀去猜是沒用的
只是我真的很少能出現這種症狀持續這麼久..
所以感到擔憂，
也謝謝羅醫師讓這個版，
可以幫助hiv也讓一堆恐懼的人了解hiv
羅醫師給我個希望!讓我12週畢業:)
羅醫生您好...
我在高危（無套肛交）后85天和·100天后的eia檢測為陰。現在（大約170多天開始至200天）咳嗽已經超過一個月了。有痰,有時白痰有時黃痰。拍了胸x光片沒問題。
請問我是不是能夠排除艾滋了？因為艾滋病發會一直咳嗽的。
艾滋檢測里，eia的敏感度是不是比pa差？？我還需要做任何艾滋抗體檢測么？
在《我的伴侶是HIV陽性》，有一個留言表示去年六月和分手四個月的男友是HIV陽性，當時檢驗師陰。可是一直等到今年一月才確診。所以他的窗口期是遠遠超過六個月了。。
我看了這篇文章，我很不安。請問窗口期的規定到底是不是12周呢？因為期間總會有發現很多窗口期超長的資料。我很惶恐。
求羅醫師的專業解答。。。
羅醫師您好，我是您的門診病患，目前都有按時服藥，處方箋也還有。原本上週想親自過去門診請教您，但正好您停診，所以利用這邊提問。我的問題是，目前我的用藥是克維滋+衛滋，由於最初是搭配西寧，所以一向是睡前服藥，換藥之後我自己也是延續這樣的習慣。但是前陣子開始，胃食道逆流有點嚴重，我自己上網找資料，好像是說睡前盡量不要吃東西或吞藥，不知目前我的組合(克維茲+衛滋)，是否可改白天服用，會不會嚴重影響工作精神呢？謝謝。
Paul
羅醫師你好：
跟同性伴侶一起有三個月了，剛發現他是 hiv+。我想問一下：跟他有3-4 次的接觸，有套肛交（我是1），無套口交（主動和被動），感染機會高嗎？有點担心，已經檢驗了，希望你能解答，謝謝！
小志
羅醫師您好:我是4/22有留言給您的那位~請問如果跟hiv+有性接觸後..預防性投藥過半年後檢驗陰性已經可以完全排除了嗎?像我已經過了一年陰性是不是萬無一失了?..因為我怕預防性投藥會導致抗體驗不出來..但是已過了一年了..請羅醫師幫我釋疑..感恩合十
回覆4月23日的留言:
1.疱疹病毒是躲在神經節裡，而不是血液裡。抽血只能驗疱疹的抗體，而抗體在症狀解除後仍持續一段時間，會持續多久很難說，如果硬要現在去抽血驗疱疹抗體，是有可能驗出陽性，但是那是血裡有疱疹『抗體』，不是血裡有疱疹『病毒』。但是捐血不會篩檢疱疹抗體，既然你的疱疹已經治好、就不可能透過捐血把疱疹傳染給別人，去捐血是OK的。
2.化療沒有辦法殺死所有被HIV感染的細胞，特別是沈睡中的記憶淋巴球，用化療也殺不乾淨。世上只有一個例子得了HIV然後痊癒，那是在巧合下骨髓移植到帶有特殊基因、能對抗HIV感染的造血幹細胞，這些造血細胞產生的淋巴球不會被HIV感染，又可以去消滅身體原有被HIV感染的淋巴球。可惜有這樣特殊基因的人，極其稀有、可遇而不可求，骨髓移植也有失敗或致命的機會，目前要靠這種方法來拯救全球幾百萬的HIV感染者，還言之過早。
3.4月22日下午4：35留言：你還是沒有把『發生了怎樣的不安全性行為、出現了怎樣的症狀、做了什麼檢測』這些故事講清楚，那我也只能重複說『靠症狀是猜不準的』。
4.床單就算再怎麼髒，都不會傳染HIV或梅毒。你沒有必要擔心。
5.非凡控制者，在台灣沒有跟特定血統或族群有關。人數很少，會發生在你身上的機會，原本就不高。放平常心，等到滿12週就好。
6.都已經100天後EIA陰性，老早就可以排除HIV。EIA跟PA都很準，去計較敏感度只是吹毛求疵。《我的伴侶是HIV陽性》的故事不是用來算空窗期的：說故事的人有講分手之後沒有性行為嗎? 有說每個月都去篩檢直到今年一月才確診嗎? 沒有這些資料，怎麼算得出『空窗期遠遠超過6個月』? 純屬你自己的臆測。空窗期的事情，請爬一下前幾個月的答客問，如果我講空窗期12週你不願相信，那我也沒辦法，另請高明吧。
請教一下醫生,有被做半套(打手槍)
手指有稍微撫摸對方外陰部沒插入,指頭上有破皮帶絲的傷口,紅紅的流血這樣感染率高嗎?
確定對方當時有體液流出,因為插入
這幾天實在是很擔心,麻煩醫生解惑,謝謝了
羅醫師您好!
我長期服用"萊欣"(xyzine)
下面網址裡面的藥物
http://www.ccpp.com.tw/_tw/01_product/02_detail.aspx?AID=477
請問這會影響我亞培快篩的檢驗結果嗎?
羅醫師您好!
