2013年12月1日 星期日

2013年12月答客問

越南 峴港
各位讀者,12月份的問題請在此標題下留言,所有留言都必須經版主審核才會發佈。

請讀者留言前請先詳讀以下說明,如果留言屬於下列1~5的範圍,版主不會回答、也不會將你的留言刊登出來

1. 環境不會傳播HIV、手不會傳播HIV、飲食不會傳染HIV,這些都不是傳染途徑。

不 管你的手摸到了什麼血液體液或髒東西,或是別人幫你手淫、指交,你幫別人手淫、指交,路上被水濺到、在醫院摸到門把、路上覺得有被針刺到,你再怎樣毛毛的 覺得上面帶有HIV,都不可能真的傳染到HIV,也從未有這樣的感染案例發生,完全沒有風險。這類『環境』、『手』、『手指』之類的問題,版主不會答覆。

2. 留言如果沒有描述跟自身相關的接觸人時地、接觸風險狀況(例如性行為保護措施),和你所擔心的問題,版主有權拒絕答覆。

心之谷是要解決讀者切身問題的,不是百科全書網站,請把自己的故事說清楚。假設性的問題、或是沒把故事講清楚的話,版主都不會答覆。

3. 感染後第1天到第7天就出現的症狀,不可能是HIV引起的。

急 性感染有出現症狀的人,絕大部分(96%)會有發燒(體溫超過38度)。不管你身體症狀再怎麼多,假如沒有發燒,會是HIV引起的機率就很低。有不安全性 行為,是該在12週後做HIV篩檢,可是沒必要一直拿放大鏡看自己身體的細微變化,假如沒有發燒,苦苦的擔心在我看來就是多餘的。假如有發燒,也不表示你 就中獎,可能是流感或其他病毒細菌來亂,先看醫生、找出病因最重要。

4. 我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?

答 案很簡單,只有服用HIV治療藥物、B肝治療藥物 (肝安能和惠立妥)、器官移植後的抗免疫排斥劑,有可能影響HIV檢驗。否則,不管你吃心肺肝腎腦骨腸胃各科的藥物(包括感冒藥、保肝丸、類固醇、中 藥),或是抽煙喝酒打牌熬夜,或是自覺身體虛弱免疫力差,都對HIV檢驗沒有任何影響。這裡的HIV檢驗包括抗體(ELISA, PA, 西方墨點法)、快篩、PCR。

5. 我X週後檢驗PCR陰性(或抗體陰性),我還可能有HIV嗎?

版 主依照全球公共衛生界的共識,建議要「滿12週抗體檢驗陰性」才能排除HIV感染,此處的檢驗包括ELISA、PA、血液快篩。越靠近12週篩檢陰性,還 會陽轉的機率就越渺小。站在成本效益的考量,滿12週去做抗體檢驗,一翻兩瞪眼,是最經濟的方式。如果你擔心過度、終日惶惶不知所措,提前去做HIV檢驗 (PCR、抗體)可能有助於早期發現感染(假如陽性)或暫時安心(假如陰性),但是版主建議滿12週還是要去做抗體檢驗,確保一勞永逸。空窗期相關的問 題,版主不再答覆。

註: 跟HIV感染者發生性行為,每次性接觸感染HIV的風險:發生接受型無套肛交(即零號)的傳染風險估計每次是1-30%;插入型無套肛交(即壹號)與接受 型無套陰道交(即女方)的傳染風險差不多,估計每次是0.1-10%;插入型無套陰道交(即男方)的傳染風險估計每次是0.1-1%。只有上述的無套肛交 或無套陰道交是高風險性行為。口交相對於上述性接觸,被認為是風險低很多的接觸,但是沒有好的風險估計數字可以提供,而確實有報告過純因口交而感染HIV的案例,HIV病毒量高、牙周病、口腔潰瘍、口腔接觸到精液或前列腺液,是口交容易感染HIV的危險因子。

72 則留言:

匿名 提到...

羅醫師您好,

因為最近在工作的時候被機板刮傷,受傷的部位手指頭的血雖然沒流出來,不過看得出來紅紅的,輕輕擠傷口在衛生紙上就有一點小血滴跑出來
因為工作的當時正好有人剛被割傷,下一秒我也被刮到,所以我就很害怕這會不會造成傳染,翻閱醫師你以前的文章我有看到在2012年10月1日下午11:12
有一位也是上一個剛被美工刀割傷接者馬上就被割到的案例,當時您是回美工刀是環境所以沒風險,這讓我放心不少,不過在今年11月,有人問被刮鬍刀割傷,您當時是回如果『立刻』接著去用還接觸到他的血液而且你接觸位置有傷口
才會有風險,這段話讓我很困惑,刮鬍刀不是也同樣是環境嗎而且也是立即,為什麼就可能有風險呢? 不好意思,我因為害怕所以想知道,如果這造成羅醫師困擾和心裡不舒服,在這邊先說聲抱歉,謝謝羅醫師!!

匿名 提到...

醫生您好
小弟一個月半前發現肛門內外都有菜花
於是去電燒了
之後傷口沒復原又長出肉芽腫
肉芽還在但菜花又從原本傷口長了出來
我看的那間醫院醫生說病毒比較強建議我先不要電燒
但沒有幫我安排回診
我想請問我需要換醫生嘛還是就先擦樂得美?
(因為本身是hiv用藥患者)抵抗力比較差
謝謝

匿名 提到...

醫生您好:我曾在8/15和一陌生女性性交(全程帶套無口交有接吻)9/19和另名女子接吻(沒到深吻但有交換唾液)接下來八月底有交一位女友(無套口交有套性交)我在9/30時發現陰莖長了傳染性軟疣,立刻去就醫並且也驗了愛滋梅毒都是陰性的,然而就在十月中發生了四五天夜間流汗(不知道是否是棉被太厚)後我就崩潰了,之後就發現手臂出現一些皮下出血點,排便也都是軟便為主(上網查這也算慢性腹瀉),直到最近才排硬便,剩10天就要去快篩了,不過最近心情越來越不穩定,好怕最後驗出來是陽性,我真的不知道該如何面對。

羅一鈞 提到...

1. 受傷當下血沒流出來,要擠了才有一小點血,就表示傷口不夠深,這個事件你不需要擔心被感染。你還可以看11月答客問的倒數第二次回答,看完你就懂了。

2. 你有菜花復發,仍需要看醫生,不宜自己亂擦樂得美。要不要『換』醫生,則是視你看診的感覺而定。

3. 你也知道那就『崩潰』、『心情不穩定』,所以就是心理因素作祟。該如何面對? 11月答客問有好幾位讀者已經分享過來人的經驗,參考一下吧。

匿名 提到...

