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| 尼泊爾 遠眺魚尾峰 |
心之谷的答客問是要解決讀者切身問題的，不是百科全書網站。留言的問題，如果是申論題，沒有描述跟自身相關的接觸人時地、接觸風險狀況(例如性行為保護措施)，和你所擔心的問題，版主有權拒絕答覆。
以下問題版主已經答過N遍了，以下統一作答，個別問題不再重複回答：
1. 「我服用的XX藥物或從事的XX行為是否會影響HIV檢驗?」-- 答案很簡單，只有服用HIV治療藥物、B肝治療藥物 (肝安能和惠立妥)、器官移植後的抗免疫排斥劑，有可能影響HIV檢驗。否則，不管你吃心肺肝腎腦骨腸胃各科的藥物，或是抽煙喝酒打牌熬夜，或是自覺身體虛弱免疫力差，都對HIV檢驗沒有任何影響。這裡的HIV檢驗包括抗體檢驗(ELISA, PA, 西方墨點法)、快篩、PCR。
2. 「我X週後檢驗PCR陰性(或抗體陰性)，我還可能有HIV嗎?」-- 版主依照全球公共衛生界的共識，建議要「滿12週抗體檢驗陰性」才能排除HIV感染，此處的檢驗包括ELISA、PA、血液快篩。站在成本效益的考量，滿12週去做抗體檢驗，一翻兩瞪眼，是最經濟的方式。如果你擔心過度、終日惶惶不知所措，提前去做HIV檢驗(PCR、抗體)可能有助於早期發現感染(假如陽性)或暫時安心(假如陰性)，但是版主建議滿12週還是要去做抗體檢驗，確保一勞永逸。
版主敬上2012年3月1日
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243 則留言:
1 – 200 (共 243 個) 較新› 最新»羅醫師：這段時間我一直懷疑自己受到感染，心情曾經極之低落，感覺自己快死了。但因各種原因，我不敢隨便找人去問，只好自己在網上搜索。偶然搜到你的博客，資料扼要明確，釋去了我的很多疑慮，也令我明白到，即使真的成為艾滋病感染者，只要緊跟醫師的吩咐，及早開始療程，也能繼續過上美好的人生。我會積極面對困難，更加珍惜美好人生的！感謝您！好人有好報，祝福您幸福平安！
版主您好：
前幾天買檳榔時，看見小姐手上有剛流血的痕跡，如果我手上也在流血的傷口觸碰到的話，這樣構成傳染途徑嗎？
版主在破除迷思裡有提到「因家庭接觸而傳染HIV的案例『相當罕見』。曾發生過的案例，『被認為』是因為家庭成員的皮膚或黏膜傷口，接觸到家人帶有HIV的血液所致」，但版主一直強調「手不會作為傳播HIV的媒介」、「手上傷口因指交而沾上經血的感染機率是零」。
而且全世界唯一因為開放性傷口交換血液而感染的案例是因雙方刀械互砍，雙方都有多處開放性傷口，雙方倒在大量出血血泊當中，在過程當中雙方都有十分大量的新鮮血液交換。
由於這陣子傷口的討論多了起來，想請問版主：「皮膚傷口造成感染」是不是另一個都市神話呢？
羅醫師您好:
我記得在剛剛開始服用H藥物時後.有看到您的一篇文章回答的內容.是有關延後吃藥時間相關的問題.詳細的內容我並沒有記得很清楚.因為文章.問答實在是太多了.也沒辦法一個個去找(找了很多都沒找到)所以在這還請您不厭其煩為我解答下列的問題
1.目前我是服用希寧+克維滋這兩樣藥物.服藥時間是晚上11點整.若是某天有事情必須要延後或是提前吃藥.時間要掌握在幾個小時之內呢?
2.若是今天晚上有延後.或是提前時間服用藥物了.那下一天服用藥物的時間呢?還是在11點?或者是需要調整?
3.我在您2010/1月的答客問上有看到.希寧在人體代謝時間約7天左右.那濃度大約多久會下降呢?相對的克維滋的代謝時間及濃度下降時間大約多久呢?
我目前的身體狀況大致如下
2011/6發現感染
CD4:167...病毒:919.000開始服藥(快利佳+卡貝茲)
2011/9
CD4:327...病毒:161
2011/11
因為狂拉所以更換希寧+克維滋
2011/12
CD4:519...病毒:ND
先感謝您不厭其煩的解答
羅醫師您好
因為對醫學知識不了解..
晚上抽血,隔兩三天在檢驗,會不會影響hiv抗體的檢測準確率?
突然想到一般體檢好像都是白天做檢驗,心裡有點毛毛的會擔心..本人離高危險性行為最後一次的檢測是36周(8個月又一周),亞培CMIA的Combo檢測,超過三個月的空窗期每隔1~2個月都有做pa,快篩...等等抗體檢測(6次)
是否可以完全排除無須再擔心,且無須繼續做檢測了...
醫生您好:
我是個刷牙牙齦都會流血的人(有看過牙科了,彈牙科醫生也只建議盡量保養) ,
我去餐廳吃飯,假設餐廳老闆有HIV並不小心把血滴到食物上,理論上"短時間"(幾秒或幾分鐘)愛滋病毒會死,
那在"短時間"我吃下食物且愛滋病毒還沒死的情況下,萬一愛滋病毒碰到我牙齦的傷口,醫生之前的回答是約萬分之9的機率
醫生您是這方面的專家,所有想請問這萬分之9的機率..有人因為這樣吃食物碰到牙齦傷口而得到愛滋的感染病率嗎??
PS:因為最近要去國外度蜜月了,外出都是吃面餐廳的食物,所以比較擔心,
謝謝醫生您的專業回答
羅醫師你好,因我本身是已經服藥的H+感染者,假設我與未感染者口交這行為,但是是我對他,不是他對我,哪是否會傳染給未感染者??
羅醫生您好!
剛看完2月的問與答，發現2月簡直是最完美的精華區!
所以小弟在這找了很多疑惑了!
結論醫生意思說:
行醫多年一般名眾從來都沒有人是傷口摸到環境物或是被環境物弄傷而感染!
也沒有人因為性行為以外的人際接觸而感染!
所以只有性行為 吸毒者 輸血的名眾才要擔心??
然後空窗你也看過有人超過3個月，意思說那些都是過去文獻資料而且都是國外??台灣到現在都沒有看過??
醫生請問小第想做PCR的檢驗，但在這邊之到PCR有偽陰的可能，所以三個月還要驗抗體!
可是打去問一家檢驗所，他PCR是給別人代做，然後要先叮嚀我有偽陽偽陰的可能這類資訊??
偽陽??????我一頭霧水???
意思說不管PCR陽或陰，已抗體結論定案嗎???
版大~您好:
昨天坐捷運時，我坐的位子是前一個離開後我馬上接著坐，一開始好好的~
然後突然我發覺得我的大腿接近屁股的又接近側邊突然痛起來，我以為我後面口袋有東西，就站起來摸了口袋，但什麼都沒有，然後想說不會什麼東西扎到，但剛有深過口袋，想說會不會有東西扎到已經掉下來或還在位子上，可是我要檢查時又因人潮沒辦法回頭檢察的下車了....
我越想越擔心，不會剛剛被hiv病毒殘留在上面的東西扎到(因為前一位離開座位我馬上接著做這樣超立即性的接觸)，我回家洗完澡我又開始檢查有沒有傷口的跡象，可是又不該先洗澡，因為不知道是被我沖淡了還是沒有???
T-T我好擔心這樣感染，傳染給女朋友!
羅醫師 您好
本人目前24歲，男生
近五個月，我身上、口腔內都會莫名出現ㄧ些瘀點
近期甚至在手臂上出現ㄧ大片的瘀點
請問這是紫斑症嗎？
hiv會造成瘀點或紫斑症的產生嗎
謝謝醫生
羅醫師您好
我是之前遇到變態畫家 被摸龜頭的同學
前天滿94天 去紅絲帶做亞培篩檢
果然跟醫生所說的 陰性 心裡很開心
也謝謝醫生這段日子不厭其煩的回覆我
陪我度過這段痛苦的日子
但心裡想問醫生 我做亞培快篩的結果 是不是準確
我是不是終於可以放下心中的大石頭了呢?
回覆3月1日的留言：
1. 皮膚傷口遇鮮血被感染：就像你講的一樣，我覺得是都市神話。
2. 關於吃HIV藥時間的調整，可以參考http://heartvalley.blogspot.com/2011/08/hiv1.html，一天一次的藥，假如要調整，可以往前或往後移，每天最多平移3小時。希寧在血中的半衰期是36-100小時，也就是血中濃度在36-100小時當中會逐漸下降到原先的一半。克為滋在血中的半衰期只有1.5小時，但是活性代謝物在細胞內的半衰期長達20小時以上。這些藥理學的東西你不用深究，遵循
『每天最多平移3小時』的原則即可。
3. 晚上抽血，白天再檢驗HIV抗體，還是準確的。8個月幹嘛還要一直驗? 早就證明你沒感染了，好好過日子吧。
4. 沒有人因為吃東西而感染HIV，我再說一次：『沒有人』。我都到感染者家裡去作客吃飯，真的不知道讀者在怕什麼。
5. 你的口腔如果有傷口，接觸到對方的龜頭黏膜，HIV就可能傳染過去。你問我是否會傳染，答案是『有可能』，機率是低的、如果你服藥病毒控制測不到，機率就更低了，只是機率不是零。
6. 環境不會傳染HIV。如你所說的，傷口、環境、空窗期超過3個月，上個月的答客問已經都回答過N遍了，你自己都整理好了，那就饒了我吧。再怎麼問還是上個月的答案。
7. 如果你HIV PCR陽性，請找感染科醫生進行確診程序，以掌握病情。PCR陰性，請滿12週後再去驗抗體，以確實排除HIV感染。
8. 坐捷運被扎到，同樣是都市神話、自己嚇自己而已，你不會感染HIV的。
羅醫師 你好 : 我在一月中旬因急性感染住院兩周..當時cd4 是219,醫師建議我直接服藥
.我吃的是貝為滋+衛滋...{2月10日開始}.目前還未滿1個月..有幾個問題想請教羅醫師..
我的體重整整掉了6公斤.現在食慾也還不錯.也盡量的補充營養.但體重還是沒進步...這跟cd4有關嗎?還是我太心急了?我有經常性的胃食道逆流的狀況.以目前的狀況.我適合再去做胃鏡的檢查嗎 ?擔心是否有食道潰瘍或念珠菌感染造成我的體重無法上升...我今年40歲..cd4上升的速度跟年紀有關嗎?
希望羅醫師能給我一些建議..謝謝{一個初感染者的徬徨 }
羅醫師您好：
之前有過一次被女方手淫及2秒口交的過程，之後
第12週驗PCR陰性（想排除空窗期延長的疑慮）
及滿12週驗Combo陰性，請問我能排除感染的機
率是否已大於99%，感謝您的回覆，您是個值得推
崇的好醫師，感謝您！
請問一下羅醫生因為我今天去做快篩他用先用一次針頭在手指紮一個洞，再用毛細管在採血的，會不會因為他在準備毛細管時沒帶手套而前一位篩檢人的病毒留在他手上碰到我要使用的毛細管幫我採血而造成我感染謝謝。因前一位篩檢者才剛走就換我了篩檢了真的很謝謝再解答
羅醫師您好：我是一位同志，日前與一名男子有親熱行為，他自己在手淫，我以拇指與食指輕碰他陰莖根部一下，有無前列腺液不確定，我之後用同一隻手摸他肚子與胸部，然後輕舔他乳頭2下，這樣透過手間接接觸應該無法傳染HIV,請問醫師我的理解對嗎？其實我比較擔心的是梅毒，請問這是梅毒的傳染途徑嗎？謝謝醫師
羅醫師 你好：我是前三篇那個急性感染者，我吃的是克為滋跟衛滋（上篇打錯了），想再請教依我急性感染的狀況，會有嗜伊紅性毛蘘炎的併發嗎？（ 因為最近一直雙脥冒痘痘），謝謝你一直默默的對這個傳染病學的不斷付出，謝謝！
回覆3月2日的留言:
1. 沒辦法單憑瘀點診斷紫斑症, 請看皮膚科或是風濕免疫科, HIV引起紫斑症有報告但是很罕見, 先不用這樣自己嚇自己
2. 亞培快篩是準確的, 你可以畢業了
3. 體重的恢復取決於病毒量的控制速度, 吃藥後第一次抽血的結果可以當參考, 胃食道逆流通常不影響營養吸收(因為營養吸收是在小腸), 不建議為了體重的原因去做胃鏡, 白受罪而已, 你的胃口很好, 就不可能有食道潰瘍或念珠菌, 那種狀況會根本吞嚥疼痛困難到食不下嚥, 年長者的CD4回升會比較慢, 但是40歲不算年長者, 請平常心對待即可
4. 滿12週驗Combo陰性又PCR陰性, 實在已經沒有任何感染疑慮, 好好過日子吧
羅醫師您好
去年7月到九月底各有三次危險性行為 ，口交沒帶套，九月之後，陰囊就有濕疹，之後陸陸續續到今年都沒有症狀，但是現在發現陰囊有類似脂漏性皮膚炎的症狀，整顆看起來像核桃狀，現有脫皮，沒有紅紅的，去年12月20驗過第一次HIV是陰性，今年1月4號驗第2次也是HIV陰性，請問醫師 小弟的症狀是不是HIV的關係造成免役力低，反應在陰囊皮膚，小弟心理很害怕， 害怕到都會發抖，希望醫生能夠幫我釋疑.
Elisa檢驗 空窗期三個月之後轉陽的機會有多少?
謝謝醫師 感恩
我真的錯了.
抱歉醫師 我是上面那位
不是各有三次性行為 是每個月一次
羅醫生您好:
本來危險性行為後17天至A檢驗所做PCR檢驗，而第20天的時候想來個DOUBLE_CHECK,又去了B檢驗所做了PCR，然後就出國出差10天，今天回來去了這兩家檢驗所拿回報告，結果17天的A檢驗所寫>50(+)，20天的B檢驗所寫<50(-)，這是??
但已下班時間無法打去檢驗所詢問？？？
我有至疾病管制局查了一下資料，有看到說如果PCR檢驗陽性，需再轉交給疾病管制局再驗一次這段規定！
我稍微思考了一下：
這規定是為了確保檢驗確保正確無誤，才需另一單位檢驗嗎？不像抗體同單位自行複查確認，就可通報！
而我的狀況，雖然比較晚驗的B檢驗所，驗出來是正常<50(-)，這代表我沒事A檢驗所驗錯嗎？
我有在醫生您這查到，病毒只有吃抗愛滋藥才會驗不到因為躲起來了？
但我沒有吃過抗愛滋藥也沒肝病，所以也不可能是躲起來吧？
SO~醫生我現在是不是只需等3個月檢驗抗體，陰就沒是陽就看醫生...對嗎？
還是需要找第三家驗PCR再確認？
先感謝！醫生的專業分析！
版主您好：
找人代購美國鞋回來，昨天晚上開包裹後，就把鞋拿去陽台吹風，今天中午穿出去時襪子滑下去導致鞋後面一直磨到腳踝破皮會痛，而這鞋當初上面如果有任何hiv病毒的液體或血液，是不是我昨天擺在外面吹風那段時間就死光了？所以我磨破皮也不會感染hiv？
是不是貨運過程也早就死了？
想請問共用沐浴乳還有曼秀雷敦！
是否會有感染可能？
我宿舍新來的室友，常常跟很多男生過夜，而我知道她都會偷用我的沐浴乳跟曼秀雷敦，我現在很怕這２個東西，放的非常遠...想確認是否有危險！
病毒是不是碰到這２個物質，管他幾秒是不是就會馬上死翹翹？
回覆3月3日的留言：
1. Combo包括抗體檢查，滿12週Combo陰性，就已經排除HIV了。
2. 快篩用毛細管採血：HIV無法透過手為媒介而傳染，你的擔心是多餘的。
3. 急性感染很少會有嗜伊紅性毛囊炎。
4. 脂漏性皮膚炎是發生在臉上的疾病，不是陰囊。九月的性行為，1月驗抗體陰性，就已經排除HIV了。你是自己在嚇自己、罪惡感作祟，HIV不會因為你自覺罪惡就停留久一點，你已經確認沒有HIV了，請好好過日子吧。
5. PCR是容易『受污染變偽陽性』的檢驗，實驗室內部品管不好，就容易出現偽陽性。現在疾管局認可操作HIV PCR合格的檢驗所根本只有3家(http://www.cdc.gov.tw/public/Attachment/211014392271.xls)，讀者屢屢問PCR的準確性，花大錢卻都不管檢驗所操作PCR是否有被認證過，所以我總是說要驗抗體才算數。你的結果十之八九是偽陽性，不要再亂花錢了，請去前述名單上合格的單位檢驗，最好去名單上的醫院掛感染科，這樣結果才會有人幫你判讀，需要送疾管局複驗時，醫生就會安排送。
6. HIV無法殘留在鞋子上，活不下去的。
7. HIV無法存活在沐浴乳、曼秀雷敦裡。
不好意思，羅醫師似忽漏了我的問題，再貼一次，拜託醫師了。
羅醫師您好：我是一位同志，日前與一名男子有親熱行為，他自己在手淫，我以拇指與食指輕碰他陰莖根部一下，有無前列腺液不確定，我之後用同一隻手摸他肚子與胸部，然後輕舔他乳頭2下，這樣透過手間接接觸應該無法傳染HIV,請問醫師我的理解對嗎？其實我比較擔心的是梅毒，請問這是梅毒的傳染途徑嗎？謝謝醫師
2012年3月3日上午8:46
您好:
有點擔心朋友介紹我來這邊詢問醫生!