我2年前有過一次無套陰道交(我是男性)
和多次無套被口交
但是最近的篩檢都著重於HIV和梅毒
應該都排除了
只是說如果2年前感染其他像是淋病,
披衣菌還是說菜花但是自己都不知道
所以也就沒治療,請問像這些性病都沒治療
會不會造成死亡,因為它們比較沒症狀,好像
比較不易發覺,
請問醫師,這些性病如果感染1~2年有沒有辦法
從那些症狀去判定呢? 會不會造成死亡以及
比較嚴重的後果,因為現在篩檢都比較重視
HIV和梅毒,滿多人都會忽略其他性病
謝謝羅醫師
羅醫師您好，我是二十二日下午4：35分留言的那位，上個月六號我有留言過，當時是跟一位友人發生性行為(有套)，互相口交(無套)，在去年也有跟她發生過，只是我有聽羅醫師您的話，在3月29日去台大掛感染科有作檢查，我只知道抽血檢查HIV、梅毒，檢查痰，X光檢查還有糞便檢查，在4月5號回診看報告都是正常，當時我的症狀每天起床水瀉，或軟便、食慾不振，想嘔吐，吃了幾乎都會想拉，也有兩天輕微盜汗，裸睡後就沒有了，其他的症狀就像液窩按壓有時痛有時無，但未發燒過，以上症狀在性行為第十二天才發生的，在去年下半年開始就長期軟便了，因為此次嚴重了，才會如此擔心。雖是友人，但HIV並不會寫在臉上，還有她性生活太過於淫亂。。。回歸主題，5號回診台大醫院，醫師有開一週的藥給我吃，水瀉較沒有了，食慾也比較好了，到今天剛好第八週了，從上週又到今天，又好像開始水瀉，吃完東西又想拉，疲倦，還有肌肉酸痛(約兩天)，想請教羅醫師，當時羅醫師跟我說等到十二週去檢查拿陰性報告，本來已經比較樂觀去面對，現在又跟之前症狀又差不多，有這種案例是屬於急毒性HIV然後又復發的嗎?假設是急毒性HIV是不是在之前作的檢驗應該就會被檢查出來？因為要等到十二週，所以目前身體出現狀況，真的很擔心。我30號要台大作大腸鏡檢查，在這期間未明朗前，羅醫師請您體諒我一再而三的佔了您的版面。謝謝您。
報歉，我是上一篇，修正一下，是噁心想吐，並沒有嘔吐出來，目前我天天吃善純和乳酸菌的保健食品。。。。
Paul: 克為滋+衛滋可以移到白天吃，請3個小時、3個小時移，例如原本是晚上11點吃，那就第一天移到晚上8點、第二天移到下午5點、第三天移到下午2點、第四天移到早上11點、第五天移到早上8點，這樣藥效才不會有落差。
羅醫師您好！
想請問我過了梅毒空窗期後測試RPR(STS),檢查結果顯示沒有（non reactive) 的時候是不是已經確定沒有感染了梅毒？最近我的右腳底有幾顆不痛不癢的小紅疹子，很擔心！
羅醫師
我在危險性行為後,三個月檢測HIV梅毒都陰性
可是!我的症狀都沒消,聽你的話,去掛風濕免疫科,醫師幫我作過敏測試,塵瞞呈陽性,回家把房間清乾淨,也按時吃藥,症狀都沒消,我的症狀為身體不時會冒出膚色凸起物,連臉上都會長小小的紅疹子,脖子時而會微熱,我真的覺得我體內有不好東西,我感到很無助,想請教我該去再掛哪一科?建議做哪種檢驗?以找出我的病因,謝謝
回覆4月24日的留言：
1.Paul：你的問題我已經先回答在上面了，補充一下：把克為滋+衛滋移到白天服用，不會影響工作，至於胃食道逆流如果持續，可以提早回來看診，我們討論解決方法。
2.小志：口交感染機會高不高，要看對方的HIV病毒量高不高、你的口腔有沒有牙周病或潰瘍、對方是否有射精在你的口中等因素，如果有前述的危險因子，就比較需要擔心。不過擔心歸擔心，還是要看檢驗的結果決定，想太多也沒用。
3.預防性投藥後一年HIV抗體陰性，當然是萬無一失。不需要擔心抗體驗不出來。
4.做半套：指交不會傳染，我已經講N遍了。如果你不相信，那我也沒辦法。
5."萊欣"：萊欣不是會影響HIV檢驗的藥物。在答客問的說明「我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?」已經解釋過了有哪些藥會影響。
6.淋病、披衣菌、HPV，不會致死，等發生症狀再來治療就可以了。感染可以沒症狀，所以不能單從『有無症狀』來預測『有無感染』。做篩檢比用症狀猜，來得好一點，但篩檢不是很敏感，所以『篩檢陰性』也不等於『沒感染』。世上沒有一番兩瞪眼的方法，證明你『沒有』淋病、披衣菌、HPV。
7.二十二日下午4：35分留言的那位：你的症狀還是不像HIV感染，水瀉應該是其他原因造成的，做大腸鏡是正確的決定。
羅醫師不好意思! 我是在4月25日詢問關於梅毒測試的那一位。我所指的空窗期是28天.
謝謝您！
羅醫師
珍珠疹、黑斑：
也就是說全程戴套,指交,是不可能感染"任何性病"(愛滋,梅毒,菜花,淋病,披衣菌,帶狀皰疹)感染機率近乎零,這樣的認知對吧,再次打擾您,感謝了
補充4/25下午6:20:瀏覽之前答客問您說:梅毒、菜花可能透過生殖器沒被保險套遮蓋的皮膚病灶傳染出去，即使戴套仍有低風險存在
那我真的不用檢驗嗎..?感謝您!!