醫師您好,之前曾經與性工作者發生性行為,全程有戴套(包括口交),但是在性交的過程當中有軟掉,拔出來時保險套只有罩到龜頭的部分
請問醫師,性交的過程當中保險套脫落,導致陰莖
部分接觸到體液(時間短暫,大約一到兩分鐘以內)
這樣的傳染風險也是0.1-1%嗎?
還是要在打上折扣呢?

匿名 提到...

羅醫師您好,前些日子完成了84天後的篩檢,結果為陰性,終於鬆了口氣。但是,距離那次高危至今已半年……每天仍持續低燒、心臟及四肢肌肉疼痛,覺得相當困擾。想請問……
該再透過何種檢驗,查明自己感染哪種病毒?但因事隔多日,是否會有檢驗的難度?
期待您的回覆,感謝。

匿名 提到...

羅醫師您好: 我服藥已經超過半年,我在CD4 500即開始服藥,服藥效果也很好,前兩週病毒從五萬降到100以下,CD4也提升至700。但是對於未來還是有些顧慮(例如我可以活多久,如何維繫我的健康,該怎麼避免其他併發症等),不知道醫生可否建議我參考一些比較正確的資料呢?

匿名 提到...

不好意思我是
肛門內目前有菜花跟肉芽腫的那位
是大醫院醫生較我先擦樂得美跟化疣
但化疣不是會刺激到肉芽麻??
不知道醫生建議是還是先電燒還是?
謝謝

小風 提到...

醫生您好:
與人發生舌吻與無套口交(只有對方幫我,我沒有幫對方)
之後互相打射並沒有1.0就結束了
因為有唾液交換+對方幫我無套口交

因為還在72小時內,這樣會有需要去做預防性投藥嗎?

這是第一次加上一時慾望高漲,所以很擔心會不會中hiv
晚上都睡不好覺...

匿名 提到...

這篇純粹幫羅醫師打氣加油的,今天在電視新聞上看到香港第ㄧ例人感染H7N9我們疾管局開的記者會,羅醫師有在現場,羅醫師加油,防疫有你們,我們有信心

匿名 提到...

請問若不確定對方是否為HIV帶原的情況下舌吻,我需要去篩檢嗎??心裡有點害怕??請醫生解惑好嗎

匿名 提到...

羅醫師您好, 我在危險性行為之後隔天有去作預防性投藥, 目前已經服用了五天, 副作用還算可以忍受. 有幾個問題想跟您請教:

1. 在您blog裡面有看到, 無套性交時, 零號被感染的機率是0.1~30%. 請問這個是指有體內射精時的一般估計嗎? 還是這只是一般狀況的推估(包含有射精及無射精), 要是有內射加上粘膜有受傷時, 會接近這個範圍裡面的上限?

2. 當天是跟一個陌生人發生性行為, 一開始有戴套, 但後來他說他拔掉了套子並且內射(這部分我想應該是真的), 但也說他一個月前去驗快篩是安全的(這部分當然未必可信), 不過也得知他平常會跟其他陌生人無套性交, 他是1號. 請問在這樣的前提下, 醫院方面會建議作預防性投藥嗎? 看感染科時我主動跟醫生說我想要投藥, 還是只是我自己有些過度擔心了呢?

3. 假設預防性投藥結束, 兩個月後仍驗出為HIV+, 這樣原本使用的藥物是否就有可能因為停藥兩個月, 而有機會產生抗藥性必須換藥了?

4. 假設我投藥到一半決定停藥, 之後驗出為HIV+, 同上一個問題, 請問是否會因為中途停藥, 所以原本使用的這兩種藥物就有可能不能繼續用了?

先謝謝羅醫師的回答

匿名 提到...

羅醫師你好
請問一下,先前和人戴套肛交,我是一號,錯用乳液當成潤滑劑,大概過幾分鐘發現後,立刻停止,並且立刻將保險套灌水確認其無破損,請問這樣我有需要擔心感染的風險嗎??需要預防投藥嗎?? 謝謝

羅一鈞 提到...

1. 你只是保險套沒密合,感染風險當然不會高到0.1-1%,你可以打很大的折扣。

2. 你的症狀最像是心病,心病不是靠檢驗來證明的,請去看身心科醫生。

3. 心之谷上有很多文章啊,例如『活多久』、『預防保健』、『慢性問題』,查標籤或是熱門文章都找得到。或是到友站(例如露德、愛之希望)也有相關的電子書或電子版手冊。

4. 醫生叫你擦樂得美,當然照醫生的指示。

5. 無套口交的感染風險不高,除非你確定對方有HIV,否則絕大多數的醫生(包括我在內)是不認為風險有高到需要開預防性投藥。

6. 舌吻的事情,請看『破除迷思』一文好嗎? 那裡已經解釋過了。不需要篩檢。如果你日後真的中獎了,那是全球首例,記得去通知金氏世界記錄來記你一筆。

7. 你有被無套肛交內射,這是高風險行為,接受預防性投藥是正確的決定,不用管對方自稱的檢驗結果,他可能說謊或在空窗期,你不必冒這種風險。預防性投藥之後還會中獎的機率,跟被雷劈到差不多,你要做的事情、能補救的行為,沒有別的,就是乖乖吃完28天,不要胡思亂想一堆假設性的問題。

8. 保險套沒破損,擔心就是多餘的。

匿名 提到...

罗医生你好,

从你口中得知类固醇不会令到鸡尾酒疗法失效可是会让cd4跌甚至暴跌。 有一点我不是很明白,既然鸡尾酒疗法不会因为类固醇而失效那么所谓的cd4大跌是暂时性的对吗?重点是会不会因为cd4跌而导致病毒量也跟着上升呢?之前有没有服用鸡尾酒疗法的病人注射类固醇导致病毒量彪高的案例?

谢谢罗医生不厌其烦地回答。
感恩。

匿名 提到...

醫生你好

我在9/9發生性行為(無套口交大概一分鐘其餘都有戴套)

在12/2滿12周的時候去做匿名篩檢(愛滋+梅毒),結果是陰性的

在這12周我都有非常深的罪惡感跟恐愛症,每天量體溫,用放大鏡看自己每一次皮膚,連臉上長痘子都緊張個要命,但到最後,我緊緊記著醫生的叮嚀:不要亂看奇怪的網路知識窮緊張....有很多次因為心情太不穩定,我也選擇打去露德基金會跟志工聊天或是去學校的輔導室。

雖然已經確定陰性,我還是莫名的會恐慌結果正不正確,但我想想太多也只是浪篩檢資源而已....要承擔之後的恐慌只能靠自己。

希望接下來的朋友們在問問題時先去醫師的網誌中好好爬個文,謝謝醫生的部落格陪我度過這難熬的84天。

匿名 提到...