我今天下午去打球3vs3，連續跟了三組不同人馬打，結果我下場後發現我手上有一道很長的劃傷，用力擠還可以擠出一點血，不知道是誰的指甲劃的，請問被人這樣劃傷，這如果劃傷我的對方有感染病毒會有傳染的可能嗎?
羅醫師:不好意思想再請問一個問題因到去作快篩要寫問卷到寫到一半就開始篩檢該單位會先前把消毒棉會交給我但我們在拿消毒棉之前已經碰到前一篩檢人的筆後來拿過自已剛消毒的棉片拿去按壓自已篩檢的開放性的傷口這樣會不會有感染的機率謝謝
請問我在公共場所WC刮鬍子，然後刮到一半後面有人鬼鬼祟祟我轉頭看一下，他就剛好打了個噴嚏，而剛刮鬍子的地方有被他的口水噴到很多顆，我當下愣住了並指責了那位怪人，他離開後我馬上就洗臉...一直洗...
醫生我擔心剛剛如果那位是HIV患者，我刮鬍子不知道有沒有造成開方性傷口，如果有造成又很即時被HIV的口水或痰接觸到，是否會有感染?
口水跟痰中裡面參雜了血，是否更會有感染?
我有看到他牙齒很糟糕(抽菸的牙齒)!
首先在這邊謝謝羅醫師
我終於放下心中的大石頭了
小弟是2號發表陰囊皮膚有問題那位，醫師開這個版真的是幫助了許多人，當然這是義務性質
大家在提問的時後，希望態度能夠好一點
小弟在危險性行為之後，身體出現了各樣的狀況，害怕到會發抖，原來我是如此的無知，性是美好的，應該與最愛的另一半一起分享，性是在愛之後，而不是任意的發洩，如此才可以降低性病的機率，再此感謝羅醫師
小弟已向佛祖發願，不再亂來，努力賺錢回饋社會，好好的孝順父母，過好生活，幫助需要幫助的人
感謝!再感謝!
羅醫師好
我是男生
在公廁上小號時
隔壁的男子咳嗽咳的很厲害
不知道他是不是有咳血
若噴到我的龜頭黏膜
我是不是該擔心他有沒有愛滋帶原
進而感染到我
謝謝醫師！
回覆3月4日的留言:
1. 透過手間接接觸是無法傳染HIV、梅毒的，你的理解是正確的。
2. 指甲上不會有HIV。就算他的指甲附近剛好有流血，等你的『劃傷傷口』形成，他的手指早已離開，沒有機會直接接觸，當然也沒有機會感染。你被傳染的可能是零。
羅醫師您好，我去年11月底接受肛門菜花的電燒手術，術後恢復良好並無復發。根據電燒手術的説明，傷口癒合約須4-6禮拜，二月我復診時，醫師也説肉線以經脫落，只是電燒後內部有個疤。但我不知道為何在電燒且復原期後，10變的疼痛難耐，查了網路資料發現不是只有我有此情形，只是可能礙於尷尬，網路相關討論不是那麼多。我問了我的大腸直腸科醫師，他也只是尷尬含蓄的説：＂可能是物理性侵入倒致的疼痛＂但我是一被進入就痛，而不是長時期深入撞擊倒致的痛，而這在手術前從來不是這樣的。羅醫生您覺得我需要聽聽另一個大腸醫生的意見嗎？或者您這裡可以推測出可能的原因呢？我真的不知道該問誰了，感謝。
羅醫師您好:
我在2011年11月10號前後到2012年2月25號有過6次性行為與女性的性工作者。
第1次，11月10號，女性在我未勃起用嘴巴套上保險套口交致勃起 + 有套陰道交，但是我做很久沒感覺，拔掉保險套之後手上沾有保險套上的女性陰道分泌物，隔約10秒就自己手淫，手淫過程有接觸到龜頭，請問這樣有感染HIV的風險嗎?
第2次，女性幫我洗澡，我背後有燙傷脫皮的傷口，稍微結痂，在身上有沐浴乳的情形下她用陰部碰觸到我傷口，請問這會有感染HIV的風險嗎? 之後也是有套口交加上有套陰道交，也是用手摘除保險套，手有沾到保險套上女性分泌物後手淫，請問會有感染風險嗎?
第3次，有套口交加上有套陰道交，但是陰道交時太深入，拔出有稍微脫落，但是仍然套住約一半的陰莖，龜頭還在套子內，拉好後繼續性交約2分鐘，請問這樣會有感染風險嗎?
第4、5次，也都是有套口交加上有套陰道交，之後拔套手淫。
第6次，只有戴套口交，但是口交時女性有口含溫水，水滴到我的肛門，那兩天我有痔瘡(如廁後擦拭有出血)，請問水滴到這樣會有感染HIV風險嗎?
很擔心，有勞羅醫師您費心解答了，謝謝。
回覆3月5日的留言:
1. HIV是不會透過共用一枝筆而傳染的。就算前一個人把血沾到筆上，等你去拿筆的時候，HIV也早就死了，不用擔心。
2. 口水和痰都含有可以抑制HIV的物質，就算沾有血液，也不會傳染HIV。
3. 如上，痰都含有可以抑制HIV的物質，除非咳出來的是大量鮮血（像連續劇演的那樣），否則不可能傳染HIV。
羅醫師您好:我在性行為(有套)後7天pcr陰性,77天hiv抗體陰性,原本想放心的滿84天去驗抗體就畢業了!!因為看其他留言您回答過10周以後陰性會是hiv的機率不大,我都還11周了,但是離84還兩三天的時候,喉嚨突然痛了起來,讓我又擔心了起來,一直擔心會不會是急性感染症狀,很擔心85天驗的時候會是陽性,這樣機率大嗎?感謝羅醫師
羅醫生您好,我上個禮拜去越南半套店,一位越南女子幫我用手打出來,中途有閉口親吻(我有感覺到濕濕的,但是我沒有張口),我有用舌頭去舔他的胸部,可是我沒有注意她有沒有分泌乳汁,嘴巴有破洞,這樣的話,請問我有可能得到愛滋病嗎?如果有機率的話,大概會是多少呢?謝謝醫生的回覆,一直感到很焦慮,晚上都睡不著..唉....
羅醫師 您好
我9週 去紅絲帶快篩 陰性
我13週 去亞東醫院 做 血液檢查 不知道是哪種方式檢查 打電話去問說 我梅毒 跟 愛滋病 都是 陰性
想請教 羅醫師 我還需要再去檢查一次 嗎?
如果是您 你還會再做第2次檢查嗎? 還是一次就不會再去了
我這中間 13週 都沒有發生任何的性行為
謝謝您
羅醫生，您說口水和痰都含有可以抑制HIV的物質讓HIV無法生存，那請問尿液與鼻涕是否也是?
網路上怎會有人說可以用口水測抗體?????
請問羅醫生要在第84天當天可已去做檢查就可以排除嗎還是要85天已後才可排除謝謝你
醫生您好，我想請問關於傳染途徑和夜間盜汗的問題，在詢問之前，我有查詢過您以前撰寫過的文章和相關問題，其中對於這兩點有感覺到疑問，特地提出請教醫生。
1.傳染途徑的問題，我查閱過你的文章和資料，總結下來，HIV的傳染途徑有：1.性行為傳染：在此指的性行為為無套性交、肛交、口交等體液傳染。2.血液傳染：輸入血液或者開放性傷口的血液感染。3.母子垂直傳染。
我想先提出夜間盜汗的問題，大約在昨天半夜4.5點時，因為額頭和背部有少許的流汗，醒過來。我住在高雄，天氣已經開始轉熱，當時我是包裹著冬天的棉被，整個覆蓋在身上。我想詢問的是，夜間盜汗是指只要流少許的汗水就算，還是要出汗到整個床單濕掉，而夜間盜汗症狀的出現時間是在hiv感染初期、中期、後期還是要等到演變成愛滋病才有的症狀。還煩請你敘述應該出現的時期的時間，例如夜間盜汗是感染hiv初期也就是大概3~6天(打個比喻)會出現的症狀。煩請醫生您解答。
我想提出第二個問題，也就是感染途徑，就我所知的感染途徑為在上列敘述，我想詢問血液傳染的問題。大約在3月3.4日左右，我在洗完澡之後，我的背上有兩顆青春痘，我室友說要幫我擠取，我因一時不注意，就讓他擠取了，後來我才注意到，他的臉上有青春痘，青春痘上還有少許的血渍，我急忙去廁所用清水沖洗我的後背，沖洗大約10~15秒的時間。出來浴室後看他幫我擠取青春痘的衛生紙上，發現有有少許的血液，大約像毛毛雨的大小5.6點，2.3呈現淡紅色，2.3呈現淡黃色，隨後馬上詢問他如何幫我擠取，按照他的說法是：「他先擠完他的之後，有去洗手，之後看到我背上也有青春痘，要幫我擠取，擠取時，有用衛生紙押住上方，並且手指在兩邊施力，並無碰取到傷口。」但因在我後背，我沒注意到，所以不敢採信。我想詢問醫生是，如果他在擠取他的青春痘後，並無洗手，也無用衛生紙覆蓋住我的傷口表面，大約3~5分鐘後幫我擠取，這樣我感染的風險很大嗎?
因為我之前在11月23日時，有發生過無套口交，在11月28日時有驗取過一次匿名篩檢，因太過擔心，12月3日又帶我的性行為對象去做篩檢，雙為陰性，但我知道有空窗期三個月的時間，這次檢驗不具有效力。之後1月11號，我性行為對象有再去做篩檢，也為陰性。但實則3個月的空窗期還沒度過。所以我壓抑住擔心的心情直到前天，也就是3月5號，去了高雄榮總醫院做了匿名篩檢，為陰性。但隔天，我出現了我列表1中所提出類似"夜間盜汗"的症狀，變的十分擔心，是因為我在11月23日感染了HIV而3月5號的匿名篩檢梅艷出來，還是呼應了我第二點提到，在我室友擠取青春痘的傷口下感染，而發生了夜間盜汗的症狀。煩請醫生為我解答，麻煩您了，真的十分感謝您。
羅醫師，你好：我是急性感染者，（月初時，有跟你請教過有関體重跟嗜性紅性毛蘘炎），今天去拿藥（克為滋與衛滋），也去皮膚科科看診，結果感覺很受傷，我自述自己的狀況，想請她幫我確定臉及背部的皮膚狀況， 她離我好遠好遠，最後我拿到了兩瓶藥膏，先後怎麼用也沒說（我是在高榮）唉！只好再上來請教羅醫師了，我急性住院時(CD4 168）兩個星期後出院（cD4 259）然後直接吃藥了，當CD4要爬升到多少時，才能降低嗜伊紅性毛襄炎的風險，想去其他醫院看皮膚又怕再次被歧視，不知羅醫師有何建議？謝謝
回覆3月6日的留言：
1. 肛門菜花電燒：肌肉的修復比黏膜慢，如果疤的範圍有深到括約肌的部分，就要『停機』讓括約肌修復，不宜再被拉扯，否則會一直好不了。請你要禁止肛交3個月，給括約肌組織充分的時間修復。
2. 你擔心的接觸：第1、4、5次是『陰道分泌物-手-龜頭』，第2次是『陰部-有沐浴乳覆蓋的傷口』，第3次是『保險套稍有脫落』，第6次是『口中的水-肛門有痔瘡出血』。第1~6次沒有任何一次是足以傳染HIV的。但是你3個月當中跟性工作者接觸6次，長此下去，夜路走多了，總會遇到鬼，請自我節制。
3. 77天陰性：HIV不太可能這麼晚才出現急性症狀，你不用擔心。
4. 閉口親吻沒有風險；若有乳汁你舌頭會有感覺。你的感染機率是零，你是在操不必要的心，好好過日子吧。
5. 你13週陰性，已經排除HIV。當然不用再去做檢驗。
6. 尿液、鼻涕，都不會傳染HIV。抗體是人自己產生的蛋白質，不是病毒本身，你搞混了。口水測得到抗體，但是沒有活病毒。
羅醫生您好，
我是在一月初被無套口交的恐慌者，我在二月初以及三月初都有去篩檢，很幸運的是結果皆為陰性，也在二月中去看了精神科醫生，目前恐慌的情形有用藥物控制下來，已經沒有那麼恐慌了，真的很感謝羅醫生的幫助以及精神科醫生的幫助，才能讓我度過這個難關。雖然離空窗期還有一個月，但我相信在精神科藥物的控制之下可以讓我順利度過，也希望最後的結果會是陰性。謝謝羅醫生不厭其煩的幫助我們這些需要幫助的朋友，如果到時候檢驗結果陰性的話，我會再來與大家分享如何度過難關。
最後祝福羅醫生 身體健康!!工作順利!!
By KaKa
醫師您好：
於前幾次的回覆中，看到了您說：口水和痰都含有可以抑制HIV的物質，之前上網做功課時似乎都沒注意到這個資訊(有看到說口水也含有HIV病菌的說法)，家人因為我的疑似感染，要求我一定要用自己的碗筷餐盤，每當吃飯時都覺得自己遭受嚴重的歧視，父親就連我的碗都不敢碰一下，讓我感到很受傷
因此想請問醫師有沒有關於口水和痰都有抑制HIV相關的資訊可以更進一步的提供給大家，讓我們可以在為自己以及同樣的病友們博一點尊嚴！ 真的非常謝謝您！
樓上，請告訴家人，即使與hiv患者共餐、喝同一杯水都不會傳染HIV,你要加油，希望你沒事。加油
羅醫師 你好:想請問克為滋是否會有長痘痘或引起大面積的毛壤炎反應?這是我的個管師告訴我的...最近一直冒出痘痘...整個臉都快花了..請問羅醫師我該換藥嗎..我另一顆藥是衛滋..感激不盡... 麻煩你了.謝謝
回覆3月7日的留言：
1. 滿12週=84天，第84天去做是可以的。
2. 夜間盜汗，不能有天氣熱的干擾（天氣熱裹棉被誰都會流汗），而且典型應該會床單濕掉。夜間盜汗不會是HIV唯一的症狀，也不是HIV某一期才有的症狀，但感染HIV才3-6天是不會有症狀的，跟你室友無關。你的疑心很重耶，根本不相信你室友的話，就算他沒有洗手、沒用衛生紙，病毒在他手上也早就死了，沒有任何感染風險。你3月5日的檢驗陰性就已經證明你沒感染HIV，好好過日子吧。
3. CD4爬升快的時候，比較容易有皮膚毛囊炎的問題，跟藥物本身沒多大關係，是免疫提升的附帶狀況。高雄的就醫狀況我比較不清楚，你可以請問高榮的個管師、介紹皮膚科醫師給你。但是這種毛囊炎是會自己好的，不見得非要擦藥膏，CD4越高越好，如果超過350以上，應該會比較改善。
罗医生：
您好。我是来自马来西亚的同志。是在一个交友网站发现网主推荐您的部落格。有些疑惑想请问医生。希望您可以耐心解答。
我（被动）无套肛交后的第85天到这里的LAB做了anti hiv1&2 screening艾滋抗体检测(eia menthod). non reactive.期间（大约在第70天）因为肠炎而到诊所看病，注射了抗生素和服用了五天的抗生素。
请问我注射的抗生素和服用了抗生素会影响窗口期吗？
在我这里所得到的咨询，窗口期是六个月的。请问我能够排除了吗？还需要在检验吗？
醫生您好 我是您說疑心病很重的詢問者!!
很感激您撥空回答，在這至上萬分感謝!!
非常感謝您不辭辛勞且有耐心的的回答我們這些詢問者，並且授予我們正確的知識，真的十分的感謝您。
在此敬祝您身體健康、萬事如意!!