羅醫生你好：
我是在4月17日被衛生局告知檢驗結果為hiv陽性，
去領了全過醫療卡，衛生局的人把報告給我看，上面
寫的是在3月29日被檢驗出來，管道是兵役體撿，這
幾天心情很複雜，也閱讀了您心之谷大部份的文章，
前天找了個管師諮詢，並在昨天抽了血，現在有幾個
問題想請問您：
1.我很勇敢的在知道的隔一天跟家人講這件事情，
家人的反應很令我感動，爸爸在前幾天記了兩罐紅
樟芝的膠囊要我每天定時吃，還有幾包人蔘的濃縮
液，這會影響我的身體嗎？（ＥＸ、就像感冒不建
義吃麻油雞之類的）
2.知道之後，我開始會把現在我身體出現的每個訊
息放大，例如身體不一定哪個位置，有的時候會突
然癢癢的，而後就換地方了，比較固定的在臉部容
易晒到太陽的顴骨跟鼻頭；還有，不知道是壓力大
還是怎麼，我最近掉頭髮掉的很嚴重，但還不至於
禿頭，只是洗頭吹頭都會有比以往還要大量的頭髮
掉下來，這也是症狀嗎？
3.我跟個管師聊了一下，並把我的時程告訴他，個
管師跟衛生局的人都覺得有一點怪，我也想請問醫
生，我是在1/6有高危，然後在1/25出現發燒感冒
的症狀，附帶了身體出現紅色一塊一塊（但去急診
，醫生說不是過敏也不是疹子）、體重減輕、食慾
不振，整個症狀大概維持了一週，期間有吃克流感
，到2/5左右漸漸轉好，而後大概在三月中，有扁
條線腫大的狀況，這大概在兩天左右就好了，以上
症狀告訴個管師跟衛生局的人後，他們都覺得我那
時應該是真的感冒了，但為什麼？難道我沒有發病嗎？抑或是我在更早之前就得了，但更早之前我並
沒有高危，頂多就是口交到射精，我有讀你最近寫
的案例，那假如這樣，我是不是在不知情的狀況下
，傳染給1/6那位高危的人，但我已經完全沒有他
的連絡方式了，這該怎麼辦？
4.本來計畫要在6/22到日本玩到7/5日，我現在擔
心，假如結果出來需要吃藥，那會不會我來不及有
試藥的時間，目前安排5/7日回診，那時後在開始
決定，假如遇到排斥狀態，換藥的時間一延長，是
不是會影響到我出國計畫？
5.雖然個管師跟衛生局的人都一在告訴我，現在的
醫學已經大大減低ＨＩＶ得死亡風險，而且我甚至
可以跟正常人的壽命差不多，但我還是很害怕，很
慌張，有時候會很正向的鼓勵自己，但有時候又會
很低落，有什麼方法嗎？
目前除了第二點提出的身體狀況，還有喉龍偶爾會
咳一下之外，其餘一切正常，也先謝謝醫生的回覆
。
附帶給所有病友一句話，這是我最近領悟的：
人生還有很多好的一面供我們觀賞，一點點小小的瑕疵，更能襯托他的美。 共勉之～
羅醫師您好：那我半套服務不用擔心了是嗎？即使手指有出血了插入了小姐陰道液不需要擔心是嗎，那羅醫師我可以好好生活嗎，不用去想這個行為了是嗎，也不用去檢測機構去做篩檢了，謝謝羅醫師了 ，您辛苦了。
羅醫師您好:
我的工作場所是高溫及高熱，有一次穿長褲跌傷小腿，約莫幾小時回辦公室看那傷口已結痂(大約是3cmX2cm左右)，要構成感染的傷口跟情況是要怎樣呀，因為害怕說萬一有人把帶有愛滋的血液或體液往我那傷口一噴而沒發現(因為同事跟主管都有過來看)，儘管那傷口我那時看似乎已結痂沒流血，假使如此那有感染的可能性嗎????很焦慮，很早以前曾經為了害怕汙染去做過幾次篩檢，懇請醫生詳盡的答覆，感恩。
羅醫師：
很感謝！對方沒有在我口內射精，但我事前曾經刷牙，我沒有牙周病的。那機會率會是 0.1%x4 這樣計算嗎？
我去做檢驗了（我在香港），但要到7月中才過三個月的空窗期，你建議我應做快速測試呢？還是抽血那種？（結果要等三星期）
感謝你這個網頁，有很多資訊，我現在情緒平伏了，靜心等候結果。
小志
羅醫師您好：
我是一位男男同志按摩師，有時會為一些顧客提供一些特殊服務（無套肛交，口交）。已經很多次了。我從事這行已有3年多，我一直以為只要我會選擇某些指定的顧客就會很安全。。一直到我患上了梅毒同時有兩位主顧打電話來告知他們的艾滋抗體檢測陽。我怕了，馬上去檢驗（陰）。
當下我就下定決心好好找一份正當職業。我不要做這件事了。
最後一次高危性行為后的85天至170內我一共檢驗了5次。報告為陰。
我想請教醫師，我是不是可以排除了？我知道是非常高風險的。。
我想請問會不會是交叉感染，所以病毒變種導致不會產生抗體？會不會有這樣的可能？
羅醫師：
我收到了，我會按照這個方式調整服藥時間，
胃食道逆流的部分我再觀察看看，
如果仍未改善我會提早回診跟您請教因應對策，
謝謝您。
Paul
羅醫師您好
在2009年的文章中
有一篇專論CD4的
您說在急性感染一年之內CD4會比較不穩定
屬於正常現象
那麼
我的疑問是
這樣的低CD4數值(目前第一次驗 304/41200)
是表示此期間免疫力相對比較低嗎？
是否要特別注意些甚麼？
感謝您的回答~
羅醫師您好：
我用手擠青春痘有流血，手上留有青春痘的血液，這時小孩剛好跑來找我，我的手碰到他的手，小孩又隨即把手放到嘴巴裡，這樣的小血量會有感染HIV的風險嗎?因為完全沒有什麼時間差，頂多幾秒鐘而已，我怕自己空窗期而不自知而傳染給小孩，麻煩羅醫生了。謝謝!!