想請問羅醫師:
"只"被無套口交,陰莖被接觸的應該只有對方的唾液吧,假設對方有hiv,可是唾液所含的病毒量極低,這樣還是會被感染嗎?

謝謝您撥冗答覆

匿名 提到...

羅醫師您好:

由於我在十一月初的時候,與陌生人發生性關係,但是雖然有戴保險套,但可能使用油性潤滑液的緣故,所以有破掉,用了兩個都被我發現在過程中破掉,破掉後就立刻停止性行為。
雖然有發現破掉就立即停止,但還是不放心,於是就到醫院看醫生,在接觸六十小時的時候開始服用預防性投藥,現在已經吃完28天了,不過還是覺得怕怕的,我應該怎麼辦?

匿名 提到...

醫生您好

請問割掉包皮的龜頭(即紅色的地方)算是黏膜還是皮膚呢,謝謝您

匿名 提到...

羅醫生您好

小弟是男同志
都有使用保險套,但卻感染了肛內菜花.
聯合醫院昆明院區的醫生有為我驗了血,
H和梅毒都是陰性.
轉去別的醫院的直腸科電燒後,
醫生說有幫我化驗燒下來的東西,
純粹是菜花而已.
術後已經一個多月了,疣體應該沒了,排便有點小痛而已.
但突然想到我在昆明院區時只有驗H和梅毒,沒有驗阿米巴或淋病.
請問我有沒有必要擔心阿米巴啊????
謝謝

匿名 提到...

羅醫師你好
小弟我在今年六月分的時候有去嫖妓,我全
程都戴套,中途有換姿勢當時套子還沒破掉
換完姿勢3~4分鐘後抽出來發現套子破了!
這件事情讓我很擔心,我也常注意身體變化
,到目前為止,身體都很正常,不知道這樣得
到HIV的機會大不大,雖然跟HIV帶原發生
高危險性行為,不一定會得HIV,但我還是很
擔心...

匿名 提到...

羅醫師您好

我在11月11號有跟一位陌生女子性交

過程中有女方幫我無套口交以及親吻

也許有交換唾液

後來才想起那時嘴角有點皮膚龜裂的傷口

後來

大約11月17日左右有感冒...

有沒有發燒我忘記了...只記得肌肉痠痛

流鼻水...當下還有狂拉肚子

後來吃幾個普拿疼...感冒很快就好了

但是拉肚子卻維持了一週以上

有時候大號沒大出東西...卻有一些黏黏的液體

後來就逐漸不會一直跑廁所...黏黏的液體也不見了

就是正常上廁所那樣

但是大便依然還是稀稀的

直到現在12月5日大便依然稀稀的

我心裡很慌恐......沒有一天睡得安穩

很怕得病之後該怎麼照顧父母...

父母拉拔很不容易阿...現在真的好後悔

上廁所稀稀的都不敢去看醫生

也不知道怎麼一回事

我現階段到底該怎麼辦...?

請問我這樣12週以後要去檢驗HIV嗎

懇請羅醫師給我一些建議

謝謝您的指教

匿名 提到...

羅醫師:請問一下 因為我拿到檢查表時馬上出來沒問清楚 我檢驗 HIV-1/HIV-2 檢查值是(-)0.091 算是陰性嗎? 因為我當下太急沒問馬煩你了謝謝

匿名 提到...

羅醫師您好:
我在2013/12/6晚上去嫖妓,事後非常後悔,我不知道她是否為愛滋病或是帶原者,也不曉得過程中他是否有幫我戴上保險套,這樣醫生會給我投藥嗎?如果會,藥物費用要花費多少錢?

匿名 提到...

羅醫師你好
一週前,小弟抵不過好奇與渴望,進行了唯一一次的性交易,
全程戴套,也沒有射精就結束並沖洗,自己以為很小心.

但在過程中,對方很不巧地生理期第1天,血就這麼流出來,

陰毛覆蓋的部分整片都沾得紅紅的.

雖然相關部位自行檢視並沒有傷口,但後來查資料得知血液的病毒量可能是陰道液的百倍,

還是非常擔心.

能查到的資訊大多以生殖腺液為主,針對皮膚對血液的抵抗能力,找不到專業的說法.



若對方為帶原者,血液比生殖腺液高出如此多倍的病毒量,皮膚是否仍能抵擋?(陰莖部分確定全程戴套並未破損)

我會去做檢查,但每一天都過得好慢,吃不下睡不著,夜夢驚醒一次又一次.

非常痛苦.

匿名 提到...

羅醫師 您好:
我在危險性行為之後隔天有去作預防性投藥,想請教服藥期間保健食品可繼續服用嗎?例如B群,蜂膠,葡萄王靈芝,另外這段時間不小心感冒或者流感,可至一般診所就診嗎?

羅一鈞 提到...

1. 類固醇只影響CD4,不影響病毒量。

2. 無套口交你的陰莖會接觸的不只對方的唾液,還有口腔黏膜。黏膜上是有可能有病毒的(特別是有傷口的話)。

3. 你只能熬完6個月。都已經吃完預防性投藥了,還中獎的話,可以說是台灣第一人。何必擔心這種渺小的機率?

4. 龜頭表面都是算黏膜。

5. 阿米巴感染的途徑是『舔肛』,如果你的口腔有接觸別人的肛門,就需要檢驗阿米巴。

6. 保險套破了,就不是零風險,但是中獎機率也不高。既然是六月的事情,現在早就過完12週,去匿名篩檢一下就知道有沒有啦,沒那麼複雜。

7. 無套口交,如果對方有HIV,風險就在那裡,你應該做篩檢的。12週以後。症狀不足採信。

8. (-)就是是陰性。數值不用管它。

9. 如果你的嫖妓是無套陰道交或無套肛交,醫生應該是會同意投藥預防的,費用28天大約2萬元左右(是藥物種類而定)。

10. 只要皮膚沒有傷口,就算沾到血液都不可能會被感染HIV。

11. 保健食品跟預防性投藥並無衝突。感冒等一般常見疾病,到一般診所就診無妨。

羅一鈞 提到...