請問羅一生今天去抽血時 抽完後發現桌上有一塊棉花上面有血我很怕剛剛那一醫檢師誤拿那一塊棉花上面還血的棉花幫我消毒後幫我抽血請問這樣會感染HIV(那塊棉花血還沒乾掉)
謝謝羅醫師
謝謝羅醫師的回答，所以我不用再去要求皮膚科醫生幫我做皮膚切片了嗎？（我是那位急性感染有皮膚困擾的新生）因為我是服務業，對外在的形象很被要求！
羅醫師 ，不好意思 我是那位請教毛蘘炎的患者，我的毛囊炎不會癢，即使如此，那也是cd4回升的因素嗎？我不用擔心是藥物的反應嗎？勞煩您了
羅醫師您好:
先前有請教過您(詢問晚上抽血白天檢驗與是否需要檢驗RT-PCR),醫師您說一樣準確跟不需要花大錢去檢驗RT-PCR,我就很放心了(3個月空窗期過後整整檢測了6次抗體:紅絲帶基金會快篩,合格檢驗所Combo與Elisa,台大匿篩等等,還加上中間去大陸出差時還跑去他們的大醫院有初篩資格檢測Elisa有3次,加起來算是9次)
今天無意間聽到朋友們聊天說他們去檢驗,然後又說有看到國外學者文章說HIV-2傳染力遠小於HIV-1且無相關的發展為愛滋病程,重點就是接下來的一小段話….==>會不會因為病毒複製能力慢,抗體產生時間就比較長?
聽到我傻眼了,真的是又陷入恐懼了…才剛從恐懼中move on and get a life了..當下真的很OOXX, 我忍著不去上網四處查(網站太多亂七八糟的資訊了),直接詢問羅醫師您,HIV-2空窗期有特別不一樣嗎…, 我最後一次檢測是8個月又一周….現在都9個多月了(對性方面都有恐懼症了一直沒有性行為)…,我真的想要跟恐懼做個了斷,以後還得生小孩傳宗接代呀…
我還需不需要因為這樣持續追蹤檢測……,
不好意思,寫了一大堆占版面,重點只有一小段…
By 對醫學無知的人…
回覆3月8日的留言：
1. 『不會傳染愛滋』的途徑，可以參考愛之希望協會的整理(http://www.lovehope.org/content.asp?id=9)。說理講不通的話，我可以去你家、吃你用的碗給你爸看。
2. 克為滋、衛滋，跟痘痘都沒多大關係，痘痘是因為CD4上升、免疫力恢復的關係，所謂的『免疫重建症候群』。
3. 抗生素不會影響空窗期。空窗期用84天就夠了，你可以排除了。
羅醫師您好，
您說手接觸到保險套上的女性體液再手淫碰到自己龜頭（間接接觸：體液-＞手-＞龜頭）不足以傳染HIV,但是您轉貼的愛之希望網站的感染途徑怎麼會說如果是對方手已經先自慰，之後再幫你打手槍→這樣已經有些許的體液構成接觸與交換，因此有感染的機率。
難道這不是間接接觸嗎？為什麼這樣會有傳染風險？
勞您費心解答，謝謝。
醫生您好：
我在去年12/4有發生危險性行為，在第39天做了rtpcr，顯示是undetectable，梅毒也做了，是non-reactive。第58天又做了淋病、披衣菌、HPV、念珠菌、皰疹的檢查，也是呈現陰性，除了皰疹I型IgG數值為(+)182，皰疹II型IgG數值為(+)78.4，詢問醫院的結果是說有可能是以前我長過皰疹所導致數值的呈現(長皰疹時沒有過任何性行為)，叫我不要太擔心。在第83天，我又去紅絲帶基金會做HIV的快篩，也是陰性。第86天又再去做了一次全部性病檢察，也是陰性。想請問：(1)愛滋和梅毒的部分是否已經可以確定排除？(2)第58天和86天做其他性病的篩檢，是否已經過了它們的空窗期，我是否可以不用再擔心了，因為最近發現陰莖有一些透明分泌物，很緊張，打去做檢驗的地方詢問，他回答那是男性正常分泌物，且為透明色就不需要擔心，我真的可以不用再擔心了嗎?
醫師您好，因為一直很憂心，所以想請問您一些問題!
去年11初有發生無套口交，29天後驗rt-pcr為陰性!8、10、12週驗抗體皆為陰。
但是，因為第10週驗抗體時，是在一家不熟悉的醫檢所，當時的檢驗師知道我要驗HIV快篩時，才跟我說當天早有驗出一個陽性的案例，而我是當天中午去驗的。因為當時檢驗師一直跟我說話，我沒有注意到他的針筒是否是新的，也沒注意到他其他的手續，當時又聽到早上驗出一個陽性案例，害我一直耿耿於懷，很擔心，會不會檢驗過程中出了差錯。但是又一直安慰自己是自己想太多。
事情過後，第15天有接種流感疫苗，第16天有點流鼻水、鼻塞、喉嚨痛，第17天有發燒到38度，但是當天晚上就退燒了，之後第19天沒有再流鼻水和鼻塞，但喉嚨持續不舒服，有很濃很濃的痰。如此喉嚨痛斷斷續續一直持續了快一個月。
因為自己擔心，所以我從事件發生的當天算起，第四週、和第六週有去作抗體快篩，都為陰性。但最讓我感到害怕的是，為什麼喉嚨痛會斷斷續續的持續這麼久，在第六週半的時候，因為喉嚨的右側較為刺痛，但兩天後即好了，以為沒事了，但突然左側又有點痛，所以不放心，自己用手電筒照，然後看鏡子，發現靠近懸壅垂左側有一小區類似紅腫破洞，大約1/4個小拇指的大小，但沒有之前喉嚨痛這麼刺痛。隔了兩天已經沒有太大的感覺，但是紅腫依然還在，去看了耳鼻喉科，醫生說是輕微發炎，噴了點藥，但我依然很擔心，為什麼喉嚨痛會這麼久。這期間只有一開始的時候(事件過後第17天)有發燒半天，沒有注意到有淋巴腫大或是其他的症狀。現在準備邁入第8週，很擔心，所以想上來請問醫師您，不知道HIV初期症狀會單獨喉嚨痛這麼久嗎?真得對不起羅醫師您，這麼長的文章，您這麼忙碌，還要解答我們的問題，麻煩醫師您了!
回覆3月9日的留言：
1. 棉花上有血：你當場沒有直接詢問，卻在事後去疑神疑鬼，實在難以還原真相。我猜想那塊棉花上的血是你自己的血，否則怎麼血可能還沒乾掉。醫檢師也不會拿帶血的棉花來給下一個人消毒。好吧，就算那塊棉花上是別人的血、醫檢師又那麼白目拿來給你消毒，用來消毒的棉花一定含有酒精，HIV遇到酒精就死掉了，不可能造成傳染。所以，你實在沒有任何必要需要擔心。
2. 該不該做皮膚切片，很難在網路上隔空給出斬釘截鐵的建議，我只能說大部分的情形都不需要。毛囊炎通常會癢，但也有些人不會癢。HIV感染者的毛囊炎很少會是藥物的副作用，一般來說都是CD4回升所引起。很遺憾給這種模稜兩可的答案，但是皮膚病就是要親眼目睹，才能評估，建議你還是要尋求皮膚科醫師診治，你可以請高榮的感染科醫師、個管師推薦，或是到病友的論壇（例如HIV互助會、露德協會）去請其他病友推薦。
3. HIV-2主要出現在西非某些國家，在亞洲非常罕見（幾乎都是從西非移入），台灣還沒有發現過有人感染HIV-2。HIV-2因為感染案例很少，空窗期長短沒有定論，大部分的專家認為跟HIV-1是一樣的，沒有更長。目前篩檢用的HIV抗體檢驗都可同時檢驗HIV-1和HIV-2，既然你一直都陰性，就同時排除了HIV-2感染。
4. 我轉貼愛之希望網站的傳染途徑，是要提供那位已感染HIV讀者既有整理好的『不會傳染的途徑』好去跟他家人說明。那些大家疑心『會』傳染的途徑，版主不是一再在這裡說明、除魅嗎? 是的，很極端的例子，對方手淫的下一秒就讓多量剛流出的體液碰到你的龜頭，那機率不是零，我們就來比照血液噴到眼睛黏膜的萬分之九來算。可是你描述的故事不是這樣吧，那體液已經在體外（保險套）不知道多久，你的手沾到再帶過來又不可能多量，所以我敢說沒風險。心之谷一直都是這樣，針對你描述的故事，提供我的意見。如果轉貼一段話就可以了，我何必每天在這裡回答，當文抄公就好了。我之前就講過，講『可能有風險』是很簡單的，機率從趨近於零到100%都是有風險，還加個『可能』，那就更模稜兩可了，永立於不敗之地。講『沒風險』我要多費唇舌解釋，讀者還一再質疑。我知道大家多疑，但我只要敢說沒風險，就是我問心無愧的答覆，你若不信，歡迎另請高明。
羅醫生我是擔心血棉球的那一位我想我真的是多擔心.因我應像中消毒也沒看到手上有紅色的血液謝謝羅醫生解答想請就教羅醫生我檢查那天是第85天驗了快篩及elisa分了兩間檢驗所都是陰性請問可以排除感染嗎?還有.有人因抽血過程中得hiv的案例因我害怕去抽血檢驗了好十機次怕過程中感染謝謝羅醫生?
還是謝謝羅醫師的耐心回答，我有上網求救了（毛蘘炎的感染新生），希望有好心學長幚忙
回覆3月10日的留言：
1. 梅毒的空窗期是28天，HIV的空窗期是84天，這兩項根據你的檢驗結果已經確定排除。其他性病你2月28日就問過了，我隔天就已經回答過『其他性病沒有空窗期』，恕不贅述。
2. 你12週檢驗陰性，就已經排除HIV，喉嚨痛的事情，已經無法賴給HIV，不要再自己嚇自己了。
羅醫師您好!!
我於昨日前去按摩,當小姐幫我手淫後,用敷在我胸前的熱毛巾,幫我擦拭陰莖及龜頭,請問這樣會感染hiv嗎?!此毛巾是重覆使用的,小姐說每次都會做好消毒及清潔!
謝謝羅醫師
醫生:
我星期五的時候，在西門町尿急去借了性病防治所的廁所，但我開廁所門後擔心門把上有HIV病毒(血液或體液)在上面，我就先去用清水洗手後才行小便，但再掏槍的時候手指不小心去剝到尿道口...
想問的是:
我有先洗手，才剝到尿道口，這樣病毒在洗手的時候已經不見了是嗎?
而如果我手沒洗乾淨，又剝到尿道口這樣，病毒是不是會從尿道口或尿道黏膜感染HIV?
我是不是需要滿三個月做檢驗?
版大:
於百貨公司的廁所上大號時，排泄物落下時濺起的水花打到肛門口，而我再這大號過程中好像不順有造成肛門裂傷的傷口，這樣被濺起的水花打到這肛門口的是否有HIV感染的危險!(前一個使用的是HIV的患者)
我也傻傻的，居然忘了先沖一次水T-T
羅醫生您好:
請問2個問題
1.如果對方他自己打手槍 但是沒打出來 可能有流前列腺液 然後他的手上有前列腺液 又摸我龜頭 這樣需要擔心嗎?
2.如果對方的手有傷口 但又幫我打手槍 他的手有碰到龜頭 這樣需要擔心嗎
如果有使用保險套陰道交是否還需要進行篩檢檢驗
羅醫師你好：
我是女性，日前曾進行過一次有套陰道交，但在帶套前，因為雙方有身體上的磨擦，所以擔心有生殖器互相磨蹭到，導致前列腺液沾到陰道口的可能，目前已於滿六週時驗過一次，結果為陰，正在等三個月的空窗期過去。但剩下時間實在難熬，所以想向您詢問，像這樣的感染風險是否很大？如果滿6週驗抗體為陰，12週後轉陽的可能性高嗎？
非常感謝您花時間看這篇留言。
醫師您好：
我去年十一月確診陽性，聽從洪醫師的指示服藥至今年一月底（克為茲、快利佳），因為副作用太大（腹瀉、頭暈），我堅持停藥。
日前回醫院抽血檢查，CD4：404 病毒量：11900
但盤醫師並沒有勸我繼續服藥。
當初因為副作用而停藥，本身是HBV帶原，想請問我現在該怎麼做才好？因為停藥後雖然腹瀉情形有改善，但最近又開始感覺腸胃不適。
當初洪醫師建議我應連續服藥兩年後再評估是否停藥，現在盤醫師又建議我再觀察看看。
我希望如果必須開始服藥後，它所造成的負作用不會影響我的日常生活，現在天天活在不知何時會發病的恐懼中，心理上的壓力比身理上來得嚴重。唉。
醫師您好
上公廁時
被隔壁上小便的男子甩出的精液
碰上我的手指
我的手指接著碰到我的龜頭黏膜
這樣子會被傳染愛滋嗎？
謝謝醫師！
回覆3月11日的留言：
1. 血棉球；85天抗體陰性，當然可以排除HIV。很多人跟你一樣對抽血過程疑神疑鬼，但從來沒有人因為抽血過程而感染HIV，都是自己嚇自己而已。
2. 環境不會傳染HIV，毛巾是環境的一部份。HIV無法存活在毛巾上，你多慮了。
3. 環境不會傳染HIV，門把是環境的一部份。HIV無法存活在門把上，所以不管你洗不洗手，手上根本就沒有HIV，你當然不需要做檢驗，擔心是多餘的。
4. 環境不會傳染HIV，馬桶的水是環境的一部份。HIV無法存活在馬桶的水裡，水就算濺到傷口也不可能感染HIV，請勿擔心。
去年11月確診服藥後停藥：經我詢問你的個管師瞭解到你當時診斷是急性HIV感染，因此現在CD4=404其實還有可能自動上升，如果是我處理，也會建議先繼續每3個月追蹤CD4，不急著恢復吃藥，如果CD4掉到350附近再開始吃藥，同時追蹤B肝與肝功能的變化。據個管師描述，你除了腸胃不適，還有大便帶血，這樣應該要優先考慮阿米巴感染（請看版上舊文2010年1月1日)，建議你還是回感染科檢查(抽血+驗糞便)才是上策。
醫生是這樣的
星期六早上起來突然睪丸的皮發癢，然後我就洗個澡對皮擦個止癢藥膏，可是這幾天每次都是在洗澡的時候或睡覺前或後突然發癢，外觀上並沒長什麼可是卻紅紅的!
請問這不會是性病之類的?
羅醫師.你好...我被診斷出是急性感染..病毒量250000.還引發了無菌性腦膜炎..已出院休養中..我是出於善意提醒對方也去檢驗.我是與他發生危險性性行為兩周後..身體不適住院..兩周後對方回電給我..說他沒有...(雖然我知道追究這個已毫無意義 .後續治療更重要)想請問羅醫師..我住院時cd4是 169..有可能是我本身早已帶原.而發病..(我沒做過篩檢.但在這之前的危險性行為是6個月前)...病毒量才會這麼高..還是對方沒說實話.或者他還在空窗期? 我該再提醒他嗎 ?只是希望對方真的沒事..希望羅醫師能幫我解答這個疑惑..另外我的喉嚨後方有潰瘍看了耳鼻喉科.沒什麼改善..目前雞尾酒治療已經1個月..我還要再去診所拿藥吃嗎?會不會有衝突?2個問題就麻煩羅醫師了...謝謝
羅醫師謝謝您的回覆。
因為詢問時我已經先預約今天早上腸胃科的門診，今天醫生安排我星期五做大腸鏡檢查，那麼做完大腸鏡檢查後我會再回感染科進行抽血及檢驗的動作。
只是我在11月檢查時，並沒有檢驗出阿米巴感染，且也沒有進行任何性行為，飲食也避免掉生冷，唉，總之就是先檢查再看報告就是了。
回覆3月12日的留言:
1. (1) 前列腺液-手-龜頭，除非兩個步驟都在瞬間接連發生、毫無時間差，否則是沒有風險的，就算毫無時間差，也只存在理論上的風險(頂多是萬分之九)，沒有實際感染的案例被報告過。(2) 傷口-龜頭，如果不是開放性傷口(例如傷口已經癒合、結痂)，就是零風險；就算是開放性傷口，也只存在理論上的風險(算不出來)，沒有實際感染的案例被報告過。
2. 如果你全程正確使用保險套（包括口交），就不需要篩檢。
3. 前列腺液接觸到陰道口，有理論上的風險(頂多是萬分之九)，但是沒有這種生殖器摩擦就感染的實際案例被報告過。我認為你擔心過度了，從你的接觸如此低風險來看，12週會轉陽是極不可能的事情。
4. 精液-手-龜頭，除非兩個步驟都在瞬間接連發生、毫無時間差，否則是沒有風險的，就算毫無時間差，只存在理論上的風險(頂多是萬分之九)，沒有實際感染的案例被報告過。
5. 陰囊發癢：應該是濕疹或黴菌感染，跟性病沒有關係，請看皮膚科或泌尿科診治。
羅醫師你好
請問ㄧ般與感染者進行性行為時
無套和有套的感染機率各式多少呢?
預防性投藥後的機率呢?
投藥的黃金時效是?48 72 還是其時更長久?
我自己個案是約40小時前有跟ㄧ名性工作者
大約有1分鐘左右的無套接觸
後來酒醒後懊悔萬分
今天已經去亞東醫院找楊醫師進行預防性投藥和各項檢測
現在只能靜待之後的篩檢報告了
不知道羅醫師還有什麼提醒和意見?