回覆4月25日的留言：
1.滿四週RPR陰性(=non-reactive)就表示沒有感染到梅毒，你腳底的疹子就跟梅毒無關。
2.過敏測試：你可能除了塵蟎還有其他過敏原，或是你以為的『房間清乾淨』其實沒有真的清到所有的塵蟎。請再回去看風濕免疫科，跟醫生討論。
3.梅毒、菜花可能透過生殖器沒被保險套遮蓋的皮膚病灶傳染出去，但風險不高，連這樣都要去篩檢，那全台灣每天要做多少篩檢才夠? 金山銀山都不夠支出篩檢消耗的資源。我不會建議你為此去做篩檢，你硬要去做篩檢，我也不會攔你，只能說你對風險的認知過於敏感了。
4.樟芝人參不傷身，但對CD4病毒量也不會有什麼幫助，那些是食品，你愛吃就吃、不想吃也不會怎樣。額頭和鼻頭癢可能是脂漏性皮膚炎、掉髮可能是免疫力在變化（降低或升高）的表現，可能跟HIV有關，要看CD4、病毒量的狀況比較能評斷。你是否可能傳染給1/6的人，光憑你的描述我沒辦法判斷，我需要參考過去和現在檢驗的結果，網路上很難猜的，而且如果你沒有對方的聯絡方式，當然就做不了任何事、擔心也沒用。假如結果出來需要吃藥，你要再跟醫生討論自己的CD4狀況、服藥狀況，是否適合出國玩，總是不希望在日本發生難以處理的健康狀況。害怕慌張是正常的過渡情緒反應，多看看其他感染者的分享，過一陣子就會平復了。
5.是的，半套服務不用擔心、手指有出血插入對方陰道也沒有因此感染的案例報告過，請好好生活、不用篩檢。
6.傷口已經結痂就不可能被感染。何況同事跟主管要怎麼把血液或精液往你傷口噴? 你真的覺得有可能嗎? 編劇未免編得太離譜了。
7.口交的機率沒有精確的數字，你要拿0.1%x4來估計，我不反對，總之這個數字並沒有高到值得你如此擔心。你既然那麼容易擔心，做快速篩檢比較可以盡快減輕焦慮吧。
8.85天到170天內驗5次，老早就可以排除了，沒有什麼『交叉感染會變種驗不出來』這種事，那是謠言。你的檢驗已經證明你沒有感染到HIV，好好生活，不要再無套肛交或口交、不要用『選人』的方法來預防HIV，選不準的。
羅醫師，你好：我因有毛蘘炎的問題，去看了皮膚科，醫生開了一種口服藥（doxycycline 100mg),早晚各服一次，請問羅醫師，跟我服用的藥有交互作嗎？（克維兹+衛滋），還有在服用時間上要曲隔嗎，我是晚上12：00跟中午12：00服用H的薬物。麻煩您了，羅醫師，謝謝。(Andy）
羅醫師您好！
我是在4月25日詢問有關梅毒測試的那一位，我想請問在右腳腳底長了幾顆不痛不癢的小疹子，會不會跟HIV感染有關係？
謝謝您
羅醫師你好:
最近我的手指縫&腳底長了疣，
去看了皮膚科醫師給我冷凍治療，
並問了醫師說疣會不會感染到弟弟變成菜花，
醫師給我的答案是"有這個可能性"，
後來我在網路上爬了很多文，
也說有這可能性，
但是看了羅醫師的一些文章提到，
病毒的類型不同不可能感染到弟弟變成菜花，
所以想在這裡在問一下羅醫師，
到底會不會感染到弟弟變成菜花呢?
麻煩羅醫師解答了，
謝謝!!
以上發問如果有冒犯請見諒
羅醫生您好:
是這樣的~我弟弟前天告知我，他不因該與與夜店不熟女性發生無套關西，而他現在正再等時間做檢驗，而我也為他擔心~但剛剛回家肚子痛直沖廁所上完大號後~發現免治馬桶升出來的沖水器收不回去也不會噴水柱?只會流水出來(我推測他待機狀態)，而我自己好奇拿通馬桶的去擋在上面看是不是感性的~會不會噴水柱，結果一切都沒，反而通馬桶的裡面還是濕的且滴下1~2滴水在噴水器上....，我突然的擔心那一滴水(因為家裡的馬桶，動不動大號沖不下去，要用那個通一下)不乾淨(就要是我弟有了)，雖然我後來有拿沐浴乳去洗那個噴水器!
但我又發現我手上有咬指夾的傷口，雖然1小時前咬的，但碰水會小刺痛一下..怕在洗噴水器的時候那1~2不乾淨的水碰到...又擔心洗不乾淨那噴水器，有一種不敢用那免治馬桶...那通馬桶的也不知道是多久以前使用的~
我也不知道我是不是想太多??看了觀念好像壓不住擔心~
羅醫師，您好：今天發現脖子後方左側有一個淋巴結腫大，跟當初我急性感染的位置是一樣的，我䏜薬己十週，有可能是薬物的問題，還是我的身體又變遭了？我沒發燒，體重目前也正常，cd4/400(3月份測的），不知道是否要提早回診找我的主治醫師，還是這是免疫重建症候群的一種，有些不安！請羅醫師建議，謝謝
請問醫師，如果已感染帶狀性泡疹，是否代表免以力已經很低了，CD4已經低於標準了??
回覆4月26日的留言：
1.如果你在急性感染一年之內，現在CD4=304，免疫力是偏低，但日後半年內CD4有可能自動升高，絕大部分人不會有症狀，我也不會要病人特別注意什麼，只要時間到了去追蹤CD4、病毒量，以瞭解免疫力變化情形即可。
2.『手帶著血液放進嘴裡』是無效的傳染途徑，不需要擔心。
3. doxycycline跟克為滋或衛滋都沒有交互作用，也不需要分開吃，可以跟H的藥物同時服用。
4. 腳底長疹子，我不會去跟HIV聯想在一起。
5. 手指、腳底的疣，跟生殖器菜花的HPV型別是不同的，你不用擔心會感染到生殖器。
6. 你確實想太多，環境是不會傳染HIV的。不管是馬桶、噴水器、水，HIV都無法存活在表面或裡面，所以不管你手指上有沒有傷口，都根本沒必要擔心被感染。
羅醫師，你好，我在4/23的時候，與性工作者發生關係，過程中他有用舌頭與陰部接觸我全身，並幫我口交(無保險套)，而我也有手觸碰他的外陰部(無插入)，但在性行為的時候有戴保險套進行，想請教羅醫師：
1.如我想去做檢驗，需滿三個月，依時間來算只要過了7/16就可去檢驗了嗎?
2.檢驗有很多種，其中一種呈現陰性，我就可排除感染嗎?(滿三個月得前提)
3.我上述之行為算是高風險的行為嗎?