12/8-12/21版主休假,留言版暫停回答。

匿名 提到...

醫師好,不小心在其他文章發問了很多篇,很抱歉

本人因昨天進行低風險性交,對方幫我無套口交+接吻,因前陣子我有扁桃腺發炎後輕微潰瘍,自己實在很難安心,所以20小時內就馬上做預防投藥了,請問得我的案例您的看法如何?
另外我是抱著與其不做,不如盡力嚐試預防投藥,但不清楚大概會吃到幾天時,藥的濃度會開始反應副作用

匿名 提到...

醫師您好,我是上個發問的低風險病例
11月的答客問中你回答了這句,"會投藥失敗的案例是絕無僅有" 這個資訊是可信的嘛? 高風險當然勢必要預防投藥,但低風險的狀況下投藥預防目前在您的經驗看來有多少例子是安全過關?

感謝

醫師的信眾 提到...

羅醫師您好

前述:

我在12/1有被性工作者(有戴套)口交,過三天後12/4有去作HPV DNA的檢驗,結果是有16型,定量(+++)。

至今我只有跟兩位女性發生過性行為,一位是交往兩年至今的女友,另一位就是那位性工作者。


疑問:

有個疑惑的地方,一開始我以為是性工作者傳染的,但後來想想,病毒有複製的這麼快的嗎,才過三天驗出來就有(+++)

請問羅醫師,病毒量有可能在接觸後三天就複製為(+++)一萬隻嗎?

照著個病毒量看來會不會是我女友之前就傳染給我的可能性最高?


謝謝羅醫師

匿名 提到...

我這篇留言不只是問問題,我也試著自己解釋為何沒有風險,希望羅醫師不要刪這篇留言,也可以看看我的判斷是否正確,讓我更有信心一些,拜託羅醫師!

1.上次去看病時醫生的動作快得讓人措手不及,他隨手拿起一個用具碰觸喉嚨(那應該算是黏膜吧...)又非常快地把那個器具不知道往哪邊放過去了,想請問,退一萬步想,即使那個醫生忘了換前一個人用過的用具,前一個人又剛好是愛滋病患者,上面也有沾到他的血,又沒多久就碰到我的喉嚨,應該也因為(1)器具是環境(2)血和口水一起會降低濃度(3)即使中間沒隔多久也還是有一定的時間差而讓病毒失去活性,而完全沒有任何感染風險吧?

2.我相信抽血人員一定會換針頭,而就算真的沒有換,也會因為(1)針頭外側肉眼可見的血液太少,早因時間和空氣而失去活性(2)針頭內的血液因抽血人員的準備時間失去活性(3)抽血人員都會花一點時間做準備(4)抽血時血液只出不進,而完全沒有任何感染風險吧?

所以看診和抽血時都沒有什麼好擔心的對嗎?

匿名 提到...

羅醫師您好:
日前在菜市場,我與一個男孩抱著寵物狗(博美狗之類的小型犬)擦身而過,
那隻狗的嘴巴好像擦過我手臂上的小割傷(約1.5公分,不深),
這割傷已經3~4天了,早就不流血只是尚未完全結痂,因為是路過,
彼此不認識,無法觀察狗10天,請問羅醫師,這樣的割傷擦過狗嘴巴,
有沒有感染狂犬病的風險?我真的很緊張害怕,懇請羅醫師惠覆,謝謝您!


匿名 提到...

羅醫生您好
上星期酒後跑去性消費
有套口交後
有套陰道交約3分後射精
事後發現保險套上有破洞
目前處於恐慌中
想問醫生這樣感染機率大不大

張立亞 提到...

羅醫師您好!!
想請問一下!!
近期去了兩次按摩店!!
第一次是口交~全程使用保險套!但因中間感覺套子不舒服!!拿下來換上新的在繼續到射精!!更換的過程如有沾到殘留的口水有影響嗎??
第二次是相互手淫!!感覺對方有很多體液!
但對方後來用大腿內側夾住我的陰莖!!但害怕沾到體液所以過程只有約30秒!!想請問如果對方體液有流到大腿處!!他這樣幫我腿夾接觸到是有風險的嗎??
需要做預防性投藥嗎??很害怕

visa 提到...

羅醫師您好 想請您看看這個頁面的資訊.. 是一位叫蘇建宇的澳門醫師寫的。

我自己本身在四個月前因為嫖妓染上了性病急性尿道炎,尿道口有濃稠的黃色膿狀分泌物,尿道口紅腫以及排尿時灼熱刺痛,在醫生給予抗生素一周後,顯性症狀消失。
但不久即出現下腹“臀部”下背痛“會陰以及睪丸疼痛不適,只好去了高雄的兩間大醫院泌尿科,一間做尿常規是說我心理因素後把我趕走了,另一間也是做尿常規說是原因不明的攝護腺痛或骨盆腔疼痛症候群(好像都不太願意幫驗攝護腺液,這樣根本沒辦法知道病因吧?)其中還去了感染科,。。生活工作都被影響到我真的好難受。。痛了三個月了都沒改善,醫生們也都一直給抗生素(請教一個小問題:真的很擔心他們亂開不同抗生素跟幫我打針,我照單全收會不會有抗藥性?)以及肌肉鬆弛劑~消炎止痛藥,都沒用。。
我真的覺得這位蘇建宇醫師真的有處處說中我的心聲。。我想請問羅醫師您覺得蘇醫師這個說法可靠度有多高?因為我真的覺得我就是一模一樣的案例。。我一開始真的相信我是心理因素,試著放鬆心情~休息~踏青出去玩,但是過了兩個月。。症狀不減反增,我覺得我的身體就是最精密的儀器。。真的是身體有病,而不是心病。。到底該驗什麼?
我想聽聽感染科羅醫師您的意見~感激不儘!!

http://www.helpstd.hk/v2/index.php?fi=long_treatment.html

匿名 提到...

羅醫師您好:前幾天在家裡,因為東西掉入馬桶中,裡面有尿還沒沖但情急之下就去撿了,事後才發現手上有傷口,指甲縫裡,雖然沒有留血,但一直去想會不會有感染的風險,雖然是家裡的馬桶但畢竟是排泄的地方,想問醫生傷口沾到馬桶水和尿液會傳染hiv嗎?

羅一鈞 提到...