羅醫師。
請問所謂的combo test都是test kit嗎？
combo test 是不是比一般的抗體檢查準確？
因為查同時抗原和抗體。
我在高危后的85天做過eia檢測了。。。
最近（大約130天）我發燒兩天，喉嚨痛，咳嗽（痰多,黃綠色）大約有一星期了。這是急性感染嗎？？請問我是不是該去做combo test再次確認我無感染？
羅醫師您好^^,我想佔一下版面來詢問其他版友
以解決自身的困擾以及其他恐愛者的困擾
(羅醫師可以忽略我的問題,回答其他版友的問題)
想請問曾經在心之谷恐愛過的版友幾個問題
(1)滿3個月空窗期檢驗陰性,之後"確定"沒再發生危險性行為,但是後來突然轉陽(確診HIV)
請問各位恐愛過的人有人發生嗎??
(2)滿3個月空窗期後,驗了很多檢驗,
但是有的是陽,有的是陰,但是最後結果確定是陽
,問題就是說:有遇過某個檢驗產生偽陰性嗎??
偽陽倒是比較沒關係,之後確定為陰就好了,
畢竟有些檢驗太敏感,但是偽陰發生的話
這就會比較讓大家擔心自己的陰性結果
簡單來說,我的問題都是"滿3個月後"
(1)檢驗陰性,過了N天後去驗確定變成陽
(前提是不能再發生可能感染性行為)
(2)遇過某個檢驗發生偽陰,明明有感染
但是卻顯示陰性
相信這是跟我一樣擔心空窗期的人都想問的,
所以讓那些恐愛過來人來幫助我們,
非常謝謝羅醫師的部落格(在台灣,會這麼盡心幫助大家的醫師應該沒幾個),也希望各位版友或是病友,大家都能身體健康,不要放棄希望,也可以不要再恐愛
大家也可以找我一起討論有關H的議題,或是有恐愛的人可以一起分享,彼此鼓勵吧!
MSN:happy6308@hotmail.com 我叫小石頭
羅醫師您好：我想我看了你文章及您分享的感染途徑，都有詳細的了解，如果只是單純的被打手槍，無體液的接觸；及毛巾跟潤滑液亦或是沐浴乳皆不是病毒可以附著生存的條件，病毒是要在活的宿主體內才可生存，原來自己的知識少的可憐，謝謝你，羅醫師！！
羅醫生您好：
我相信這個問題您可能已經回答過很多次，答到不想再答，我也知道空窗期規定三個月，所以必須得乖乖等待十二週後再去驗血才能確定是否感染或排除。不過因為情緒壓力很大（正在試圖尋求精神科／心理治療協助），所以想向您請問，危險性行為後滿6週後ELISA與快篩皆檢測為陰，滿12週後檢驗復陽的可能性高嗎？或者說，從您的經驗裡，這樣的例子很多嗎？
雖然已致電至一些協會諮詢，但還是因為有心理壓力所以前來打擾，實在非常抱歉。
羅醫師：你好：我己接受雞尾酒法一個多月，吃飯食慾也都不錯，但體重不增反減，再加上最近早上都會咳嗽自己有些擔心!是不是治療無效，還是我有其他伺機性感染？我要等到月底才會回診，想請問羅醫師我的擔心合理嗎？服薬前cd4／257，病毒量300000，希望羅醫師能給我一些建議，謝謝
羅醫師您好：想請問一下
無套口交後1.滿3週及滿11週驗RT-PCR為陰性，2.滿12週及滿15週驗抗體為陰性，如此的結果是不是很肯定可排除了，我有以機率算過如果這樣的結果最後還感染的機率是小於1億分之1的（口交1／100，非凡控制者1／100，抗體延長1／10000），這樣的估算合理嗎，感謝醫師答覆。
羅醫師您好:
這幾天把心之谷文章與答客問都很冷靜的瀏覽一遍
自己也不想再盲目的一直恐懼下去,我把想問的問題直接詢問完畢,太累了...人生不是為了恐懼而生存的...
1.我看過我在高危行為(無保護陰道交)6個月與8個月都有在合格的檢驗所檢驗過"HTLV 1/2"==>陰性,
因為不知"HTLV"的空窗期是多久..是否已經過了空窗期可以排除了嗎?還是需要繼續追蹤?
2.同上,8個月檢測包含C肝(抗體),阿米巴,HIV(亞培 combo),梅毒(RPR,TPHA),披衣菌(DNA),淋病(DNA),HSV-2型(IGG),
全部都是陰性,B肝是有抗體,抗原陰性
因為有看到C肝可能會影響HIV空窗期延長,我是否需要另外去檢驗C肝的病毒(RNA)來做排除?
在此也感謝羅醫師的不厭其煩地回覆,真的很感謝您~
羅醫生你好!!
昨天跟朋友去按摩店,到最後,她幫我打手槍......
我也的確爬了文,都再再說明被打手槍不會感染
潤滑油也不會,毛巾也不會,沐浴乳也不會
因為都不構成被感染的要件,但是心中還是有芥蒂存在
板上都說了沒有發現被打手槍因而感染的案件
但是,心理的思緒太亂,ㄧ直想著會不是是那一個人
就算不是因為被打手槍,會不會是因為其他外力或未知的因素造成感染
例如是潤滑油內有病毒存在,還是毛巾上有病毒存在,或是按摩的人手上有病毒的存在
唉,我現在思緒好亂,雖然都說不會,但總怕自己成為特例
已經喪失了思考的能力了!!!
回覆3月13日的留言:
1. 急性感染、對方陰性：答案你已經說出來了，對方可能在空窗期，或是對方驗了陽性不願意告訴你。喉嚨後方潰瘍可能是口腔的單純疱疹發作(HSV-1)，請聯絡個管師或直接回感染科門診給醫生診治，必要時可以用健保開立治療單純疱疹的藥物『怯疹易』(Valtrex)。
2. 阿米巴的潛伏期可以很長，傳染途徑包括口對肛的性接觸。如果對方同時傳染HIV和阿米巴給你，阿米巴抗體在診斷HIV的當時可能還沒產生（偽陰性）。大腸鏡可以先做，看看有哪裡異常，但若沒做出明確診斷，務必要把阿米巴列入考慮。
3. 與感染者發生各種無套性行為的感染機率請參考http://heartvalley.blogspot.com/2009/11/hiv_25.html，服用預防性投藥估計可以讓感染機率再降低80%，也就是原本感染機率再乘上20%，就是你的感染機率。你是40小時、無套接觸，符合上述算法。
4. Combo test包含抗原、抗體的檢查，抗原是為了因應空窗期內抗體陰性，希望早點檢出。你已經是85天後，抗體最準確，抗原反而可能消失測不到，沒有必要去做Combo多檢查個抗原，用EIA就很標準了。發燒、喉嚨痛、咳嗽有痰，應該先懷疑感冒、流感、細菌性肺炎等問題，請去就醫診治（可能要照X光）。假如你後來都沒有再發生過危險行為，HIV就已經排除、跟你無關了，毫無理由去做篩檢。
羅醫師你好:
2月底我開始服用H的藥了，沒有什麼副作用，但是一直掉頭髮，前幾天回診問了醫生，他說是正常的，因為藥物在調整免疫系統，所以會有掉髮現象，會持續3~6的月，真的會那麼久嗎?頭髮會不會掉光阿~好擔心喔!每個人都會有這個過程嗎?還是依個人身體狀況呢?謝謝!
羅醫師您好:如果再4/1號hiv抗體篩檢為陰性~而1/1~4/1號這三個月都無性行為~那是否可以完全排除1/1號之前的高危了..是否不需要再篩檢可以放心了嗎..感恩
以下是我親生經歷，麻煩羅醫生帶我走出來，解決問題..謝謝!!
2009/12月我新的女朋友和她前男友分手，她說她們交往時是不常帶套，體外射精。
2010/1月 我和我前女友發生了兩次無套陰交，都沒射精。
2010/3月 我和新女朋友開始發生無套陰交體外射精(基本上不常帶套)
2010/7月30日 我去台南廖泌尿科檢查出陰莖龜頭下長了一顆菜花，包皮過長周圍一點一點黑黑突起物，醫師立即幫我做電燒手術也幫我抽了血驗愛滋病和梅毒。
2010/8月2日 回診後醫生給我看了抽血報告愛滋病0.28(-) 梅毒陽性(梅毒報告上姓名一樣，但是年齡不一樣，我19歲報告卻寫29歲，當下我問了醫生，醫生給我回應是說可能電腦出錯，沒關係，卻叫我隔天去郭綜合醫院打盤西尼)
，隔天早上我接到廖泌尿科診所的電話，跟我說不好意思梅毒報告錯誤叫我回診所一趟，他們給我看了病例單 姓名一模一樣 年齡不一樣，跟我說不好意思，說我沒事，當下很開心也沒想甚麼。，下午我帶我新女朋友去婦產科診所檢查，醫生跟她說他陰道正常只是分泌物多了點。
問題一:請問羅醫生，我的菜花會是誰感染到我，有醫生說是毛巾，我住外面，洗衣機也是共用，內褲毛巾洗完我都會放回浴室架子上，想說是不是太潮濕?
問題二：我怎麼都沒傳染給她？我平時都會幫她檢查陰道外觀，沒異樣的突起物。
問題三：我需要帶她去做子宮頸癌篩檢嗎？
問題四：我睪丸外皮有時候會癢，我最近都用凡似林乳液去塗它有比較改善，那 還可以持續去塗它嘛?
2010/8月7日 我去台南新樓醫院割包皮，再一次幫我做電燒，我等割包皮的傷口一個多月好了回診後，醫生說包皮縫合好看，但是菜花還是要持續追蹤。
2010/12月 我回新樓醫院回診，醫生說陰莖目前沒甚麼問題，叫我記得帶套子，要我持續回診。
問題五:我體內還有HPV嗎? 它會不會完全消失? 羅醫生文章有說大概1年才會消失是真的嘛?
之後我就沒有回診了，直到2011/9月引發台大HIV捐器官錯誤重大新聞，我才慢慢對我當初的愛滋梅毒檢驗報告引起恐慌。
2011/10/19日 我去了奇美醫院做匿名篩檢抽血驗尿愛滋.梅毒.淋病.披衣菌，要我三天後打電話詢問結果，結果4項都是陰性。但我還是對檢驗報告不放心。
之後我就瘋狂的去尋找奇摩知識+，紅絲帶，有人說HPV是HIV高危險群，於是我很恐慌，直到現在 我每天早上起床照鏡子都會想到我有沒有可能是愛滋病患者...每天都好擔心，我新女朋友都快被我煩死了於是她也被我拖去奇美醫院在驗一次匿名篩檢。
2011/12/19日 我跟我女朋友一起去驗匿名篩檢，我們結果報告4項也是陰性。
2011/12/20日 因為我覺得幫我抽血醫事員，不確定有沒有對我的抽血試管貼我 的編號，我又去抽了一次，結果愛滋梅毒也是陰性。
問題九：我們去檢驗的時候，空窗期３個月內不是不能有性行為，但是我們這兩年來都是單一性伴侶，所以說三個月內和三個月外檢驗準確嗎？
問題六：有人說HPV是HIV高危險群，到底HPV和HIV有沒有關係?奇美醫院 抽血人員都是要有高考醫事檢驗師的執照嗎?我心裡知道如果兩人都沒有愛滋梅毒是不會無中生有的。
2011/12/28日 我去廖泌尿科回診跟他談談我現在的情況，也讓他檢查我的陰莖、肛門，她說很正常沒問題，我跟他講我有點恐愛症，她說我很健康不要想太多，我問他還會不會再復發他說，HPV半年後沒復發代表沒有了，但是他叫我還是要回診一下，我打算暑假在回診一次。
問題七:我龜頭外環有長一顆一顆的珍珠環狀，泌尿科醫生說我那是以前99%包皮過長所引起的珍珠環狀，請問羅醫生真的不會影響健康嘛?是性病嗎?還是每個人都有?
直到我看到心之谷這個部落格我開始信任羅一均醫生，因為你是衛生署防疫局的專業醫生，我是在衛生署防疫局網頁看到，匿名篩檢合格醫院有奇美醫院，之後我就慢慢的信任篩檢結果。
問題八:匿名篩檢是以電話告知結果，但是我怕它會編號看錯而錯誤，所以我現在又開始擔心我女朋友的篩檢結果有誤...?我還需要再帶她去篩檢一次嗎??還是我要去看精神科?(我已經打了好幾次給奇美醫院，看我的編號很熟悉，好像造成了她們的困擾)。
羅醫生，我拜託你了，我和現任這個女朋友已經交往剛滿2年了，我們決定要結婚，我害怕篩檢結果又出錯。
擔心她會不會有子宮頸癌，有沒有HPV還沒發作，會不會有HIV沒被檢驗到，我們這2年來都不常帶套。
我真的很愛她，真希望我們都很健康，懊惱的事會甚麼我會長過菜花...會聯想很多性病..好煩惱
羅醫生，你可以為我的問題所作回答嗎?我真的很想好好的走出來，好好的過，不要再有恐慌。我相信你的專業判斷。
回覆3月14日的留言：
1. 滿6週抗體陰性，大部分人滿12週還是陰性，請平常心看待。
2. CD4=257，病毒量30萬：你服藥前還沒到發病(CD4<200)的程度，吃藥後體重不增加是很正常的，體重減少要看你是否運動量變多。咳嗽如果只有早上，通常是過敏體質，跟治療無效、伺機性感染沒什麼關連，唯一要注意的是結核病，結核病可以有莫名其妙體重減少和咳嗽超過3週的症狀，也是免疫重建過程中可能發生的問題，但是要看你的體重減少是否與運動無關而且體重明顯下降(例如下降幅度是原本體重的5%以上)、咳嗽是否早晚都有而且已經超過3週，如果有，你就該提早回去看醫生。現在光憑你這些描述，我說不準是正常還是不正常。
3. 我不管其他檢驗怎樣，你有一項滿12週抗體陰性，就早已排除HIV。
4. HTLV的空窗期，大多數專家認為是1到3個月之間，你當然早就排除了。沒有必要去檢驗C肝病毒RNA，你篩檢已經太over了，該是放手的時候。
5. 喪失了思考的能力：你顯然是焦慮症在作怪，請找精神科醫生幫忙，可能需要抗焦慮劑減輕症狀。
6. 掉髮是身體免疫系統變化的一個表徵，很多感染者服藥後都會經歷。掉了會再長回來，不至於會掉光，平常心對待即可。
7. 滿12週篩檢抗體陰性，就可以排除HIV。1/1的性行為，4/1篩檢陰性，當然符合前面所說的『排除』，就不需要再篩檢。
羅醫師你好:請教一下,在八周檢驗的時候去醫院匿篩,愛滋跟梅毒結果是正常的,不過在前天
發生有套口交及對方親吻全身(無陰道交)陰莖應該沒有接觸到對方陰部(印象不是很清楚),有輕吻臀部周圍,沒有感覺肛門周圍有濕潤感有吸允對方乳房,及手指插入對方陰道行為之後在套子內射精,想請問羅醫師 需要為這次行為擔心嗎!?這樣是不是又要在重算12周了?..麻煩羅醫師了 謝謝
羅醫師你好
我上個月 有被援交妹無套口交
請問一下 被含者
是不是要對方口腔正在流血
或者對方嘴巴破皮傷口是新的 也正在流血
是不是要有這兩種狀況其一 才有機會得愛滋或梅毒 淋病
就算有得愛滋梅毒的機率也是萬分之9以下 是不是
那是不是 對方如果嘴巴沒有正在流血或者破皮
得愛滋梅毒的機率就是0
非常謝謝羅醫師
前幾天找了援交妹，如果我手上也在流血的傷口觸碰到陰道粘膜，這樣會構成傳染愛滋病嗎？
版主在破除迷思裡有提到「因家庭接觸而傳染HIV的案例『相當罕見』。曾發生過的案例，『被認為』是因為家庭成員的皮膚或黏膜傷口，接觸到家人帶有HIV的血液所致」，但版主一直強調「手不會作為傳播HIV的媒介」、「手上傷口因指交而沾上經血的感染機率是零」。
而且全世界唯一因為開放性傷口交換血液而感染的案例是因雙方刀械互砍，雙方都有多處開放性傷口，雙方倒在大量出血血泊當中，在過程當中雙方都有十分大量的新鮮血液交換。
由於這陣子傷口的討論多了起來，想請問版主：「皮膚傷口造成感染」是不是另一個都市神話呢？
版主你好:
今天我在學校宿舍坐式廁所大號，但沖水時發現賭塞，我就去工具間拿了通馬桶的那個吸盤工具，然後馬桶恢復通暢喔，我就馬上把吸盤工具放旁邊時，不小心太用力的放，吸盤工具上面噴了幾滴水道我的腳趾，我很擔心如果前者使用馬桶時遺留病毒(血液或體液)在那水裡面或是前者使用吸盤工具時上面有病毒(血液或體液)，這樣噴到我腳趾的水，也不確定也沒有噴到我剪指夾剪傷的傷口，我是不是要去檢驗，然後要避免與另一半性行為??