在麻煩羅醫師解惑了，感謝
羅醫師，你好，我是在2012年4月27日下午5:01留言的那位，我補充一下，我用手去碰觸她的外陰部的時候，手掌上有水泡剛破掉的傷口，這樣會有疑慮嗎?
羅醫師您好！
我在一年多前一直有服用增加肝臟排毒的藥Essential forte 和降三酸甘油脂，膽固醇的藥。在大概三四個月前停掉。請問醫師這樣會影響最近HIV抗體，梅毒RPR 和HIV PCR的測試結果嗎？還有，HIV抗體測試的空窗間12周會被延長嗎？
謝謝您！
羅醫師你好,
不好意思,又打擾你了...但我真的很擔心,又不可以跟別人傾訴,希望你諒解...
我還是不再重覆我的情況了... 不想羅醫師覺得我煩氣
我在3月30日做了1次RNA PCR檢測
結果是negative(100 copies)
又在4月26日做了1次RNA PCR檢測及HIV COMBO檢測
結果是negative(100 copies)及negative
請問醫師, 以上的檢測結果的參考性高嗎?
謝謝
羅醫生您好:
請問我之前戴套性行為 7天後手上陸續出現疹子 然後又慢慢變得像水泡 然後又慢慢一顆一顆消掉 今天又發現有一顆像被蚊子叮到的腫了起來 另外幾個是微腫 這樣需要擔心嗎?
羅醫師您好：
我想請教您。
我4/3那天喝得有點醉了，帶酒店小姐出場陰交（對方年紀應該只有20歲），因為喝多了，很多事都只記得片段，也忘了有沒有戴套。事後打給她問，她說有。
現在4/28，目前沒有發燒、喉嚨發炎或發疹。但我摸到頸子右邊幾乎跟肩膀平行的地方好像有一顆像米粒般太小，可移動的東西（不確定是否淋巴結），口內左下角牙齒與臉頰接縫處有一點破掉，這星期覺得脖子有點緊，而且這兩個星期有腹瀉2次。我已經觀察自己身體兩個星期了，一直在焦慮神經質狀態。
我知道如果有戴套是安全的，但我不確定那個小姐事後說的是不是真的，請問羅醫師，這樣像是被初期感染的症狀嗎？我好擔心，謝謝您的回覆。
羅醫師您好:
我是一位男同志
三周前在三溫暖的暗房內有舔了一個人的胸部
在舔之前有另外一人舔了相同部位
倘若先前舔他的那個人口中有殘留之前他幫別人口交後內射的精液然後就立即舔了他的胸部
這樣馬上接著去舔的我有可能會感染HIV嗎?
羅醫師您好：
我是剛才那位酒後與酒店小姐性行為的那位。
其實我自己也依稀記得好像有戴套，但只是沒那麼確定。
現在每天都好焦慮，唉
羅醫師您好:目前去診所拔水平智齒，雖然問過醫生是否器具有消毒，醫師說有消毒再真空包裝器具，但是診療台的工具不知是否有消毒，因為算是一個手術，有切肉縫合，過程中流很多血，護士會用一個管子吸血，不知那個管子是否乾淨，而且再拔之前，護士要我簽下同意書，上面寫著有可能感染愛滋或肝炎的風險，我真的很擔心，因為之後還有其他智齒也要拔，每一次都要冒風險，但又不能不拔，不知診所消毒較乾淨還是醫院消毒較乾淨，由於考慮半年之後要懷孕，很怕感染這些血液上的疾病，已經憂慮到不行，請問醫師，台灣目前真的沒有人因拔牙而染愛滋嗎?要如何才能放心呢?
回覆4月27日的留言：
1.服藥10週，淋巴結腫大，不會是藥物引起，可能是免疫重建或是有感染引起的淋巴腺炎，應該要提早回去看主治醫生，檢查一下。如果你有個管師，請先跟個管師聯絡；如果沒有個管師，請直接掛號、提早回診。
2.如果你有HIV尚未服藥，又出現帶狀疱疹發作，通常表示免疫力在走下坡、CD4接近或低於350，這是個警訊，如果你尚未就醫，請盡快去就醫，首先的好處是HIV感染者有健保給付『怯疹易』治療帶狀疱疹，僅需付部分負擔、不必全額自費。其次要檢查CD4、病毒量，可能要開始服用雞尾酒療法了，以避免後續的愛滋發病。
3.4/23與性工作者發生關係：所有行為當中，只有無套口交算是明確有風險（中度風險）的行為，其他的行為風險都是零或趨近於零，跟無套口交相比，其他行為的風險小到可以忽略。滿12週(84天)去檢驗一次，陽性就是陽性、陰性就是陰性，不用考慮空窗期偽陰性的問題，不管你檢驗是用PA、ELISA(又叫EIA)、快篩，都可以。
4.增加肝臟排毒的藥Essential forte 和降三酸甘油脂，膽固醇的藥，都不會影響HIV和梅毒的檢驗、也不會影響HIV和梅毒的空窗期。
5.接續1-6的恐愛者：我讀完你一連串的敘述了。很明顯的，所有的檢驗都證明你並沒有感染到任何性病（包括HIV），再怎麼繼續檢驗都不會讓你變成『有感染』，你也不會傳染任何性病給你的另一半，你的另一半當然不需要做預防性投藥，你也不用再做任何檢驗。你這麼長時間的的恐懼是不合常理的，花這麼多錢，一點都不值得。我建議你應該去找精神科醫生聊一聊你的焦慮和恐懼，否則你的兩性關係會一直走得很辛苦、走不出來，對你的另一半也不公平。
羅醫師非常抱歉！
您在28曰的第四點回覆說那些藥物不會影響HIV的檢驗。請問是否包括 HIV RT PCR 也不會被影響呢？
非常感謝您對我們的耐心回答！
羅醫師您好:
請問一下，我在工廠裡上班，工廠內相當多外勞，感覺很可怕，外勞是高危險群嗎
有一回我受傷了(可能是摔傷 撞傷 或燙傷)
在小腿有一片直徑約4cm的傷口，過幾小時約大部分結痂，那時沒注意，怕說會不會有外勞在現場吸毒遺棄針頭，而我剛好摔下被針頭刺傷而自己沒注意到?想請問這樣感染的機會大嗎? 要檢查嗎?很擔憂這是不是傳染途徑呀 ?