1. 無套口交,只有以下條件:對方確定有HIV感染而且病毒量未控制,在此條件成立之下,我會建議預防性投藥,因為風險明確、值得為此承受副作用。其他狀況,都是不明確的風險,不知道為何而戰。你是因為『難安心』所以預防投藥,這是用藥物來應付焦慮,花錢消災的心理。如果你覺得吃完28天會讓你安心許多,那就吃完。藥物副作用應該當天就會吃藥感受到,如果出現過敏則是在9至11天會有全身紅疹。預防性投藥在台灣目前還沒有報告過失敗的案例。是有人在預防性投藥之後仍檢驗出HIV陽性,那是他服藥28天之後仍然有持續發生不安全性行為,不是預防性投藥失效。

2. 你的HPV最可能是感染一陣子了。誰傳染給你的,你心裡有數。

3. 沒錯,看診和抽血都沒什麼好擔心的。

4. 你那『三天前的傷口』已經不算傷口了,不需要擔心被狗唾液傳染狂犬病。

5. 你自己也知道是恐慌。無套陰道交若女方有HIV,男方的感染機率是0.1%-1%。你是有戴套只是破個洞,這機率可以打很多折。你應該去做篩檢,但是自己應該要知道,會篩檢陽性的機率不高啦。

6. 口水不會傳染HIV。生殖器接觸到對方流到大腿的體液,世上沒報告過有人這樣被感染過。省省你的擔心吧。當然不用預防性投藥。

7. 沒人能靠網路文字就百分之百診斷疾病,那叫算命。你還是要看泌尿科,醫生會給你安排檢查的。

8. 馬桶水、馬桶裡的尿,都是環境了,環境不會傳染HIV。

匿名 提到...

羅醫師你好,上禮拜跟一個外國人見面,結果之後他幫我口交(我是插入那方),因為那天龜頭被牛仔褲磨到有點紅紅的,所以我事前有禁止他用嘴巴含,只可以用舌頭去舔,但是過程中他還是有情不自禁吸了我的龜頭,我射精的時候他也含住把它們都吞下去。
我自己的陰莖本身並沒有流血,但是紅腫應該也算是傷口,他的嘴巴乍看之下是沒有流血跟傷口,我全程都沒有幫它口交,最後是它自己打出來的,我也都沒有接觸到它的精液,他說他公司健康檢查有篩檢是ok的,而且沒有不安全性行為要我放心,但是他公司檢查已經是5.6月的事情了,我當然還是很害怕,請問我這樣感染機率大嗎?應該去做愛滋篩檢?現在很緊張…

匿名 提到...

羅醫師您好:
我在和一名許久不見的女性朋友無套性交後,過了兩天在游泳沖澡時發現外包皮有三四個類似痂的小傷口,一洗痂就掉了,傷口很刺痛樣子很像嘴破的傷口,隔天又去游泳,後來又過了兩天右邊腹股溝的淋巴結腫痛我非常的害怕去掛急診,幾個小時後右邊腋下的淋巴結也腫起來,右手中指還出現甲溝炎,後來去看感染科,醫生幫我做全套篩檢包括Hiv和梅毒並且先開一個doxy的抗生素給我吃,一個禮拜後公佈檢驗結果是陰性,吃了兩個禮拜的抗生素傷口就好了,腋下的淋巴結不見了,但右邊那個腹股溝淋巴結變小了卻沒有完全消失,請問是還沒有完全好嗎~??? 後來我一直一直很擔心,擔心到出現許多症狀我又更擔心,包括低燒一天晚上,盜汗,腹瀉,身體癢等等,熬到75天時我實在忍不住到台大匿名篩檢,幫我篩檢的護士小姐說我這些症狀其實不太像,後來檢查出來hiv梅毒淋病都是陰性,我鬆了一口氣,但還是想知道我到底為什麼會有外包皮破掉腹股溝腫併發甲溝炎腋下淋巴結腫,卻又什麼都驗不出來的症狀,請問我還需要擔心感染的疑慮嗎?? 淋巴結不會痛了卻沒有完全消失又是為什麼呢??是還沒好嗎??這是一般細菌感染嗎??還是有別的疾病存在呢?? 打給紅絲帶中心問他們說75天陰的話其實沒必要再去匿名檢查了,那請問醫師我還需要84天再去匿名檢察一次嗎?? 希望醫師可以幫我解答.. 我真的很想知道什麼都查不出來,為什麼還會有這些外包皮四五個破洞右腹股溝淋巴結腫大過幾天還併發甲溝炎跟右腋下淋巴結腫的奇怪嚇人症狀

匿名 提到...

醫師你好,我在日前作自費rt-pcr篩檢已驗得hiv+,目前仍處於急性症狀期,部份症狀已消失,部份仍持續中。
目前最困擾我的是皮疹搔癢,我瀏覽了貴網站多數的文章,都是寫到急性症狀期的皮疹是無感的,但在20101019的留言問答中您有提到"HIV發癢症候群"這一詞,可否請您稍對這多加解釋呢?

匿名 提到...

羅醫生您好:
我一直有個問題想問您,卻不知如何問起,如今我想向您提問,謝謝醫生。
我是一名強迫症患者,近期內有吃精神科用藥,我在今年年初有服用PEP,亞東的醫生當時開了31天PEP給我(7天+14天+10天),我吃了28天,剩3天..那3天之後不見了。
!!!!問題:如果我從今年12月24日算180天到明年6月22日,期間不發生性行為 HIV陰性就畢業了,但如果在今年12月24到明年6月22日,期間不發生性行為,卻吃到了那3天的PEP,會影響到HIV檢驗嗎?謝謝醫生!(不好意思我有強迫症 因為這問題困擾我很久了都一直不敢吃精神科的藥 (怕吃成PEP)很痛苦!)

匿名 提到...

醫生您好
昨日有客人拿菸給我抽
我沒想太多就抽了
之後發現他拿煙給我的那支手指有傷口
紅紅的 不知道有沒有流血
這樣他有傷口的手指 不知道有沒有流血
拿菸給我抽
我就抽了 這樣會感染HIV嗎?

匿名 提到...