版大:
不好意思~還要補充
我又很慌張的離開廁所時，膝蓋撞到洗手台下面櫃子的轉角...但我有穿牛仔褲的情況下撞到，因為那邊有前年10月摔車到現在變成蟹足腫的疤，我很擔心那櫃子的轉角上面也有病毒(血液或體液)，我後來有檢查蟹足腫有無造成傷口流血，可是蟹足腫本身就還在慢慢的變色，現在是紅的，我看不出有無流血，但是我拿衛生紙去壓好像也沒見到血跡，也不知道自己有沒有看錯，好混亂~快當機了~這因該不會桌子轉角血液或體液穿過牛仔褲，當下撞擊不確定有無造成傷口的蟹足腫造成感染?
羅醫生您好..很慚愧的來請您釋疑..
1.上個月2/15我在網路上與人發生ONS
我在愛撫她的時候可能太大力,造成她下體出血,她的血液有沾到我的手,我不記得多不多量了,然後我當下並沒發現手上有血,就替自己戴上保險套,我的手指沾到血的部分沒碰觸到自己的龜頭,但是我的手指沾到血的部分有碰觸到保險套內側(即是貼近我生殖器的一側),我戴上去之後射精,精液碰到她的血,請問羅醫師這樣是否就構成體液交換的條件?
2.我於3/1有前往榮總進行PCR檢測,該醫院說在3/13可以查詢報告,但我3/13打電話去詢問,醫事人員卻跟我說:你們這一整批的報告出了一點問題,通常我們PCR會檢驗2次,但是你們有許多人都出現陽性反應,所以我們要再送回實驗室重做檢測
我想問的是,榮總的PCR實驗室是否有經過疾管局的認可?該實驗室的PCR報告是否可信..
我真的快被榮總搞瘋了...拜託羅醫師了
我是上面問題的人
不好意思冒昧想再請問羅醫師
我是否該再找別間醫院再作一次PCR檢測呢？
羅醫師想請問一下我是滿90天去類似防治HIV
基金會做快篩如果當幫我做篩檢的人是帶原著的話他用手有抓著我的手擠血出來毛細管上在這樣情況下會有感染風險嗎紮針的傷口與他的手很近.再請教2個問題1.我這次快篩為陰性90天可排除了嗎還需再驗2.酒精70%-75%能殺死hiv病毒嗎嗎謝謝羅醫生
請問羅醫生如果我與女生發生帶套性為後女性體液留在我身上洗澡時水流到我腳上的傷口會有感染可能嗎謝謝
羅醫師你好，我最近跟朋友發生一夜情，去年已經就有過兩次，今年又一次，據我所知，她性生活很亂，機乎每週都跟好幾個不同人性交，在三月六號與她發生關係，全程有帶保險套，可是在互添私密處的時候，我當下口腔是有傷口的，舌頭直接碰觸該私密處得HIV機率多高？假設在去年跟她發生關係就有中HIV病毒，現在又中，此時此刻會引發急毒性HIV嗎?因為現在有復瀉，液窩淋巴按壓痛。心情低落中，怕影響以後如何結婚生子。
羅醫師你好：我上一位提問的那個人，從三月六號發生，如果我到貴診所看診拿預防投藥還有效嗎?
回覆3月15日的留言：
1. 一次問8個問題的人，你有點貪心喔。(1)菜花可以潛伏好幾個月才發作，你的兩任女友都有可能傳染給你，跟毛巾沒關係。(2)你有菜花，不一定絕對會傳染給性伴侶，而且感染菜花病毒不一定會有菜花發作。(3)引起菜花的HPV病毒型別，跟引起子宮頸癌的HPV型別不一樣，不需要因為你得菜花，就擔心你女友會得子宮頸癌，這是兩碼子事。(4)睪丸外皮叫做陰囊，陰囊會癢，要先找病因，持續塗凡士林是土法煉鋼，請你還是找皮膚科或泌尿科診治。(5)電燒菜花後，可能還有HPV潛伏在生殖器皮膚(有可能復發)、也可能已經沒有HPV了，是有人要好一陣子才消失，所以你的醫生說要持續追蹤。(6)HIV高危險群又不是一定會得HIV，那只是提醒得到HPV的人要注意。檢驗已經告訴你是HIV陰性，你就放一百個心吧，懷疑檢驗師資格是很無聊的舉動。(7)珍珠環：那確實不是性病，請相信你泌尿科醫生的說明。(8)你又懷疑篩檢結果，真的是沒事找事做，你的焦慮症狀滿嚴重的，這樣你女朋友應該也受不了，建議你看精神科評估一下是否要吃抗焦慮劑減輕症狀。
2.八週陰性：你自己應該有點判斷力吧，你描述的行為並沒有任何風險可言，沒有什麼擔心、重算這種事。
3. 無套口交：有傷口、有流血，感染機率較高；沒有傷口、沒有流血，還是有可能感染，只是機率比較低，但機率不是零。
4. 皮膚傷口感染：3月1日有人問過一模一樣的問題，連文字都雷同，請參閱我3月2日做的答覆。
5. 馬桶遺留病毒：環境不會傳染HIV，不管是吸盤、馬桶的水、櫃子的轉角，就算沾到有HIV的血液或體液，HIV也不可能在那裡存活。你感染HIV的機率是零。
問預防投藥的人：首先，我沒有『診所』，我是疾管局的公職醫師，只有在台大醫院看門診。預防投藥要在48到72小時之內，你3月6日發生的行為，現在做預防投藥已經來不及了，沒有必要預防投藥。
3月7日找的小姐，由於第一次找比較怕所以在洗完澡後就在床上將手指插入了小姐的陰道中，這行為有5次，每次時間1~3分鐘，完事後回家，開始恐，但目測可以看見的傷口，我會感染愛滋病嗎，3月15日晚，洗澡時發現左手手臂有大量皮疹不抓不癢，一抓就癢的要死而且越抓越多。
羅醫生
1.我胸口有毛囊炎紅疹會一直長及約一公分的
淋巴腫也一直長,身體也會冒出小小黑點
2.喉嚨有點小腫,有時感覺微燒,嘴巴有種苦味
3.我有去找小姐,幫他指交,有吻他奶頭,全程
帶套,包括口交
喉嚨有點小腫,有時感覺微燒,嘴巴有種苦味
結論:雖然爬了你的文,我跟小姐好像屬安全行為
但還是覺得很怪,為何會一直長紅疹,看皮膚科擦藥也沒啥用,還是這也有可能是HIV?
羅醫生，您好
我在一年前有過一次高危行為
雖然這一年間身體也沒有出現過異狀
但有沒有可能其實已經感染HIV而不自知??
在高微行為後六個月的公司健康檢查中肝指數、白血球、血小板等數值都屬於正常，是不是就代表身體沒有異狀??
我實在很擔心，自己已經是HIV感染者而不自知
還是HIV感染但沒有發病的時候還是有徵兆可循的??
我已經準備要去進行快篩一次解決這個問題
羅醫師您好:我在高危後三個月在兩家醫院做了篩檢..皆為陰性..一家的檢驗報告項目是寫anti-hiv另一家的是寫HIV Ag/Ab combo~請問兩種檢驗方式相同嗎?謝謝
醫師你好，請問一下，我爬完你部落格文章，我想問個問題是針對急性HIV，如果發生急性HIV是2-6週，那第一週情型是無情況嗎?急性HIV發生前是否已有症狀可詢，例如：肌肉痠痛時有時無，關節痛時有時無，淋巴痛時有時無或者按壓痛尚未腫大，還是急性HIV的人，一次就爆發出來。麻煩羅醫師不吝嗇的指教。
羅醫生你好。。
有些問題想請教您。。我是同志。。
我已經3個月沒發生性行為了。。
一個月前發現大便有些黏液，白色的。。。沒有腹痛，腹瀉等狀態。。
上星期在診所看病后醫生給了我注射和服用抗生素，他說抗生素服用完畢後應該就會沒問題了。。如果有問題再去檢查糞常規和大腸鏡。。。
如果我只是從來都接受舔肛和被動肛交，而沒有舔肛的話？
我是不是不需要擔心阿米巴的感染？
需要去驗血驗阿米巴嗎？
昨天去剪頭髮，不過頭皮上有破皮傷口
如果這樣的話上一個剪髮的人有愛滋病
那麼的使用的剪髮工具碰到我的傷口
我不就會感染愛滋病了嗎?
需要去驗一下嗎?
因為我聽說有刺青得愛滋病的案例
醫師你好:
我最近一直在掉眉毛，是跟免疫力有關嗎?還是發病前的症狀，我還沒開始服藥，謝謝。
羅醫師你好:
如果一對男同志伴侶一個hiv(-)偏1, 一個hiv(+)偏0, 之間無第三者, 發生性關係時肛交都有戴套, 雖無仔細檢查但每次完事後都會目測保險套有無破裂(看精液是否有留在套內), 到目前沒發生過保險套破裂情形, 口交則有時有戴有時沒戴套, 若不幸那位hiv(-)後來發現遭到感染, 則感染原因會傾向是口交沒戴套還是保險套失效的緣故? 因為我知道口交感染的機率好像是非常低.. 跟戴套肛交同樣被歸類在低風險行為中, 感謝
親愛的版主您好：
我在100多天之後到疾管局公告的
HIV抗體篩檢合格(20111229更新)的檢驗所抽血檢驗，
取得粒子凝集法(PA)「正常」的檢驗結果，
偶爾依舊仍有不知名的恐慌。
.
在友版紅絲帶曾看到空窗期延長的討論，
結論略為：非常稀少的特例、10年前的案例等，
至於前陣子的個案是未經確認。
.
我3個月來都沒有性行為、沒有藥癮，
猶記版主曾提過「先天免疫不全」就是俗稱
的「抵抗力不好」，然而那段話最近一直找不到。
.
想請教版主：
1、84天後的抗體篩檢陰性，就確定排除感染乎？
2、可否請版主為我們再談談對於空窗期延長的看法呢？
你好，本人手指有一小肉刺，撕掉之后无明显流血现象，但似乎有一点点液体渗出，一小时后用手指抚摸女性阴道外部，未插入，有潮湿感，时5秒左右，之后半小时用热水冲洗，若对方带有hiv，我被感染的风险多高，谢谢专家
羅醫師你好：最近一直乾咳胸悶沒發燒，去一般診所看，醫生說不像是感冒症狀，（我是急性感染併發無菌性腦膜炎，服薬時CD4／259，吃貝為滋與衛滋己5週）想請教羅醫師，有可能是免疫重建的肺結核嗎？這會有傳染性嗎？還是我對貝為滋內的濟而鋼產生了咳嗽的副作用？這種副作用常出現嗎？很焦慮，麻煩羅醫師了，謝謝
回覆3月16日的留言：
1. (1) 你擔心的是血碰到黏膜的萬分之九機率，但你其實不確定對方的血是否真的碰到自己的龜頭黏膜，還有『時間差』在裡面，機率又可以再打折。機率是很低的。(2)榮總在合格名單內，但是既然對方很誠實的說『你們有許多人都出現陽性反應，要送回重做檢測』就表示他們在檢討實驗室的品質管理、懷疑有偽陽性的情形，最終報告就還沒有出來。這樣的事件去年也有讀者留言反映過，發生在榮總送檢的實驗室，最後證實是偽陽性。 你先稍安勿躁，讓他們把家務事處理好再說，就會告訴你最終結論（是偽陽性還是真的陽性），
2. (1) 扎針的傷口跟他的手很近：姑且不說病毒無法存活在完整的皮膚表面上，就算對方的手上有傷口、又帶原，病毒沒有腳、不會跳，再怎麼近，對病毒來說都是像地球和月球之間的距離，跨不過去的，你被感染的機率是零。(2)滿12週就可排除，你已經90天，當然可排除，不用再驗。(3)酒精可以殺死HIV。
3. 體液的HIV，沒有辦法在洗澡或淋浴的的水裡存活，你的感染機率是零。
4. 舌頭直接碰觸私密處：有一點點感染機率，跟口交情形類似，中獎率雖然不是零，總是低的，請不要一直往壞的方面想。假設你去年就被她感染HIV，現在就算再有一些HIV進入，也不足以造成急性感染症狀，因為免疫系統已經認識了她的HIV，你現在的症狀都可以有其他跟HIV無關的病因，與其自己疑神疑鬼，還是去做篩檢才是王道。現在篩檢可以排除是否去年就被傳染HIV，6月去做篩檢，則可以排除3月6日的行為是否感染到HIV。昨天已回答過，預防投藥現在已經超過黃金時間72小時，已經沒有必要。
5. 如果你的手指有傷口，理論上有感染風險，算不出來精確數字，但應該是比千分之一還要低，而且實際上從未有因這樣被感染的案例報告。皮疹只有一邊手臂有、還會很癢、越抓越多，應該是濕疹或是局部過敏引起的蕁麻疹，跟HIV是扯不上關係的，不要自己嚇自己。
6. 紅疹看皮膚科擦藥不好，就再回皮膚科去看，了解皮膚科醫生的診斷是什麼，看是否換其他的藥膏或口服藥。HIV不會憑空降落，你描述的行為沒有感染風險，不用自己嚇自己。
7. 感染HIV的前幾年可以沒有任何症狀，一般例行抽血檢查可以完全正常，要篩檢HIV抗體才知道。你的想法是正確的，去做篩檢就一翻兩瞪眼。
8. Anti-HIV是抗體，HIV Ag/Ag combo是同時檢驗抗原和抗體（所謂的第四代抗原抗體複合檢驗，通常需要自費）。如果是危險行為後12週以內，後者能多偵測出還在空窗期內的HIV感染。如果已經危險行為後已經滿12週以上，兩者的準確度就沒有差別，驗省錢的Anti-HIV就夠了。
給問「先天免疫不全」就是俗稱的「抵抗力不好」版友
羅一鈞 提到...
『先天性免疫不全』是醫學專有名詞，指得是一群免疫缺損疾病，跟遺傳或免疫系統發育不良有關。『先天性免疫力差』不是醫學專有名詞，指得就是字面上的意思吧。
2010年3月26日上午6:28
本身沒有HIV和「先天免疫不全」的人也可以是抵抗力不好的!我想羅醫師從來沒說過「先天免疫不全」就是俗稱的「抵抗力不好」,請別搞混了!
(以上僅供參考,再麻煩羅醫師指正)
羅醫師你好
我是上次問口交感染機率的人
你說無套口交 如果對方口腔有流血 機率是高的
而機率是低的 是不是對方口中無流血的口交
因為我有給援交妹無套口交 不過我想她口腔並無流血
假設並無流血 機率是不是比照
援交妹幫你把保險套拿下來 然後摸你陰莖
幫你打手槍的機率一樣 機率雖不是0
但是幾乎趨近於0 這樣的機率?
如果用故事來講 是不是口交對方口腔無流血
就跟恐怖份子不吃不喝 游泳到美國放炸彈的機率是一樣的?
