(轉載) K他命的臨床問題

這篇文章來自我上一篇說的那位精神科專家--松德院區束連文主任，其中舉了一位個案當例子，提供給大家參考看看。

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文／北市立聯合醫院電子報◇

近年來K他命濫用情形愈來愈普遍，許多人認為K他命不會上癮，但醫師警告說，臨床醫學界發現，K他命具有成癮性，個案會有無法控制使用的衝動，並且會出現許多戒斷症狀，包括焦慮、失眠、煩躁、不安與渴求感為主。

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任束連文表示，部分個案在使用後，亦會併發頻尿與其他身體不適，許多個案因而求助醫療。

有位26歲的陳先生，數年前在學校時參與了某次同學們所替他舉辦的慶生Party，在熱烈氣氛與高漲好奇心簇擁下，抽了數口當下流行的K菸。在一陣暈眩中，宛如進入夢境中乖離脫序世界，片刻間，他感受到特殊視覺經驗，思考和動作明顯減慢，奇特事在於，他發現自己居然可以暫時靈魂出竅。

數年之後，陳先生進入職場為生計賣命工作，大環境不景氣讓他屢次遭到老闆指責，情緒低落下，他為麻痺自己而和同事到PUB作樂一番，而他再度接觸到K他命，雖然工作收入不高，陳先生仍花費自己微薄收入，換取可以固定接觸K他命機會，他愛上了它。

束連文表示，隨著使用頻率增加，使用量也逐漸上升，陳先生也試著使用鼻吸方式使用K他命，漸漸地，家人發現他常常失神、反應遲鈍、記憶力變得很差，脾氣也變得十分暴躁，常常與家人衝突，一個人時卻又常偷偷講電話，行蹤捉摸不定。

不知不覺中，陳先生感到自己已經將K他命作為生活重心，整個心思盤據不再是工作進度，而是K他命取貨細節，包括如何避他人眼目與疑心，同時對K他命有強烈渴求感，也逐漸出現失眠與焦慮問題，並且他發現自己開始嚴重頻尿，曾多次就診泌尿科卻都沒有異常發現，陳先生感到事態嚴重，經過與家人坦承與溝通後，在家人建議下到醫院尋求治療。束連文呼籲大眾正視K他命此一新興成癮物質及相關問題。


Ｋ他命小常識：

「K他命」(Ketamine)為一種麻醉藥品，吸食後會產生類似迷幻藥的效果及視覺作用，藥效約可維持一小時，但影響吸食者感覺、協調及判斷能力則可長達16至24小時。

濫用K會產生幻覺並有心悸、嘔吐、複視、影像扭曲、說話遲緩、暫時性失憶、身體失去平衡等症狀。急性中毒或大劑量、快速靜脈注射，還會造成呼吸抑制的危險，民眾切勿輕易嘗試。