醫師拜託您了
羅醫師您好!
小弟我做了很多功課但還是有事請教醫師
我知道"手""環境"不會傳染愛滋
但是一些心之谷的案例讓小弟茫然了
以下是小弟的故事

12/17號小弟去咖啡館喝咖啡
喝到一半突然性欲來了
跑到廁所去手淫
我先等上一個人出廁所,接下來進去
用肥皂洗了手,用衛生紙擦乾
再拿幾張衛生紙去開上大號的廁所的門
關起來的時候右手不小心摸到門把
接下來脫牛仔褲,脫內褲,再把放到馬桶蓋上鋪好,其中右手不小心摸到鞋子褲子,摸到牆壁、摸到馬桶蓋
接下來用左手手機解鎖看始看片用右手手淫

我怕我摸到上一個人留下來的血液、精液、前列腺頁之類的,摸到可以感染的量而不自知
怕手淫的時候不斷摩擦到尿道口附近沒有包皮保護的部分傳染到愛滋、梅毒(小弟有包皮但不會過長)
在2012 2月6日的答客問有人用肚子上過三十秒的精液抹龜頭醫師說有趨近於零的機率會得,不知道是不是因為是大量的關係?
又想到HPV跟HSV
但看到2013 11月答客問紐約衛生局說間接接觸不會感染HPV我就有放心,但還是怕怕的手摸到泡疹或是菜花的皮屑或是摸到吸毒者從自身割下來的病灶然後不斷摩擦而感染
菜花跟生殖器泡疹體外傳染力是不是很強?我很怕

講這麼多很不好意思,小弟已經好幾天都心慌慌了,小弟會得愛滋梅毒菜花或生殖器泡疹嘛?風險是不是零.... 懇請醫生解惑

匿名 提到...

羅醫師您好:
10月初時有與一名酒店小姐他幫我無套口交5分鐘,並無口爆。至今12月我與女友亦有發生幾次性行為皆無套。請問我的空窗期應該從何時開始計算,是10初還是最後一次與女友方生關係後!謝謝!另外我女友是否也該去做篩檢!

羅醫師的信眾 提到...

羅醫師您好
我是第31樓的發言者,詢問HPV的那一位
醫生好

我看遍所有有關的網站得到下列結論:16型長菜花的機率不高,病毒90%有可能在一到三年內消失

但是有一點我覺得有疑惑,若是說是我女朋友傳染給我的,那我跟他交往兩年了,她這兩年來都只有跟我發生性行為而已,照理來說我跟女友交往兩年,所以病毒也跟著我兩年了,為甚麼測得病毒量還是有(+++)一萬隻?不是應該消失的嗎?


謝謝羅醫師

羅一鈞 提到...

1. 答客問說明有寫無套口交的感染風險,請你自己看。

2. 有症狀請就醫,不要在這裡問。

3. 急性症狀期可以有發癢皮疹,也可以單純發癢沒有皮疹,這些事情因人而異,也不一定都是HIV造成的,有時只是巧合。既然篩檢PCR陽性,就請去感染科就醫確診,醫生會跟你解釋。

4. 其間不發生性行為,多吃三天或N天的PEP,一樣是原有的滿六個月陰性(你說的6月22日)就畢業。

5. 菸是環境,環境不會傳染HIV。

6. 你摸到的都是環境,環境不會傳染HIV。你這樣的摸法也不會傳染到其他性病。風險是零。

7. 空窗期是從最後一次無套性交算起。你的情形是12月那次。你女友若擔心你性行為前已感染性病,她應該去篩檢。

8. HPV在每一次的性行為都可能傳染給你,也可能沒傳染給你。這是機率的排列組合。你要看的是曾有過的每次性行為,而不只是看兩年前。

以上各位留言者,請勿一問再問,恕不繼續當筆友

匿名 提到...

羅醫師您好,我爬文在12月答客問中對空窗期的定義感到很困惑,您答客問中提到空窗期應由最後一次無套性交起算12周,若我擔心自己感染HIV,在與A發生危險性行為(無套性交)後12周之中仍有從事無套性交,可否快篩檢驗得出來是否感染HIV?
還是必須在最後一次無套性交後,過12周再做快篩檢驗結果才準確?

匿名 提到...

羅醫師您好:
2013年12/22凌晨3點,小弟幫一名事後才告知hiv+的朋友無套口交,但並未射精。於2013年12/23約中午12點就醫,快篩檢驗為陰性,並服下預防性投藥。

目前已服藥約1周,想請問醫師小弟若於乖乖服用預防性投藥後至檢驗結果確定共6個月期間內與人進行安全性行為,是否有傳染給他人之風險?簡言之,小弟假設被傳染hiv,但有服用預防性投藥之情況下與人安全性行為,是否有傳染hiv給人的風險?

麻煩羅醫師了,謝謝!

匿名 提到...

羅醫生您好:
我是昨日那位強迫症服用PEP的患者,您說""期間不發生性行為,多吃三天或N天的PEP,一樣是原有的滿六個月陰性就畢業。""剛好又看到您的文章發現到,器官移植長期服用PEP,停藥滿6個月才順利畢業。
!!!問題1 我服用PEP 28天 31天 甚至N天!其中也有間斷的服用,空窗期也是180天。至於器官移植而是長期持續服用PEP,所以必須等到停藥6個月才能斷定是否感染,我的情況跟器官移植有什麼分別呢?
!!!問題2 服用精神科藥物是否影響HIV的檢驗嗎?謝謝!
很抱歉羅醫師...問了您那麼多問題,我問精神科醫生,他們卻不甚了解,麻煩羅醫師了。

匿名 提到...

羅醫師好
請問您覺得最近報導說美國科學家研究出hiv的致病幾轉已經針對特定藥物做實驗的這個研究前景看好嗎?Hiv是否有可能像感冒一樣被治癒呢?
如果是cd4已經降到某個程度還有可能回升嗎
對不起問題有點多
先謝謝羅醫師的回覆

匿名 提到...

羅醫師您好:
之前10月的時候跟陌生人發生了無套肛交,我在大約69~70小時後吃下第一次預防性投藥(卡貝茲+快利佳)。
我覺得時間有點晚,想請問這個吃藥的時間是否會降低預防的效果,有沒有這麼晚才投藥而預防成功的案例,謝謝!

匿名 提到...

羅醫師你好:

我是馬來西亞的患者,在上一篇 11月問客答有留過言。

我正在服用的是 卡貝滋和希寧。
目前已經漸漸習慣希寧帶來的副作用,也很準時吃藥。只不過在上一次的回疹當中發現血紅蛋白降到了 13.5,醫師的建議是假如持續掉的話可能要換掉卡貝滋了。

我想問問醫師有什麼藥副作用不會那麼大(其實我比較希望身體可以不要那麼累,因為接下來要從事運動這方面的工作)

我最近得知朋友在服用著舒發泰(Truvada)和希寧,副作用沒那麼明顯。
我想請問醫師這一個新的組合會比較好嗎?還是因人而異?
因為距離下一次回疹的時間還有很長,所以現在這裡請問醫師您。

謝謝撥冗回答。

匿名 提到...