謝謝您的解說
pume醫師您好，不小心去了風化場所，請問以下情形有風險嗎?
1) 男女双方隔者互相摩擦沒有直接接觸(性行為).
2)手上有小傷口(有–点紅紅的)並有一點小流血但是手指插進去小姐陰道會有–点点痛.如
3） 不小心在體外碰觸到體液或血液有感染風險嗎?
4 ）有接吻了，然後輕吻乳房。
以上4項是否有感染HIV之風險? 需進行篩檢嗎?
謝謝
請教羅醫生
我在半個月前檢查感染梅毒 也馬上打盤尼西林治療 不過當打完第一針之後 四肢與身體整個紅疹都跑出來 到現在第二針打完 紅疹都還沒有消退 下星期就要打第三針了… 想請問醫生 這個紅疹還會持續多久? 還有擦什麼或吃什麼 可以幫助紅疹消退 先謝謝醫生耐心回答
羅醫師您好:
我於高危12周驗抗體陰性
他在這期間有些症狀一直困擾我
1.口腔一直有種甜味 喉嚨很卡
2.洗完澡吹上內褲,在脫掉看陰莖會有白屑
3.慢性疲勞 頸部後方有時會發熱
4.全身會有疹子 特徵是中間凹陷
5.指甲白白的
請羅醫師幫我評估 這是感染到什麼嗎 ?
該去掛哪一科呢 ?
謝謝
醫師您好，
前幾天和陌生人發生無套口交行為
我是被口交的一方(他幫我口交)
請問被口交的一方有風險嗎？
還是只有幫別人口交的一方感染風險比較大呢？
謝謝!!!
我想請問一下醫生 之前曾經有文章寫道 "她們全家去北車kmall地下室舉辦的鬼屋大會 他姐姐感覺有被尖銳的東西刺到(可能是針)因為裡面很黑所以看不到 出來之後發現手背有流血 之後有發燒去檢驗發現感染hiv" 這段文章的可信度到底是多少??如果今天有人蓄意拿裝有hiv血液的針頭刺別人是否要確實進行注射才朽有感染風險?
回覆4月28日的留言：
1. 3月24日與性工作者發生性行為：這個時間點PCR、Combo陰性，表示你會有HIV的機率是非常低，但是還是要滿12週後再去驗一次抗體，排除掉空窗期、非凡控制者這些因素的干擾。
2. 帶酒店小姐出場：那些並非典型的急性感染症狀，你多慮了。該不該篩檢，是看有無戴套而定，如果你不確定，那就滿12週之後找時間去篩檢一次。
3. 三溫暖暗房：精液被這樣帶來帶去，已經暴露在對HIV很不利的各種因子（口水、環境）裡，裡面就算有HIV也死光了，不需要擔心。
4. 台灣沒有人因為拔牙而感染愛滋，你可以直接跟診所牙醫師反映你的憂慮，聽牙醫師怎麼說。
5. 『藥物不會影響HIV的檢驗』，當然包括PCR。
6. 外勞並非得HIV的高危險群。相反的，外勞在入境後要做體檢，驗出HIV就會被遣返，所以在台灣工作的外勞都是曾篩檢HIV陰性的。外勞也不是吸毒的高危險群，你對外勞朋友的誤解對他們很不公平。摔傷傷口又被針頭刺傷，是你想像出來的吧? 太多巧合了，又不是在寫小說。沒有這樣被感染的案例報告過。
7. 風化場所：(1)-(4)都沒有感染風險，不用篩檢。
8. 梅毒打完第一針出現紅疹、第二針紅疹還沒消退，是不尋常的事情，請回去找醫生評估紅疹是否為藥物過敏（對盤尼西林過敏）造成，可以更改其他種類的抗生素治療。
9. 口腔甜味...(1)-(5)：你沒有感染到什麼細菌或病毒。你的問題是『觀察入微』（拿放大鏡檢視身體的變化）和『感覺異常』（放大身體細微的感覺變化），這些都是焦慮引起的，請找精神科醫生求助。
羅醫生你好
我是4/28梅毒患者 不過我皮下測試是ok的 打完針也沒有發燒現象 反而是梅毒疹整個跑出來 所以想請問醫生 通常是打完幾針 梅毒疹才會消退 還是盤尼西林治療是無效的? 看起來不太像過敏 反而像發病的感覺 現在很擔心 是不是加重了! 之前有檢閱本網站的一篇資訊jh反應…不知道是不是這個問題 我的病毒量是1:64 先謝謝醫生的耐心回答 下星期看診會再請教主治醫生
羅醫師您好！
我最近在酒店消費的時候在不知情的情況下手指被割傷了，到我離開酒店時才發現傷口正在流血! 因為我不知道被什麼東西割到流血，也不知道會不會碰到什麼東西。因為酒店的人比較複雜，我這樣會感染HIV嗎？我是不是需要去做檢驗？
謝謝醫師！
羅醫師您好~
我是上個月問你有關肺結核癥狀的讀者。
我慢性咳嗽有痰已經快兩個月了。我到目前為止都沒有消瘦。上星期到醫院檢查，醫生讓我拍胸部x光片。報告結果一切正常。
這個星期突然間有點發燒。咳嗽后發現吐出來的痰有鮮血。鮮血面積大概如一顆紅豆一樣大小。至今（一個星期內）已經咳了兩次血。
我想請問醫師。肺結核是不是一定可以從x光片裏面診斷出來？
我只是照了x光片而已，請問醫師您可以建議我該去做些什麽其他的檢查嗎？我應該去驗痰嗎？
羅醫師您好！
我一直在外面的飯店都有喝例湯的習慣。最近才發現他們有把一些中藥，例如木棉花，黨蔘，夏枯草，花旗心之類的東西放進去。請問我常喝這些會影響HIV的抗體跟PCR的檢測嗎？空窗期會被延長嗎？
還有我在第50天做過HIV抗體跟PCR的檢驗都是陰性。我在84天轉陽的機會大嗎？
謝謝醫師您的聆聽！
羅醫師非常抱歉！我是剛剛問到中藥例湯對HIV檢驗的那一位讀者。請問我一直有使用有中藥成份的洗髮精會對HIV的所有檢驗有影響嗎？
非常感謝羅醫師您對我們的耐心！