謝謝羅醫師
羅醫生您好：
有關於深吻，我看到您有說過，雖然深吻有感染愛滋的風險，但目前僅有一個「疑似」深吻而造成感染的案例，那麼我想請問，如果是「拔完智齒一個禮拜後拆線，兩天後與人有短暫深吻」，這樣子有需要等三個月後去檢測的必要嗎？
因為去參與店家活動，結果突然被強吻，大概只持續了十幾秒就推開，當時只覺得好笑好玩，但事後想想整個驚嚇……
與上一則拔智齒後的深吻留言是同一個人。
忘記補充，由於才剛拔完智齒一個禮拜，再加上拆線後兩天，所以還是有一個洞在那邊，並不算完全痊癒，雖然嚐不到血味，但是仍舊會在施壓時有非常少量（用衛生紙看過，基本上是相當淡）的血絲。所以在不清楚對方口腔情形的狀況下被深吻，這是否有檢測的必要？
回覆3月17日的留言：
1. 急性HIV感染，頭一週是不會有症狀的，就算你覺得這裡痛、那裡痛，也不可能是HIV引起的，而是其他因素（通常是心理因素）引起的。
2. 阿米巴是『糞口傳染』，不一定要直接的『口對肛（舔肛）』，如果你的手碰到對方的肛門（沾到肉眼看得見或看不見的糞便），然後沒用肥皂洗手、手就碰到自己的嘴巴，就可能『吃進』對方的阿米巴。另一方面，如果如果你是1對方是0，你在1-0之後自己的手摸到自己的生殖器然後又碰到自己的嘴巴，也可能讓阿米巴連闖三關被你吃下去。台大醫院的匿名篩檢除了驗HIV和梅毒，還有同時免費抽血驗阿米巴抗體，你如果有前述的『肛-手-口』或『肛-生殖器-手-口』的行為，又有黏液便超過兩週，就還是去做阿米巴篩檢比較好。
3. 請看版上熱門文章之一『HIV的傳染途徑：破除迷思』：與人體接觸有關的服務業，例如理髮、美容、按摩業，並未發生過因服務內容而傳染HIV的情形。以傳染途徑來看，理髮器械上就算有血，也已經暴露在環境裡，要『快、狠、準』在極短的時間內就把血液迅速弄到你的傷口上，才可能有一丁點的感染機率，實際上是沒有證實感染案例被報告過的。巴里島疑似刺青導致澳洲人感染HIV的事情，是全球第一例『疑似』報告，而且印尼衛生部的調查結果，沒有證實感染來源就是刺青器械，假如感染者故意隱瞞在巴里島嫖妓、硬要賴給刺青，就是一樁羅生門。理髮則從來沒有案例報告過，如果你因為剪髮而感染HIV，就是全球第一人。我不認為你需要去做檢驗。
4. 如果肛交有套未破裂、口交無套，那感染來源應該是口交。無套的風險一定高於有套，其次再區分是肛交、陰道交、口交（風險依序降低）。
5. 再怎麼問還是同樣的答案啦，滿12週(=84天)以後驗抗體陰性就可排除HIV感染，我上個月講過，你如果為了很極端的案例，決定滿6個月再驗一次，我不會攔阻你，但是我可以打賭你還會是陰性的，驗了也是白驗。你要好好想想，不知名的恐慌，要檢驗到何時方休? 6個月陰性，你就會放手嗎? 還是繼續惡性循環下去，沒完沒了跟有些人一樣驗個3年5年還是在恐慌? 常常是腦子已經陷在恐懼焦慮的泥沼裡，自己爬不出來、控制不了。如果一直這樣，我會建議找精神科醫生評估一下，就像電腦用久了，暫存檔案太多，需要有人幫你重新開機、重新整理，才能恢復正常運作。
另外要鄭重澄清，我從來沒有說過『先天免疫不全』就是俗稱的『抵抗力不好』，反而我是說『抵抗力不好』是很隨便浮濫的用詞。會導致HIV空窗期延長的『先天免疫不全』，是出生後到兒童時期就會發現有嚴重的淋巴球功能障礙，引起反覆、嚴重的細菌病毒感染，會一再因為嚴重肺炎或敗血症住院，兒童期的死亡率很高。因為嚴重的淋巴球功能障礙，無法有效產生抗體，萬一又不幸感染HIV就會影響到HIV的空窗期，空窗期只是眾多病徵當中的其中一項。『先天免疫不全』跟民間濫用的『抵抗力不好』、『常感冒』，相差十萬八千里。
6. 手指傷口無明顯流血，只有一點液體滲出，這樣是沒有任何感染HIV風險的，你的感染機率是零。
7. 乾咳胸悶：可能性很多，你講的原因都有可能，最重要的是回去找感染科主治醫師，我想他會安排照胸部X光，就可以知道有沒有免疫重建的肺結核。請跟你的個管師或主治醫師聯絡。
想請問羅醫師我於性行為三個月後驗hiv及梅毒是陰性那像淋病'批依菌' hsv-2'hpv都沒症狀我需要再篩檢嗎謝謝羅醫師
羅醫師，您好：請問擠痘痘噴出的膿，噴到牙刷，再刷牙會傳染嗎？請問膿也有很高活著的病毒嗎？跟家人同住，擔心自己生病，日常生活有比較小心，但剛擠完痘子覺得很焦慮，有馬上清理，但擔心以前沒注意，還望羅醫師解答，感謝!！
羅醫師
我雙手十根指甲發紫
全身感到疲勞有時會發燒
手上會有小紅疹和傷口潰爛無法癒合
我有跟去找性工作者幫他指交
我們有互舔乳頭
其它行為都有戴套
這些徵狀是否極有可能為HIV?
如果不是那指甲發紫
這很恐怖
為何會造成呢?
羅醫生您好:
如果喉嚨因為感冒關係有不舒適的現象又與HIV患者深吻或舌吻,對方如有血液進入我口腔,會因此透過您提到的喉嚨傷口(?)進入體內造成感染嗎?謝謝!
下面是您提到的感染途徑:
1. 小新本身有牙周病：牙周病常造成有牙齦周圍有發炎、小傷口。如果幫別人口交的一方，自己口腔、喉嚨或嘴唇周圍有破皮或傷口，對方的HIV就比較容易乘隙而入。
羅醫師你好：我是那位胸悶乾咳的帶原者，假設是免疫重建的肺結核會有傳染性嗎？我是否該先自我隔離，因為我要到週四才能回診，還是我先去同一間醫院掛內科？我很擔心傳染給週遭的人，而我的個管師都不回我的電話，希望羅醫師能給建議，謝謝
羅醫生
你說RT-PCR
28天檢驗絕大多數是就是一翻兩瞪眼
但是你之前有說
病毒會被白血球驅趕到淋巴躲起來
進而測不到
請問能否解釋一下?
羅醫師您好我很敬佩你，我想問一下如果手指有微量出血插入了援交妹的陰道，而且接觸了陰道粘膜，我會感染愛滋病嗎？謝謝羅醫師，您辛苦了。好人一生平安。
醫生..
請問恐愛症會造成
指甲發紫和皮膚多處潰爛擦藥難以癒合嗎~
鄭重澄清：我從來沒有說過『RT-PCR 28天檢驗絕大多數就是一翻兩瞪眼』。常看心之谷的讀者應該都知道，我從不鼓勵RT-PCR拿來當篩檢用，因為偽陽性和偽陰性的問題總是時有所聞，各位看舊文『非凡控制者』和前兩天的留言就知道，RT-PCR根本沒辦法一翻兩瞪眼，陽性要擔心實驗室污染，陰性要擔心非凡控制者（就是你說的病毒可能被驅趕到淋巴躲起來進而測不到）。特此澄清。
胸悶乾咳：你可以先戴上口罩，在能力所及的範圍跟周遭人保持一公尺以上的距離。可以先掛內科或家醫科照X光，如果X光沒有異常，就不用擔心肺結核了。
羅醫師，您好
我和網友第一次見面就深吻。。深吻當中，我有嗅到一些血味。請問這需要做檢驗嗎。
謝謝您
敬愛的羅醫師您好
小弟在去年11月18號有發生危險性行為有無套口交，之後在三月七號有去檢驗，梅毒跟愛滋病都是陰性，但是從去年的危險性行為過後，就有出現間斷性的腹瀉，因為檢驗沒有做阿米巴痢疾的檢查，所以小弟想請問醫師，無套口交會有感染阿米巴的危險嗎? 如果單純抽血驗阿米巴的話，會不會因為阿米巴在血中濃度不高而驗不出來呢? 謝謝醫師抽空回應
感恩
羅醫師
將手指放入傳播妹的陰道
感覺他有分泌很多液體
我的手應該沒有大傷口
這樣感染風險機率大約是多少
感恩~~
羅醫生 你好,
考慮好久,終於下定決心詢問你一些問題(因為覺得自己的問題好像太小兒科).
我在國外作簽證健康檢查時,在一年前檢驗出陽性. 發現交往多年的外籍男友也被感染,和大多的感染者相比,我們幸運很多.我們的經濟狀況還好,還有彼此當依靠.
但我們交往多年,也在論及婚嫁,卻不知道該怎麼辦. 因為,他不是台灣人. 如果我們要結婚,他需要在台灣做任何的健檢嗎? 目前我們都還住在國外,如果我們要回台灣定居,那他怎麼辦? 又如果,我們決定要回美國定居,那美國的規定又如何呢?
謝謝你的幫忙..
感染了,固然讓我們彼此好傷心和恐慌,但我們有彼此. 我遇到很好的一位英國醫生,他告訴我們,好好的活,不要去追究誰的錯?為何?因為,感染已是事實!與其傷心難過自責,不如利用這心力,好好的為自己創造更好的人生.透過羅醫生的網站,與各位感染者共勉之...
回覆3月18日的留言：
1. 無套口交，對方口腔無流血，感染機率是低的，但不能說就是趨近於零，因為你不確定對方的HIV病毒量高不高、是否有牙周病或沒流血的口腔傷口。這還是『性行為』，有黏膜和黏膜的接觸，跟摸一摸、打手槍，是不一樣的。
2. 深吻就像最近巴里島『疑似』刺青感染案例一樣，全球只有過一個『疑似』感染案例，我們不可能建議每個人只要刺青、深吻，就去篩檢HIV，因為投資報酬率太低了，沒有檢測的必要。
3. 沒出現症狀，還是可能感染淋病、披衣菌、HSV-2、HPV，但是這些性病的篩檢有偽陰性，不是一翻兩瞪眼，沒辦法用篩檢證明你沒感染淋病、披衣菌、HSV-2、HPV，你要先有這樣的心理準備，才不會被檢驗結果迷惑。如果你還是想篩檢，很多醫院已有提供包括這些性病在內的免費匿名篩檢，你可以去那裡，檢驗前和檢驗後會有匿名篩檢人員跟你解釋和判讀，會比去檢驗所花錢拿個看不懂的報告一頭霧水來得好。
4. 擠痘痘的膿有可能含少量的血液，所以可能帶著微量的病毒，但是碰到牙刷就已經暴露在環境裡，病毒就會死掉，無法造成感染，請放心。
5. 是不是恐愛症，要看你的症狀是否真的顯示身體生病。如果確實指甲發『紫』，表示是缺氧或血管發炎（自體免疫疾病，例如雷諾氏症候群）的表現，通常跟性病是無關的。很多自體免疫疾病會發燒、紅疹，你應該去看內科或風濕免疫科醫生，一併評估手上紅疹和傷口的事情。
6. 深吻和口交是不一樣的，你不能用口交的危險因子自己去對號入座。愛滋31年來，每天有那麼多人在深吻，全球卻只有過一個『疑似』深吻感染的案例（不知道他是否隱瞞性行為），說明深吻根本就不是傳染途徑。請你不要再自己嚇自己了。
7. 手指有微量出血插入對方陰道：理論上有感染機率（極低，我算不出數字），實際上全世界從沒有這樣被感染的案例報告。結論：你不會感染愛滋病。如果你感染了，就是全球第一例。
8. 深吻：請看上述第6點。
2012年3月19日下午4:20到4:46留言的朋友：你的留言有點『火星文』，我看不懂，恕刪。你不能只寫兩句話，就問一堆問題，把故事說清楚好嗎? 請參考其他讀者的留言方式。
羅醫師:小弟去年10月有危險性行為，1月有去檢查愛滋跟梅毒，都是陰性沒有問題包括淋病跟批衣菌，但是有時後尿尿的時後還是會有刺痛的感覺，都沒有分祕物，很怕是醫師您說的偽陰性，請問醫師，在何種情況會呈現偽陰性呢?
是採樣的不正確，還是機器檢驗的問題呢
謝謝羅醫師為像我這樣的疑問者解答!
祝您身體健康，事事如意
羅醫師，您好！我是一名來自大陸的HIV攜帶者，想通過洗精術擁有一個自已的孩子，不知道貴院接受來自大陸的患者嗎？期待您的答复謝謝
羅醫師你好：今天去照X光片了，胸腔內科比較我一月份的片子，覺得沒有異樣，我是不是可以比較放心了？我是個新生，很不好意思一直問你。丿
醫生:
我是剛剛來到這吸收正確觀念的小呆~
我有先去看傳染途徑那篇與這個月三月的問與答
我有一些混亂!
首先:
1.傳染途徑那邊說在血液、精液、陰道分泌物、母乳、唾液、眼淚當中，可以發現HIV，但是後來又再問與答看醫生回版友，口水與痰有抑制HIV的物質所以沒有病毒!唾液!=口水?還是???
2.在傳染途徑那邊有看到說位本身有HIV感染的牙醫師，在進行牙科治療過程將HIV傳染給6個病患，這算還環境傳染???還是????
我越看兩邊的資料，看到有點不懂了???
醫生您好:
上個月有問過您愛滋是否會透過食物而傳染的問題...(我知道病毒吃下肚子經過消化是不會得愛滋的)
我刷牙會流血(表示牙齦不好)...今天晚餐去水餃店吃水餃..吃到一半有發現水餃有紅紅的(我不清楚是否辣椒滴到還是什麼的)...想起醫生說的話 所以我就挑戰自己把水餃吃下去了..但吃下去後還是有些擔心害怕... = =!
所以想請問醫生..像我這樣牙齦不好的人..
(1)假設老闆有HIV且水餃上紅紅的部分是她的血..
(2)這樣老闆水餃煮好,食物送來我馬上就吃(過程時間可能不到20秒)..
(3)在這樣很短的時間內..萬一HIV病毒沒死碰到我牙齦流血的傷口..真的不會得愛滋嗎?
醫生您是這方面專家...應該是沒人這樣得愛滋的吧??
不好意思..醫生一直重複問你這樣的問題..先跟您道歉..
羅醫生，我第1.5個月有做檢驗陰，我知道要等3個月才可以結案!
但我為了安全，在家都很注意的使用東西與吃飯，因為我不確定有無感染，怕傳染給家人!
可是就在剛剛我洗完澡，出來腳沒擦乾穿的拖鞋內圈棉的部分被我弄濕，幾分後我去穿襪子的時候，我媽就把我的拖鞋拎走...他的手還勾內圈的棉上面...我也不知道我腳有沒有流血...沾在那內圈的棉上面...也不知道我媽手有沒有傷口接觸到，他也沒馬上去洗手，也不敢叫他去洗手，怕太怪異被懷疑~我好怕自己又感染傳給父母..怎麼辦???
不好意思，羅醫師，我是那位擔心肺結核的感染者，我有需要再進一步做驗痰的檢驗嗎？會不會我給自己太大壓力了？目前狀況就是偶爾乾咳，有些痰、其他類似症狀倒是沒有，麻煩羅醫師了，謝謝
羅醫師您好!!
我有安全性行為
帶套口交陰交和指交
今晚看口腔兩邊有兩顆白白的
口腔上側很乾呼吸有點不順
導致我一直去喝水
但過不久又乾的不像話
口腔兩側淺紫白呈現乳酪狀
在懷疑是不是白念球菌感染
您之前說理論上指交為低風險感染率非常低
實際上全世界從沒有這樣被感染的案例報告
難不成會是全球第一例嗎?
TO:
榮總PCR要複驗的那位~
我就是去年~羅醫生說也驗出偽陽的那位!
榮總PCR不是自己做，也是委外某一家也是合格名單的學術單位!
當初我是:
第2週榮總PCR(一陽一陰還是都陽)因為不同的人回我不同的答案已不可考、ELISA(陰)
第4週榮總複驗PCR(陰)、ELISA(陰)
第6週天榮總ELISA(陰)、西方墨點(陰)、PA(陰)
第8週立人檢驗所PCR(陰)
第10週立人檢驗所ELISA(陰)
第11週中泰檢驗所快篩(陰)
第12週雙連檢驗所ELISA(陰)
第4個月雙連檢驗所ELISA(陰)
第5個月立人檢驗所ELISA(陰)
第6個月立人檢驗所ELISA(陰)
AND~第六週西方墨點出來全都陰，榮總的王醫生就叫我不用再想了~畢業了!
羅醫生還是堅持要我滿三個月才可以畢業
這是不同醫生的觀點~但這不是重點!
為什麼我會如此瘋狂的驗，因為我再等複驗時，還發生了一件誤報複驗結果..所以我才被抓去門診驗了西方墨點~，之後又擔心又跑去立人檢驗所驗PCR~也是正常，又擔心立人檢驗所騙我~
這件事造成我~導致我現在無法相信任何結果，每天都擔心被騙被耍，走在路上都怕長相怪異或行為怪異的人~害怕與人接觸感染hiv~
我一直有跟羅醫生聯絡，羅醫生也一直跟我說我我跟HIV已經分手了完全無關~要我不要再想~
後來我的擔心，醫生已經不想理了~.~，這代表什麼意思~你因該得懂吧?
雖然我還是會怕還在想8~9個月再驗~1年再驗...所以以後做是前要三思~不要精蟲充腦0.0
所以那位榮總PCR等複驗的，我奉勸你乖乖等~不要不時的打去問報告出來沒，這樣只會給他門亂上加亂~免的接收到錯誤的結果~你會變成我這樣!
查了很多資料查不到
想知道卡波西氏瘤會長毛嗎?
左胸有一顆目測0.2公分小微凸不痛
我的是沒長毛
跟我發生關析的有長毛
他長在肚子左下方
目測1公分大
也就是說愛滋病初期患者的症狀通常不會出現雷諾氏症候群(自體免疫疾病）囉,此症狀代表會缺氧或血管發炎,因為您說這是免疫相關疾病,不免想到愛滋病會造成人體免疫力低弱,然後進而產生這種併發症?
羅醫師
我是之前症狀為
紅疹發燒指甲發紫淋巴腫倦怠皮膚潰爛那位
我之前是只有指交
你跟我說風險極低
我今天去拿RT-PCR報告"陰性"
我想我應該可以畢業了吧?