羅醫師您好
請問一下
我有跟一名女性性工作者發生性行為,全程接有使用保險套
但事後才發現使用的保險套是事先就拆開了,但未重複使用過
這位女性因要方便,所以事先將保險套包裝拆開,然後放在口香糖袋子裡保存約數小時,但不超過一天
性行為間有使用潤滑液,為保險套專用潤滑劑
性行為時間大約30秒左右即射精
因擔心保險套變質而影響其功能性
因對方是性工作者
請問是否需要篩檢??感染機率是否會比無套陰交低??

匿名 提到...

羅醫師你好
小弟在10月28日跑去性交易!全程戴套!但是在過程中發生了小姐月經突然來了!於是就不做了,立即去洗澡!看了網上的文章說明了只要沒有新鮮的傷口!就不會因為這樣被感染!但是小弟還是很擔心!於是大約7週左右跑去昆明院區篩檢!也將狀況告訴黃x義醫師!結果岀來後為陰性!黃醫師說不用在測了!但是拜讀您的文章說12週才能畢業!但是為何告知我不用測了呢!請羅醫生可以告訴我嗎?謝謝

羅一鈞 提到...

1. 無套性交後12週之中仍有無套性交,要在最後一次無套性交後過12週篩檢陰性,才能排除最後一次性交沒感染到HIV。

2. 你有沒有傳染HIV給別人的風險,要看你有沒有『感染到HIV』,而這件事只能在滿6個月篩檢才能排除,所以這6個月內,沒人能保證你『沒有傳染HIV給別人的風險』。

3. 器官移植是特例,患者有服用抗排斥藥物,免疫系統是跟一般人不同的,你當然跟他們不一樣。第二個問題,請自己看答客問的說明。

4. 我相信HIV終有一天是會治癒的,現在的各種科學研究就是在累積基礎,基礎夠高了就有解藥誕生的契機。CD4降了,開始吃藥就會上升,不要怕副作用,很多人沒有副作用,有副作用也可以適應或換藥,醫療團隊會幫助你的。

5. 你是在72小時之內吃下預防性投藥,就不要再胡思亂想了。煩惱皆是心生,能補救的你已經都做了,何必再自己跟自己過不去呢。

6. 或要換掉卡貝滋,換舒發泰,一般是不錯的選擇。但我不清楚你的病情,還是看你醫生的決定為準。

7. 我不清楚你所說的『保險套拆開』所處的環境條件,所以無法得知是否會變質。絕大部分的情況下,是不致於有影響的,因此也不會有篩檢的必要。

8. 因為你全程戴套,所以病毒無處可鑽啊。就算對方月經來了,保險套還是擋著不是嗎? 篩檢是多餘的。

匿名 提到...

醫生好
想請問一下,因有梅毒,已吃完Doxycycline14天用藥,指數也已有下降(4倍),但患部偶爾會感覺癢癢的不舒服,是否有可能是淋病的反應,,此藥是否也可一併治療淋病,,還是需要再做另外的檢查
謝謝

匿名 提到...

您好 我本身是位男同志
兩周前我到半套的按摩店去消費
中途師傅友坐在我身上 然後陰莖握著我的陰莖打槍(沒戴套)
但我知道這樣是有感染風險的
所以大概3分鐘發覺就立即要求他停止
雖然他一再保證她沒有HIV(而且也不知道她是否為空窗期)
但2周後我卻有喉嚨痛和頭痛的症狀沒發燒
我們沒有口交和肛交
但有接吻
我不知道這樣是否會感染 實在很擔心 也不知是否需要篩檢 麻煩版

匿名 提到...

羅醫師好:
拜讀了你的很多文章之後,深感你對HIV病人的無比奉獻及關懷,感謝有你。
在讀文章的過程當中,好像常常聽到伺機性感染這個名詞,如果我理解的沒有錯,應該是指人體內正常有的細菌在免疫力低下的時候容易跑出來攻擊人體吧?
如果是這樣的話,HIV的病人是否會常常受到病毒或細菌的威脅,還是說這些伺機性感染都不會很嚴重而且有方法可以治療呢?

匿名 提到...

你好羅醫師

小弟在12月27日去了召妓
全程戴套陰交
完事後保險套也沒有損壞

想請問醫師我感染hiv的機率有多大,以及有沒有必要進行預防性投藥。
因為這是我人生的第一次性行為,十分擔心,望醫師解答

謝謝!

不安的香港小弟

Siu Ming Chan 提到...

羅醫師您好,

小弟數天前進行了一次被口交(無套),五分鐘後沒射精便停止了,及後進行乳交並射精。

那人事後說自已有HIV並在治療中,小弟感到極度恐謊並去求醫,醫生處方了舒發泰給我吃三十天。

1) 請問醫師小弟感染HIV和其他性病的機會高不高?
2) 吃藥第二天,肚子的位置出現大面積的紅疹和感到痕想找,是副作用還是已中招?

事發後這幾天接近沒睡覺,感到很痛苦,希望能羅醫師解答,謝謝

匿名 提到...

羅醫師您好:

對不起,我是上面問您狗打噴嚏的那一個,
我仔細看了一下我的痘痘,基本上都已經結痂了,
沒有明顯的傷口,嘴唇的乾裂也沒有出血也沒有明顯的裂傷,
只是表皮一點乾裂,
是不是這樣如果被狗的噴嚏噴到比較不要緊,

我是在台南市區,應該不是動物狂犬病的疫區,
風險會不會更小呢?我真的很緊張很害怕,
一直麻煩醫師,真的對不起,
也真的很謝謝醫師您,感激您的惠覆。
謝謝您!

羅一鈞 提到...

1. Doxycycline對淋病幾乎都是無效的,你想太多;有症狀請去就醫

2. 假如他的陰莖黏膜或精液或前列腺液有接觸到你的陰莖黏膜,你就應該是去篩檢

3. 平常不致病的病毒或細菌,當HIV病人如果CD4低於200才會容易受到它們侵犯引起生病,可以很嚴重的,但仍有治療方法;如果CD4超過200基本上就脫離這種風險了

4. 既然已經全程戴套,何必擔心?

5. 你是無套口交,感染機率原本就不高;對方有治療,病毒量可能控制良好,傳染機率會再降低;你已經接受預防性投藥,醫生應該有解釋傳染機率會再大幅降低;能做的你都做了,再擔心又何苦呢? 過敏不會在吃藥第二天就出紅疹;感染也不會在幾天內就出疹,你是其他原因在出疹或是心理因素

6. 你擔心的是狂犬病風險,應該去就醫評估,而不是在網路上詢問;現在醫療糾紛那麼多,不親眼看到你的傷口和嘴唇,沒有醫生敢斷定甚麼的,請別在這裡浪費時間了

匿名 提到...