羅醫師您好
小弟是4月8號1年半的提問者，昨天(4月28日)在座eia為0.37<->有持續與金神科醫師做治療，小弟想請教醫師幾個問題，1.寢問醫師，eia的數值會不會隨著距離時間越長，準確性越高?2.假設萬一感染，eia的指數數不是都都會突破1.0<+>以上，小弟線在蔚這兩件事在煩惱，有請醫師解惑，謝謝醫師
羅醫師，你好…請你幫幫我
剛2,3,4月初各有一次無套的口交,有吮到對方的龜頭(有精液)對方是男性
6/4開始有頭痛的情況,持續到現在。我很害怕是無菌性腦膜炎或者急性感染(除此之外亦有關節痛/肌肉痛/舌頭有一條白班於舌則)最怕是我從未試過頭痛超過1天...往時睡一覺就會好!!已經去了急証室照過腦部電腦掃瞄 抽血(但不知他驗什麼)醫師表示沒問題 25/4去再做了快速檢驗HIV為陰性。我真的很害怕.無奈…HIV會令到頭痛這麼多日嗎?還有先前所說明一些問題。我不知道是否我吃了止痛餅有退熱功能(因我沒有高熱)但眼皮有時會熱熱的(像發熱的)但量體溫又不到100華氏 我知必須要12週才知道自己是否有HIV。我想問我的症狀真的像HIV?最害怕的是我求診的醫師發現不了什麼...很有坐以待斃的感覺,有沒有其他性病都有這些症狀?跪求羅醫師你可以解答我
香港心急人 華上
羅醫生您好:
我先前於戴套性行為1天後出現疹子 然後又消掉一些 其它有些是腫起來的像蚊子叮的 至今到明天滿14天 昨天不知是否因為工作 站了約7天小時 下班後全身酸痛 不知需要擔心嗎?
羅醫師，你好…我是對上的心急人
頭痛我想描述細緻點 一時從頸到後腦 一時一邊的左/右腦 有次額頭都會痛 亦有時從捷運一步出大街看到強光便痛一下 現在連眼/牙較/面骨都有痛(所以才懷疑腦膜炎)(但不是痛得要命,只是微微痛)
還有乾咳 雖不是不停咳…但是每日總有數次(但肺有點痛)
我05年開始有性行為(全都用套的) 09年去驗過1次HIV(傳統式)
到12年再去快速驗HIV 會不會其實我一直都有HIV 而且拖垮到現在已驗不出抗體??
對不起…問題太多了 因為太多症狀了
記得我去到急証室差點哭出來…我真的不知道應該和醫師說那裡有問題
羅醫師你好.
請問一下 有一天跟朋友去喝酒叫了位酒店小姐發生了一夜情 我有幫那位小姐口交並把小姐陰道分泌物吸吮並吞下，然後手指破皮的傷口插入了小姐的陰道，接觸了愛液， 請問感染機率高不高呢?
這個問題困擾我一段日子 謝醫師 解答一下
謝謝你!
醫師您好
今天在醫院的抽血櫃台
抽血的護士在下針之前
有用她的手指觸摸我靜脈的位置
而我看到她手指上似乎有殷紅的顏色
如果那是血 且是HIV帶原的血
附在我的皮膚上
再經由抽血針插進我的血管
那麼我是否有感染之風險？
謝謝醫師！！
羅醫師您好：
小弟本身也是病友，去年四月被感染，去年七月開始服藥(快利佳+克維滋)。
上個月底時感冒，感冒期間有一天中午在床上休息，結果左邊嘴角有流血出來(血有點像我們流鼻血那種濕濕的血)，不過大約一分鐘而已，就自動凝起來了，當時去看好像也沒有發現啥麼大傷口。那是第一次，後來應該有間隔一個禮拜吧！中午不舒服吃完感冒藥企休息，然後起床後走了一下路，跟上次相同的地方又突然流血出來，企照鏡子只發現左邊嘴角裡面有血沒傷口，也是很快又凝起來。因為感冒前從來沒有發生過這樣的情形，好怕是不是hiv或是啥麼感染，也跑回跟我的醫生討論，不過他跟我說沒見過這種情形，也不像是hiv所引起的。最近一次的報告，血液檢查方面是都沒啥問題，凝血功能也正常。
感冒前3/20正好有企抽一次CBC/DC(當時醫生沒開CD4的檢查)，後來感冒期間3/27在去補抽了一次CBC/DC、CD4的檢查，CD4：291；病毒量：NONE。
我的醫生有用感冒前的CBC/DC來算感冒前的CD4大約在七百多，不過他說這個只能算是參考值(因為當時並沒有作cd4的抽血)，CD4降到291好擔心，雖然我的醫生一直說可能是因為我感冒的關係。也有跑去給牙科醫生看，我本身是有一些蛀牙、牙結石… 等口腔問題，也跟醫生討論是否是口腔問題，使的牙齦不明出血…等。牙醫師說口腔內除了蛀牙、牙結石…等沒有發現啥麼異樣。
雖然目前只有兩次，不過因為感冒前都沒有這樣，最近一直擔心的一直跑醫院(感染科、耳鼻候科、血液科、牙科)到都不知道要看那一科了，也有企過血液腫瘤科看過，醫生也說血液報告都很正常。一直很擔心是不是啥麼病所引起的，搞到我的感染科醫生跟個管師都覺得我要企看精神科了。
上禮拜有去掛神經內科，也有作腦波檢查（檢查的醫師是說大腦正常），這週要回去看報告。雖然我知道腦波檢查並非有辦法完全詳細的檢查出腦部的問題。感冒目前好多了，但有時候頭部還是會覺得有點不舒服（沒有據烈的疼痛感）。所以想請教羅醫師這是否與感染或免疫等問題有關呢？又或者應該去作怎樣的檢查比較好呢？謝謝您！！
羅醫師您好。
今天在公廁(尿兜)如廁時，被隔鄰的陌生人的尿液濺中。
由於本人穿着拖鞋，那人卻不知怎的把尿統統射向地上，濺起的尿液便彈在我的腳面上。(挺多的)
請問羅醫師，有沒有尿液感染傷口的案例?