檢驗所的跟我說台灣沒有翻盤的案例
另外謝謝羅醫師這陣子耐心的答覆
你的答覆是一種精神上的支柱
請問羅醫生說淋病、披衣菌、HSV-2、HPV，這些性病的篩檢有偽陰性，不是一翻兩瞪眼，沒辦法用篩檢證明沒感染淋病、披衣菌、HSV-2、HPV，那要怎樣才能確認是否有感染，淋病、披衣菌如採用PCR DNA方式準確嗎謝謝羅醫生
羅醫師你好，我是三月六日跟友人性行為那位，我突然想到我前陣子咳痰帶有血絲，今天再咳痰我特別去注意一下，綠粽色的。每天下午四點左右有點要發燒，再加上連二天都夜間盜汗，裸上半身才得改善，也是一樣腹瀉，看完家醫和外科都只開止瀉藥，無頭痛，液窩有時痛有時無，去年我們工廠有肺結核外勞，我是沒有直接接觸，他早已被遣返回去了，在去年也針對高危險接觸人員也做X光了，我那時照是無檢出，現在連心跳都很快再加上有點喘氣，只要睡一天早上到中午都安好無事，這到底是急毒性HIV還是肺結核還是其他感染，我不認為是焦慮引起的。
我是樓上的，補充一下，我在跟她發生性行為是有液窩淋巴按壓痛和長期軟便有時腹瀉。跟她發生性行為之後快兩週才有我上述比較多的症狀。
羅醫師你好,我去年6月空窗期過後作篩檢,結果是陰性,但篩檢的護理師卻說:[愛滋病,至少追蹤2年,感染機率才等於0].我被這段話嚇到了
造成我許多擔心.
請問我還要作篩檢嗎?
護理師說的是什麼意思呢?
回覆3月19日的留言：
1. 指交不會感染HIV。本身就是極端不可能的傳染途徑（除非你的手有大面積傷口），又沒有任何案例報告過，所以算不出機率。
2. 外籍男友感染HIV：在台灣結婚沒有規定要健檢，但按現行法律，他要在台灣辦居留就要提出HIV檢驗證明、HIV檢驗陽性就會被移民署依法要求限期出境。美國沒有不得入境或居留的規定。關於台灣的規定和實際案例，你可以進一步致電民間團體『愛滋感染者權益促進會』，他們專門處理這方面的問題，可以跟你討論該怎麼辦。
3. 淋病和披衣菌的偽陰性，跟檢體保存、檢驗敏感性，都有關係。你說有時尿尿後有刺痛感，光這樣說，沒辦法知道純粹是自己異常的感受（但身體正常）還是有生病，症狀也不一定就是性病。如果你很擔心，就應該去找內科、家醫科或泌尿科醫生檢查。
4. 洗精術：我無法代替台大醫院婦產科回答，但據我了解台灣有洗精需求的HIV感染者已經排隊不少人了，可能沒有能力接大陸或外國的個案。
5. 胸部X光正常，就不用擔心肺結核發作，也不用驗痰，好好過日子吧。
6. 唾液=口水，唾液驗得到微量的HIV病毒，但是唾液有抑制HIV病毒的物質，所以加減起來是不具感染力的。牙醫師傳染HIV給病人，當時有一派說法是牙醫師自己的血液透過牙科器械傳染出去，另一派說法是『羅生門』，有記者去調查那6個病人，發現他們各自都有危險性行為，所以可能牙醫師只是被栽贓。
7. 水餃：食物不會傳染HIV，請你不要再懷疑了。人是要活在這個『都市叢林』裡的，你對健康、乾淨的偏執讓我想到強迫症，『被害恐懼』也很嚴重，拜託請找精神科醫生求助，不要讓這種狀況持續惡化。
8. 拖鞋：你對傳染途徑很不了解耶，HIV不會透過共用東西（只要不是刮鬍刀、牙刷）或共同吃飯傳染。HIV也不會透過拖鞋傳染。更重要的是，你如果一直擔心這種生活上的枝枝節節會傳染、不知道腳有沒有流血、不知道媽媽手上有沒有傷口，一直在『萬一...萬一...萬一...』無盡的假設下去，是會把自己逼瘋的。你該擔心的不是你媽媽，而是該擔心你自己，跟上一則留言一樣，請找精神科醫生求助，不要讓這種狀況持續惡化。
9. 懷疑白色念珠菌：讀者沒有受過醫學訓練，自己看到的口腔白斑幾乎都是『沒病當有病、自己嚇自己』。請去找附近內科、家醫科、耳鼻喉科、或牙科診所看一下那是什麼。我打賭你不會是什麼『全球第一例』。
醫生，我昨天滿三個月是陰，但今天早上耳朵癢醒，我用棉花棒挖耳是濕的，我就起床準備去上課，越想越覺得怪怪耳朵出水？？？，就找了學校附近的耳鼻喉科看，那位醫生用了一個耳道攝影的機器幫我檢查與給我看，說我有挖耳挖太用力有受傷！但是那機器長長的鐵管子我沒看到他消毒就深入我兩耳內.....，而且那鐵管子也不是拋棄式，一體成型的！
我擔心那攝影的鐵管子上面沾有前人的HIV血液或耳液(耳屎有病毒嗎？），然後我耳又被告知有受傷，這樣接觸我耳內，我是不是要再驗了？
還是我這早上耳朵癢濕，是感染HIV症狀？滿三個月陰是有誤的？
尊敬的專家您好，我就酒喝多了第一次去了按摩城，酒喝多頭暈了當時沒有註意，手指上有傷口，並且手指傷口插入了小姐的陰道，接觸了分泌物了，沒有發生性交，，沒有接吻，沒有口交，沒有肛交，這樣的行為是不是可能感染艾病呀，我這樣的行為屬於感染途徑之一嗎，感染機率多大呀，我真的會感染嗎，用檢測嗎，忘專家給我簡答，謝謝了，
羅醫師你好
我昨天去了一夜情了
有戴套陰道交 和無套口交
可是由於 有點在玩的意味
在口交之前 我有在我陰莖
灑上飲料
讓我一夜情的對象幫我口交
請問一下 您說(唾液=口水，唾液驗得到微量的HIV病毒，但是唾液有抑制HIV病毒的物質)
如果唾液有避免HIV的化學物質
那我在陰莖上面灑了飲料
會不會因為飲料上面有化學物質
灑在我陰莖上 即使對方嘴巴流血
HIV病毒數量過高 也會因為我陰莖上面
飲料的化學物質導致HIV病毒被抵銷掉
完全沒有染感染力呀
謝謝羅醫師
羅醫師您好!!
我因為3/10日去按摩店,讓小姐打手槍
因而懷疑自己或許感染!!
有聽從您的建議,找精神科醫師吃了抗焦慮的藥
但是從上禮拜開始,四肢都會出現肌肉痠痛的情形
還有喉嚨有些許的痛,由此輪迴
更讓我陷入恐愛的深淵中,ㄧ直在恐懼中生活
(ㄧ直想會不會成為被打手槍感染的第一人)
我真的不知道該如何是好....
如果可以的話,能請您給我些建議嗎!!!
真的很感激你!!
醫生~我是之前問陰囊早上起床癢的版友~
後來我看皮膚科，給我擦濕疹的藥膏擦!
前幾天陰囊有脫皮，現在幾乎都沒了~
但是我擦藥前都會先洗手或洗澡...
但今天因為加班回來~太累..亂了!
洗完澡過很久，才想到擦藥，但忘了先洗手就擦藥了....
洗完澡跟擦藥之前在家手有到處觸摸東西(鍵盤、滑鼠等等...)和樓下信箱!
而沒洗手就擦藥，這樣如果我手上有HIV或從陰囊感染嗎?
羅醫師您好,我是在一月8號的時候有過高危（無套肛交）本來再二個星期就滿十二週了，想說到時候再去驗血，但我從一月底開始感冒到現在一直沒有好過，從一開始喉嚨發炎到後來消炎轉成咳嗽，咳了一個多月到現在還沒好，然後今天又開始喉嚨痛了，我有過敏性鼻炎，不知道有沒有關連，可是以前都不會這樣，還是說有可能是hiv影響我的免疫力才會這樣？現在才十週，請問醫生我該去驗血嗎？謝謝
羅醫生您好，我是之前留言一年前有危險性行為的人
今天去紅絲帶做快篩，結果是陰性的，我想，我應該可以自我宣告畢業了吧？
回首這一個月以來自己嚇自己的種種行為
對自己身體的一絲變化都大驚小怪，甚至出現自殘的行為
我終於知道您所謂的慮病症有多恐怖
也藉著這個機會在這跟版友們說
如果擔心自己的身體，請到合適的單位去做篩檢，
我們不是專業，太相信網路上的資訊自我判斷，沒病也會嚇出一身病來
在這邊謝謝羅醫生，也祝福大家平安
羅醫師我的hvs-2檢報告是陽性請問我沒症狀該怎麼辦要去就醫嗎有辦理根治嗎好慌謝謝
回覆3月20日的留言:
1. 卡波西肉瘤是血管瘤，不會長毛。民眾自己目測懷疑的『卡波西肉瘤』幾乎都只是虛驚一場，恐愛而已。
2. 自體免疫疾病是身體產生很多莫名其妙的抗體、攻擊自己，所以經常要用免疫抑制劑來治療，壓制過份旺盛混亂的免疫系統。愛滋病是造成免疫低下，要用雞尾酒療法讓免疫力提升。這兩種都是『免疫相關』，但是一高一低，根本就是完全不同的病，不要再自己胡亂聯想愛滋了，去看風濕免疫科比較要緊。
3. 三件事情：(1) 指交沒有感染風險，你原本就不用作篩檢。(2) 一般人在高風險行為後去做篩檢，RT-PCR報告陰性，應該要滿12週以後再去做抗體陰性，才能排除。可是你原本就沒有必要去做篩檢，怎麼做各式各樣的篩檢一定都是陰性，所以沒有什麼畢不畢業的事情，你老早就畢業了，不是因為RT-PCR陰性。不要再胡思亂想，好好過日子吧。(3)你已經留言很多次了，再留言我也不會回了，請節省我的時間，也把機會讓給別人。
4. 淋病、披衣菌用PCR，如果操作正確，理論上會比抗原再準確一點，但是在台灣不是例行操作的檢驗，實驗室品質如何很難說。而且價格很昂貴，結果出來仍然不是一翻兩瞪眼，仍然有偽陽性、偽陰性的問題。『確認是否有感染』是種迷思，世界上千百種感染都是沒有百分之百確定有無的方法，就像最貴最精密的癌症篩檢，仍然沒有辦法『確認有無癌症』，只能說有無偵測到，測不到不代表沒有。你要自己想想看，是否真的有必要困在這樣的迷思裡? 我是覺得你該放手了。
5. 光靠症狀是沒有辦法診斷HIV和結核病的，請不要再強人所難。請去就醫主動提及肺結核的擔憂吧。HIV就等時間到了去做檢驗。我能說的就是這些。
6. 過了空窗期篩檢陰性，就已經排除HIV。我也不懂那個護理師說的是什麼意思。
7. 滿三個月檢驗陰性，你已經排除HIV了，不要這樣沒完沒了。耳朵癢濕跟HIV毫無關係。至於鐵管有沒有消毒，我沒辦法幫那位醫生背書，你應該自己去問那個耳鼻喉科。我只想說，你去看耳鼻喉科就懷疑人家的器械帶病毒，恐怕明天又要懷疑別的人、別的物品，那日子還要不要過? 你覺得這樣合理嗎? 如果一直走不出恐愛，請找精神科醫生幫忙、止住這種惡性循環，不要讓這樣的狀況持續下去，會把自己和周遭人都搞瘋的。
8. 酒喝多了去按摩城：類似的留言你已經重複發了很多次，我回答最後一次。手指傷口接觸生殖器黏膜，理論上有很低的傳染機率，沒有明確的數字，只知道會比萬分之九更低（萬分之九是帶HIV的血液直接噴到眼睛黏膜的感染機率），機率可能是趨近於零或根本就是零。而實際上從人類知道HIV以來，從未有任何因為這樣的行為導致HIV感染的案例報告，所以實質的感染機率是零，你不能因此感染，也不需要檢驗。
9. 飲料灑在陰莖上是否就讓你口交不被傳染HIV，我不知道正確答案，因為沒有這種研究。我想就算有殘餘飲料在生殖器上，仍不是完全隔絕生殖器黏膜和口腔黏膜的接觸，所以機率不會是零。另一方面，如果是刺激性的飲料，可能讓龜頭黏膜出現微小的破損，反而有利於HIV侵入。這種灑飲料的動作，還是少做為妙。
10. 四肢出現肌肉酸痛、喉嚨痛，可能是你神經敏感、或是感冒的症狀。『痛』完全是主觀的、受心理影響，等你有點客觀、可測量的問題，比如說量到體溫超過38度以上，再來恐懼吧。
回覆3月21日的留言:
1. 環境不會傳染HIV。你的手在家裡摸來摸去，是絕對摸不到HIV的。想太多。
2. 喉嚨痛：症狀是猜不準HIV的，有那麼多讀者在版上擔心症狀，哪一位後來說自己真的是HIV? 沒有，都是自己嚇自己。才十週就算去驗了陰性，十二週後還是要再驗一次。我不認為你現在該去驗血，請稍安勿躁。
3. 一年前危險行為，現在快篩陰性，當然畢業了。
4. HSV-2陽性，只是表示你感染過HSV-2，既然沒症狀，就不需要就醫。HSV-1、HSV-2都是慢性潛伏在神經結裡的病毒，沒有辦法根治，也不會造成什麼嚴重的問題，相安無事就好。如果你擔心傳染給別人，很可惜，沒有任何方法可以把HSV趕出身體、讓你百分之百不傳染給別人，這是你要接受的事情（英文叫Live with it）。請做好安全措施，就可以把傳染給別人的機率降到最低。
留言功能已重新開放。
羅醫生您好:
我是一個常常疑神疑鬼的恐愛者，因為真的很害怕焦慮所以在這留言提問。
昨天我在某個機構服務櫃檯辦理文件時，因為文件需要簽名和蓋章，但因為我沒帶印章，所以櫃台替我服務的人員跟我說可以用手印指紋的方式蓋，於是我用手印指紋蓋完事後，開始緊張；
萬一在我前面一位的人也是相同方式蓋章，而他手上有傷口流血或什麼體液，
然後我的手指腹也又接觸那蓋章用的紅色印泥，因為蓋章用印泥是紅色的也看不出來是否有血或體液。後來我的手擦乾淨後,用自己肉眼看自己的手上指腹沒有外傷，又擔心細小傷口肉眼看不到。
請問羅醫生這樣會不會感染hiv愛滋，有沒有必要檢查，我又很怕匿篩抽血事後又疑神疑鬼。
真的很不好意思在這留言提問耽誤羅醫生時間，羅醫生謝謝你。
羅醫師您好:
想跟您請教一下
據您的瞭解有沒有狀況是非愛滋病感染途徑
但是"有可能"感染梅毒的感染途徑
再請羅醫師撥空回答
感謝您!!
醫師您好：我去了越南半套店了，手指被釘子劃破了，沒有注意就摸了小姐的陰道，接觸了黏膜，沒有性行為了，這樣是不是會被感染愛滋病呀，新鮮傷口接觸到陰道黏膜就會感染是嗎。我很害怕呀，用篩檢嗎，謝謝醫師了。
親愛的羅醫師您好:
我自己的問題是這樣
我是男性,對方女性(性工作者)
'前年'有很多次(6次吧)'無套口交'
跟1次'無套陰道交'
但是都沒有性病觀念,所以也都沒去篩檢
去年6/3也是跟女性(性工作者)
'無套被口交'
跟有套肛交和有套陰道交
去年10/13
有套陰道交,也是跟女性(性工作者)
我在
去年6/27有做PA+紅絲帶亞培快篩都陰性
去年10/17有做ELISA陰性
去年10/20紅絲帶亞培快篩陰性
今年1/13紅絲帶亞培快篩陰性
今年3/15紅絲帶亞培快篩陰性
照理來說
去年6/27快篩+PA應該可以排除前年那幾次
去年10/17ELISA跟10/20亞培快篩
可以排除6/3那次無套口交跟有套肛交
但是我最後一次跟性工作者的性行為是
10/13那次有套陰道交(雖然屬安全行為)
我還是會怕細微破掉,還是不知道的原因而感染
所以
我今年1/13跟3/15都有紅絲帶亞培快篩陰性
但是2個禮拜前3/10
好像有輕微發燒+頭痛1~2天,之後的2個禮拜持續
都是軟便腹瀉(最嚴重是泥便,還沒有到水瀉程度)
好像有一點點肚子痛,持續快2個禮拜的腹瀉
我擔心的點是
我後來的2次試驗都是紅絲帶亞培快篩
分別距離10/13安全性行為3個月跟5個月
會不會因為是紅絲帶亞培快篩試紙
只是試紙所以不準沒驗出來??
另一個擔心的點
如果紅絲帶準確,那我會不會是因為我2/26連假
有去西門町和饒河夜市那種人擠人的地方
而發生所謂被HIV患者針扎事件
剛好13天後 3/10開始出現那些症狀
還是說都3個月跟5個月都驗了,再加上去年那次只是有套性行為,所以就算出現在怎麼跟HIV有關的症狀都不要理它呢?
懇請羅醫師為我解惑,其實從去年6/27開始檢驗到今天都有不少症狀,只是最近是持續腹瀉困擾我
最後非常謝謝羅醫師的幫助!!