罗医生,你好,首先非常感谢你无偿帮助网友回答问题,我非常敬佩你的社会责任感。

我是男同性恋,但因为害怕艾滋病,从开始知道自己是同志,并知道同志容易感染艾滋病开始就多年禁欲。多年几乎没有肛交,甚至排斥口交,接吻,只是手淫。

但回忆起来有2次破例带套肛交和口交了。

1次是唯一的一次肛交。是对方很急,直接肛交。我主动插入,全程带套,因为下体碰撞疼痛,不到10秒就换姿势。换姿势的时候拔出阴茎,因为有些软了,所以安全套有点脱落,但还是盖住了龟头和阴茎大部,但阴茎最外的部分露出了。之后再度硬起来做了不到30秒我很快就射了。射了以后我脱掉安全套。他自己手淫射出。但事后洗澡发现龟头粘膜有破损(应该是长久自己手淫加上对方坐在我身上动作很猛),尽管我自己全程带套且时间短暂,但仍然很担心艾滋病。另外一次是2周前,没有做其他任何行为,就无套口交了一会,但他没有很硬,所以之后就停止了。我想问我这样得艾滋的几率大么?

匿名 提到...

羅醫師您好:
我在10月6日於半套店接受女方服務,僅吸允乳頭及耳朵最後手淫出來,因心急於10月18日及25日combo為陰。但數值分別為0•20及0.25,逐漸上升是否代表會轉陽,另外親允乳頭發現下方有抓傷傷口,如女方不小心舔到,感染機率多大,謝謝您!

匿名 提到...

羅醫師您好,

在報章看到明年開始愛滋用藥由疾管局採最低標統一採購,意思是如果採購的藥和病患目前用藥有出入的話,病患就得換藥嗎?
很擔心又要換藥,又要重複試用幾次組合,才能避免過敏的情況。
新年快樂,謝謝。

Little Mermaid

匿名 提到...

你好請問羅醫師~
小弟上星期與陌生男子有親密接觸, 過程中有告知對方不能用嘴幫我口交' 過程中他突然用舌頭碰了一下龜頭(有沾到口水但避開了尿道口)和親吻陰莖一下' 還有我在射精時有不小心觸碰到他的嘴唇' 事後我有用清水沖
請問醫師從頭到尾他都沒含住' 這樣算有口交行為嗎? 需要擔心去做篩檢嗎??

謝謝你耐心看完!!

匿名 提到...

醫生你好,

我昨天接受了口交,如果女方有牙周病或破嘴唇的話,HIV會從女方的嘴進入我陰莖的尿道粘膜嗎?

真的很擔心,謝謝。

匿名 提到...

羅醫師你好
我哥哥在去年九月份左右被檢查出罹患HIV
當時病毒量三十萬
cd4才60
隨後又肺部細菌感染引發肺炎
住院打抗生素將近一個月的時間
出院後醫生還是繼續開肺炎的藥物
到十一月才開始進行雞尾酒療法
吃藥到最近
身體上沒有什麼不適
近期有抽血了兩次
醫生說他的白血球數量並沒有上升
要對他進行抽骨髓
我跟哥哥都很擔心
才吃藥兩個月
有必要要抽骨髓嗎?
還是有其他併發症才需如此?

匿名 提到...

羅醫師新年好
看到很多網路文章或是報導
他們預估如果沒有服用抗逆轉錄病毒的藥物
從感染到發展成aids的時間約為五到十年
想請問如果有吃藥的話可以撐多久呢?
是否如果進展成aids就只能一直變壞不會變好了呢?
還是目前仍有藥物可以控制aids
感謝你的回復
新年佳期愉快

匿名 提到...

羅醫師 我叫小豪 我知道全程戴套沒有風險 但完事後 除套的時候 沒有紙巾包着 會不會有感染hiv的風險 謝謝

羅一鈞 提到...

1. 套子脫落、或是無套口交,這些感染愛滋的可能性都不高,但機率也不是零。也許千分之幾、萬分之幾,前提還要對方有愛滋病毒,你才有必要算機率。

2. 不需要管篩檢(包括你講的Combo)數值的變動。你被舔到傷口,除非對方真的有HIV、對方舌頭上有鮮血、你的傷口也正在流血,三個條件都成立,才有理論上的風險(世上並無被舔皮膚傷口而感染HIV的實例),如果任一條件不成立,連考慮都不用考慮。你講得是『如女方不小心...』這種假設性的問題,這三個條件真的能同時成立嗎?

3. 你所擔心的換藥,只是把同成分的藥品,從原廠藥換成學名藥,比如說卡貝滋換成倍歐滅,成分、用法都是一樣的,你還是在吃同樣的藥物組合,只是換了一家廠牌。學名藥在亞洲和非洲大部分的國家已經用得很普遍,過敏情形並沒有比原廠藥更嚴重,我不會擔心我的病人這樣換藥會造成過敏或新的副作用。

4. 你這樣還是算有短暫的無套口交,就算對方有HIV,能感染到的機率也是很低的。要篩檢還是可以滿84天之後去做,反正你知道會是陽性的機率很低。

5. 你接受了口交,如果是無套口交、對方如果有HIV,就算沒有牙周病或破嘴唇,也是有傳染給你的可能的,如果對方有牙周病或破嘴唇,機率會升高。口交感染機率的討論,請看答客問說明好嗎?

6. 你哥哥處於愛滋發病、免疫力很低的狀況,骨髓檢查是常需要做到的檢查之一,通常是要找出或排除是否有分支桿菌感染或淋巴癌這兩種愛滋常見併發症。這兩種情形都可以造成白血球升不高。你醫生這樣建議,我並不意外。

7. 有吃藥通常都可以活很久啊,逼近一般人壽命,請參考http://heartvalley.blogspot.tw/2010/10/hiv.html。如果進展成AIDS,還是可以吃藥控制,只是前半年、一年會比較辛苦,要吃藥或打針治療發病相關的病菌、還要同時吃藥治療HIV,CD4回升也會比較坎坷一點,也還是有少數人發病很嚴重導致死亡的。所以不要拖延,知道有HIV就來看醫生,醫生會跟你討論治療選擇的。

8. 重點是除套時保險套上的體液有直接接觸到你的龜頭黏膜嗎? 如果有,就有微小的風險。如果沒有,風險就是零。有沒有紙巾不是重點。