謝
羅醫師，你好:
請問如果別人幫我打手槍 又如果對方的手有傷口 但我的生殖器無傷口 這樣需要擔心嗎?
還是說因為對方如果有大量流血 會因為很痛無法幫我打手槍 所以不可能發生?
回覆4月29日的留言:
1.無套口交：雙方都有風險，幫別人口交的一方，風險會略高於被口交的一方，特別是有射出精液或前列腺液時，幫別人口交的一方風險最大。
2.鬼屋大會：我不是調查局的情報員，你所引述的故事或文章，我沒讀過、網上也搜尋不到。害人方法千萬種，要拿到HIV血液、妥善保存在針裡不凝固、小心不戳傷犯罪者自己，會不會太麻煩了? 如果真的有人做得到、又刺到人，感染機率也只有千分之三，害人會選成功率這麼低的方法嗎? 所以說，被環境中的針刺到感染HIV是都市神話，在這個彼此猜忌的社會，被刺到的人會自己嚇自己、放大受害的可能性。至於你問的，假如針頭裡面就有含HIV的血，不用『進行注射』，就有千分之三的感染風險。
3.梅毒患者：網路看診是違反醫師法的行為，你問的越來越細，我再繼續回答，會觸到那條紅線。請你直接請教你的主治醫生。
4.酒店手指被割傷：你怎麼弄傷的，才是關鍵。如果你是被環境當中的物體割傷，是不可能感染HIV的，就不必做檢驗。
5.痰有鮮血：網路看診是違反醫師法的行為，檢查要由醫生開立，我沒辦法在網路上建議你再做什麼檢查。請趕快去就醫吧，該給你建議的是你的主治醫生。咳血的診治是胸腔科的專長，他們會好好處理的。
6.喝中藥例湯：你問的兩個問題都是『答客問』說明提及過『個別問題不再重複回答』的類別：「我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?」2. 「我X週後檢驗PCR陰性(或抗體陰性)，我還可能有HIV嗎?」請自行參閱答客問的說明。
7.4月8日1年半：幹嘛又去驗? 就像體溫、心跳、血壓會隨測量時間、測量儀器有些微不同，你不必管EIA的數值高低變化。萬一感染，檢驗室的報告會發陽性，沒有人會去觀察EIA的數值高低變化，因為那不代表任何意義。拜託，好好過日子。
8.香港心急人：請不要一直往壞處想，你的症狀只有頭痛、關節痛、肌肉痛、乾咳，並不像HIV或任何性病。該查的是其他引起頭痛的原因，例如偏頭痛或壓力型頭痛，請找神經內科。
9.戴套性行為1天後出現疹子：既然是戴套性行為，還要擔心什麼? 況且1天根本來不及引起症狀。聯想力太豐富了吧。
羅醫師你好：
我想請問測p24抗原的問題
是不是有許多在急性感染期到HIV抗體出現的這段期間
仍測不到p24抗原的例子？
是p24的準確度不高？
還是有些人就是不會出現p24抗原呢？
感謝你的回答～
請問看電影的時後~後排有人因移動不穩去扶了我的椅背一下，但手指卻很用力的巴了我的頭~而且還是濕的~很擔心如果有感染的液體(hiv這類)會從我的頭皮髮孔或毛孔進去嗎?還有我頭皮有因抹髮蠟長的包包~這也有危險嗎?
羅版主您好:
坐捷運的時後被不明液體~甩到手臂~
但卻找不到那滴水..請問這有感染的可能嗎?
我意思手臂上有已經乾固的傷口~
請勿在此繼續留言。4月30日的留言，版主將會在此答覆完畢。5月1日起的留言，請至當月的答客問發表。如果讀者在此繼續留言，版主將不會答覆。
回覆4月30日的留言:
1.叫酒店小姐發生一夜情：口交才是你要擔心感染風險的行為。口交感染HIV的機率沒有精確數字，不如肛交或陰道交高，屬於中度風險。肛交或陰道交的風險可以參考2012年5月答客問的說明。建議：請在滿12週之後去做篩檢。
2.護士手指上似乎有殷紅的顏色：又是『如果...如果...』這種巧合連串的問題，你是拍電影嗎? 我實在不知道該怎麼回答。護士沒戴手套嗎? 沒拿酒精綿消毒嗎? 假如手指上有血又是那來的呢?
3.嘴角有血流出：我不認為這跟感染或免疫有關。你的血液科醫生應該會幫你檢查血小板和凝血功能，如果都正常，就不要管這個症狀。感冒本來CD4就會下降，再追蹤就會恢復。
4.尿液不會傳染HIV。不管你有沒有傷口，都不會被尿液感染。
5.別人幫你打手槍，是不會讓你感染HIV的。沒有必要擔心。
6.急性感染不見得測得到p24抗原，所以p24陰性不能排除急性感染，還是要滿12週去驗抗體。
7.看電影：手不會傳染HIV，環境當中的液體也不會傳染HIV。
8.坐捷運：環境不會傳染HIV，環境當中的不明液體也不會傳染HIV。
我是問p24抗原的焦慮者
感謝羅醫師的回答~
羅醫師，我男友隱匿hiv跟我無套肛交數次還內射，但他有在吃hiv的藥，不知道感染率為何?我一直擔心無法入睡。
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