罗医生：
您好~有些问题想请教你。。。
我去年九月得了梅毒1:32，注射盘尼西林治疗后12周的检验是1:1。现在24周的复查变成1:2了。
这是不是代表梅毒复发？
我需要再去做什么治疗吗？
羅醫師你好，前兩週快三週發生一夜情(性交時是戴套)其餘互相口交是沒有防護(我口腔有破洞)，這種行為不知道有多高機率？在一週的時後到現在有腹瀉、食欲不振，有時會想嘔吐，其中兩天夜間流汗，現在又有大腿腰酸、喉嚨一點痛，有沒有什麼篩檢是可以不用等十二週可以先做，如果是陰性，至少可以安心一下，再等十二週再做一次匿名快篩。
羅醫師您好:
因之前2/9號有危險性行為(套破掉未發現)後來約2/13發燒(吃藥後隔日退燒),就此開始了極度的恐慌,直到約二週前到來到您的blogger之後
心中的恐慌才稍稍的疏解一些,2/13後陸陸續續出現一些"疑似"症狀但都盡量不往壞處想也知道不能用症狀"算"自己是否感染h。
因在最近有個困擾,因在貴站也爬了不少文但一直找不到一個比較好的答案..所以才想麻煩一下羅醫師能幫我解答一下..就是"肝脾腫大"
是否會有疼痛感??大約知道"肝"是個不太可能會痛的器官,但"脾"的話就不清楚了....希望羅醫師能幫我解答..謝謝,感恩。
羅醫生你好，
小弟第一次留言。
目前是本人懷疑被感染的第6周。
之前因一時衝動，犯下了一生人無法彌補的錯誤，
就是和陌生人發生一夜情...
當時候我有帶套性交，但在口交的時候卻沒有。
由於本人是第一次，所以也稍微的幫對方口交了一會。
我翻回您之前的文章，雖然說無套口交患hiv的幾率不高，但不等同於零。
因此我現在能做的，也只有等12周後才能完全確定我是否安然無恙。
但是這12周對我來說，不，應該是說，對所有懷疑自己的人，都是非常難熬的84天，每天都真的在度日如年。
但其實讓我更怕的是，萬一12周84天後，我真的患上了hiv，那我的人生和家人會怎樣？
這樣的問題，每天都不斷的盤旋在我的腦海中。最近更為嚴重，每天都只能留下後悔與愧疚的眼淚，終日以淚洗臉。
每天睡醒即哭，睡前也哭。
現在甚至食慾不振，沒有辦法好好的吃完一餐飯。
請問羅醫生，現在我能做的，真的只有等12周嗎？
人，是否真的會“心理影響生理”？
現在我惶恐度日，每天草木皆兵，每天不斷懷疑自己身體的變化，現在更演變為食慾不振，體重也在慢慢的下降。
在這樣下去，我真的擔心會情緒崩潰，做出更傻的事。
而且在嘉義這裡，更找不到有關這方面的輔導員，每天只能一個人面對。
我嘗試許多方法去冷靜，出外走走，轉移注意力，但最終我真的沒有辦法，一直不斷流下後悔的眼淚。
羅醫生，請問我現在到底可以做什麽？
自：23歲的青年。
羅醫生你好
唔好意思想請問你hiv有好亞型,仲有重組型,不論感染什麼左亞型同重組型,人體所產生抗體都可以檢驗的嗎?
看到有大陸綱站話感染左重組型hiv,抗體有機會驗唔到的
打攪晒
羅醫師，您好。
本人在無套被動肛交后85天開始至170天做過3次hiv檢測。包括eia和combo。
在這24周期間，身體斷斷續續的出現些毛病。包括感冒，唇邊皰疹，反復咳嗽，腸炎，反復咽喉炎，反復的口瘡等。都有去看醫生，服藥。。。
我想問的問題是：
出現以上癥狀意味著我的免疫力很差，所以抗體檢測不出來？
已經170天了，可以排除了麽？
謝謝您的解答。。感激不敬。。
請問羅醫生 ：排除HIV傳染可能那c肝呢？人擠人的捷運站，一位男性手擺動太大，手上的竹韱刺到。當下末出血
我用力擠壓想看有沒有受傷。有小小的血絲代表表皮受損
如果非愛滋感染途徑那C肝呢？我有打B肝役䒼。C肝也
是介由血液傳播，有可能得到嗎？因為竹籤上有可能存有
挮牙的口水或血液。謝謝我愚昧的問題可是我好困惑。
回覆3月24 日的留言：
1. 印泥也是環境的一部份，HIV是無法存活在印泥上的，不管你手上有沒有傷口，都不可能從印泥上傳染到HIV。
2. 愛滋和梅毒的傳染途徑是一樣的，沒有你擔心的情形。
3. 手指傷口接觸陰道黏膜：留言的讀者跟之前問『按摩城』的是同一位吧，拜託請看我回覆3月20日的留言第8點，不要再重覆問了，不管你問的是按摩城、半套店、酒店、夜總會，只要行為是一樣的，我的答案都一樣。再重覆留言我會直接刪除。
4. 這麼多的檢驗都是陰性，你根本就沒有HIV，而是恐慌，連走在路上都擔心被針扎，已經很明顯太over了。所謂『相由心生』，生理受心理影響時，就會出現你描述的『症狀』，或者這些症狀是其他原因引起的，那也跟HIV沒有關係。好好過日子吧。
5. 1:1變1:2，如果在24週當中又有過不安全性行為（包括無套口交），就可能是重新感染到梅毒，要再治療一次。如果沒有發生性行為，則應該是檢驗的誤差（只差一倍，跟檢驗師的目視判讀有關），再追蹤就好，不必治療。
6. 口交感染HIV不是高風險，感染機率沒有斬釘截鐵的數字。你如果非要買安心又很有錢，就自費去做PCR吧，要花好幾千元，只是做出來的結果，還是有偽陽性、偽陰性的問題，你爬文看一下這個月稍早的讀者留言就知道，不要對PCR抱持過高的期待。
7. 肝和脾都是沒有神經分佈的器官，肝脾腫大，都不太可能會痛。
8. 你因為罪惡感，覺得HIV一定會找上你，可是病毒不管你是聖人或罪人，一視同仁，而且口交傳染機率本就不高，是你自己因為罪惡感、腦子裡一直放大那個機率，然後就開始鋪天蓋地的恐懼，這是自我防衛機轉，可惜對事情並沒有幫助。做最壞的打算，就算真的感染HIV，只要你好好治療，你的漫漫人生還是你的漫漫人生，如果你不想告訴家人，他們就不會知道，你也不可能傳染給家人。話說回來，為什麼和陌生人發生一夜情，就是犯下一生無法彌補的錯誤呢? 這已經不是『貞節牌坊』的年代，你真的需要找人談談。可以直接打1980『張老師專線』，他們在嘉義也有據點，聯絡人電話:05-2770482。如果你是同志，可以打同志諮詢熱線 (http://www.hotline.org.tw/front/bin/home.phtml)。他們都會很願意跟你聊的。
羅醫師您好:
幾個月前上實驗課的時候其中一個步驟是將離心完的血液上清液用滴管吸除，在過程中感覺到眼睛似乎被點了一下(眼睛並沒有因此眨眼或張不開)，很害怕是不是被血噴到然後會因為這樣被感染。實驗是拿捐血時血流到血袋過程中的管子殘留的血，取1~3ml血液+養細胞用的PBS離心3~5分，總共大約10~15ml，接著將上清液吸除。因為我沒有很確定所以沒跟老師說，一直很害怕...
感謝羅醫師的回答
羅醫師
請問您，我大約兩個星期前去美容擠痘痘(有流血)，之後覺得很擔心得到愛滋病毒，去詢問美容師，他說擠痘痘的器械都會放紫外線箱裡面消毒至少半小時才拿出來使用，我想問
(1)請問有把擠痘痘的器械放
在紫外線箱可以殺死愛滋
病毒嗎?
(2)我閱讀了您之前文章，知
道說愛滋病毒如果在環境
中(紫外線箱或是空氣)，
半小時以上，被傳染的機
慮是不是很少?
請問醫師我這樣的情況有可能會感染愛滋病毒嗎?
真的非常擔心，非常謝謝您的回答。
羅醫師，補充一下我剛剛的問題，想請問是不是就算擠痘痘的棒子上，有愛滋病毒(也就是說之前的人中有愛滋病毒)，經過了在環境中至少半小時的話，血也乾了，應該也沒有傳染力了嗎?詢問美容師說他都會使用酒精擦拭(不是浸泡喔)，
(只是我想說不一定全部都有擦到)，很擔心那這樣我被傳染的機率高嗎?我快要結婚了，實在不想太擔心這個問題，可是總是會害怕?請問醫師覺得我需要去做檢驗嗎?感染的機率高嗎?
羅版主你好:
想請問一下昨天去一家人還挺多中醫看診看傷科，醫生針灸完後給推拿師做民俗調理，然後那位推拿師給我背部整片刮痧，因為背上有一些痘痘!
又第一次被刮痧，擔心那刮痧器具給那麼多人用過，怕不乾淨有反應給那推拿師，他卻跟我說不用擔心，專業的刮痧膏都含有消毒的成分(是精油嗎？？)，我就半信半疑的被刮痧了!
如果這刮痧的器具用在我前一個看推拿的人(HIV患者)讓器具上面沾他的血，然後又用下一個看診的我身上，而刮痧的過程我有被刮到痘痘有破，也不知道刮痧會不會刮傷皮膚，然後這樣的跟器具的血液接觸!
備註一些資訊:
每次刮前推拿師都會去苟刮痧膏，然後邊刮邊把刮痧膏在我背上抹開，之後背部有熱所以可能裡面真有精油吧???
請問醫生這樣是否有危險，而三個月後要檢驗???
羅醫師您好:我在性行為(有套)後一週有驗PCR陰性,4,6,8,10,12周(87天)驗HIV抗體陰性,因為十周檢驗時有到醫院看診,醫院感染科醫生說十周了可以排除!後來有跟老婆發生性行為(十周多),但後來又在網路上看到羅醫師部落格說84天才能排除,心裡恐懼不已,但12週後還是去檢驗呈陰性,想請教羅醫師,我87天驗抗體陰性已算排除HIV,那十周與老婆的性行為是不是就沒有傳染給他的風險,感謝解答!!!
罗医生您好。
我是那个梅毒1.1 变成1.2的。我在12周到24周期间只是有无套口交。可是对方的检测已经确定是没有梅毒的。
在前些资料读到艾滋病会感染梅毒指数。。
请问我这是不是艾滋病干扰？我在12周后有检测过艾滋抗体（阴）。可是24周没有检测hiv。只是检测梅毒而已。。
对于我的梅毒状况，需要再接受治疗吗？
对于hiv是否可以排除了呢？会不会因为梅毒而把窗口期延长了？
手指頭被剃刀界傷有小出血, 而後左一天後摸了小姐的外陰幾分鐘, 但當時已無大的出血, 只有點紅腫以上情況染上HIV的機會大嗎?如要進行測試應在多久後?谢谢。
羅醫師你好：請問跟女生愛撫過程中，陰莖假如短暫無套接觸到對方外陰部（無插入），之後帶套口交至結束，其實自己也不清楚有無觸碰到了，請問醫師這樣需要擔心嗎,有必要去篩檢嗎?羅醫師謝謝你了，祝平安喜樂。
羅醫師您好:
關於抽血的問題想請教您:
之前在合格的醫事檢驗所抽血檢查時,我有親眼看到醫檢師從從抽屜一起拿出針頭與針筒來,針頭直接從包裝拆開來,是新的,
我較擔心的是抽血前他的手有先接觸我的皮膚(找血管吧..),接下來沒有用酒精棉擦拭我的皮膚,然後就直接抽血,抽完後使用乾的棉花壓住~~
(1)未使用酒精棉花擦拭,會有甚麼感染的疑慮嗎?(心裡有些耿耿於懷..因為酒精應該是消毒用的吧..)
(2)抽完後使用乾棉花是對的嗎?還是必須是酒精棉花?
一方面也讓自己多點知識,以後有體檢或是健康檢查時,也可以很清楚的注意整個過程~~不然又會疑神疑鬼的..
在此也先感謝羅醫師撥空回答
請問最近吃感冒藥、善純維他命還有止瀉藥之類會影響HIV血液快篩的結果嗎?
羅醫師您好：
想請問，感染梅毒的患者是否都會有出現皮膚癥狀呢？因為，本人在出年在英國捐血時，被驗出感染了梅毒，自己很震驚，因為我這沒有出現因感染梅毒的任何皮膚上的問題，所以也不知道自己是梅毒的第幾期患者，加上又是己婚的身份，英國的NHS捐血單位，建議為了避免配偶互相交叉傳染，最好是二個人去他們指定的醫院再檢查一次 Syphilis and HIV（當然也可隱瞞另一半去檢查），結果出現我們二個人只有我被感染Syphilis ，心想還好他沒有，只是我想不出來是經由什麼途徑被傳感，最後一次捐血的記錄是2008年二月在台灣，只要身體條件許可通常一年都會捐二次以上，但這幾年常在台灣跟英國二地跑，捐血這件事就因此暫罷，只是沒想到在去年興起跑去捐，得到了這個有染“梅毒”的結果。
在2008.03～2011.10期間，我只有在台灣有醫療療程，有朋友說是不是在醫院或診所被感染的可能性較高? 說真的我也不知道，有拔牙動過小手術，但有可能嗎？尤其是牙醫診所。
卻在英國打了三次盤林西林，才知道那個針有這麼得痛！我沒有出現高燒的情形，只有臀部很痛＞＜.........。
by C.H
回覆3月25日的留言:
1. HIV抗體檢驗會驗不到的亞型，只有N群和O群，這兩群HIV侷限在西部非洲，要去西非發生性行為才可能感染。台灣從來沒有發現過N群和O群。不要被網路上似是而非的言論迷惑。你只要過了12週去檢驗抗體，結果就是準確的。
2. 滿84天抗體檢驗陰性就可以排除HIV，你早就排除了。在我看來，你的症狀很普通，根本算不上『免疫力很差』，不必質疑抗體檢驗的準確性。你沒有HIV，請接受這個好消息，然後好好過日子。
3. C肝病毒無法存活在竹籤上，刺到你也無法造成感染，請不用自己嚇自己。
4. 如果是眼睛直接被含有HIV的血液或血清噴到，感染機率是萬分之九。據你的描述，我無法判斷『眼睛似乎被點了一下』是代表什麼。既然已經過了幾個月，你就去搜尋網路找免費匿名篩檢去做，驗出來陰性，就排除感染，可以了結這件事情造成的擔憂。
5. 紫外線消毒可以殺死HIV。環境當中HIV很快就死了（澄清：我從未說過「半小時以上」這種說法，請勿以訛傳訛）。你被傳染的機率是零，當然不用檢驗。
6. HIV無法存活在刮痧膏裡，刮痧器具會傳播HIV的可能性很低，沒聽過有人是因為這樣而被感染的，我認為你不需要去做篩檢。
7. 滿12週以後抗體陰性，就可以排除HIV，表示你身體從來沒有感染過HIV，當然十週發生的性行為也不可能傳染HIV給老婆。
你好, 羅醫師. 對不起, 我不知道答客問.
我想請較你關終 HSV Type II 的問題..
我的未婚妻最近在外陰出現潰瘍, 像破損了一樣, 又癢又痛. 到政府醫生看, 醫生懷疑是疱疹, 即時採了部份sample做了培植測試及血液測試.
三星期後報告說什麼也檢驗不到. 血液測試 HPV and HIV 也是沒有.
在等候報告期間, 因不放心, 再到私人診所檢查, 初時這醫生認為是陰道發炎, 開了些藥膏及KMnO4浸藥. 但過了一星期, 情況是有好轉, 但仍有點痛. 之後再回去該看該醫生. 此次該醫生說可能真是HSV, 就抽了點血做 HSV Igg 測試. 之後測試為 HSV I and II 皆是 Positive.
想問一下是不是這個測試說 Positive 就一定是感染了 HSV II 呢? 但政府培植測試又說沒有..我們很是煩惱. 我們 2人 從小就在一起十多年, 是初戀到現在, 中途並未有過其他Sex partner. 但該私人醫生又說一定是性接觸感染, 但我們2人認為不可能.HSV II 會不會由出世就已感染而不自知呢, 但我本人就從未有過 HSV 症狀?
希望羅醫師可以給我們一些指點.謝謝你的幫忙~
Sum
羅醫師 我是之前去美容擠痘痘的那個人 首先真的是非常非常感謝您的回答，讓人著實寬心不少。
我想補充問一下
(1)可是如果把棄械放在紫外
箱消毒的話，是不是會有
和盤子接觸的面，沒有被
紫外線照射到，那還有殺
死愛滋病毒的功能嗎?
如果棄械在環境中半小時
以上，是不是不管是碰到
我擠痘痘的傷口或是血
液，都不會造成感染呢?
(2)不好意思，誤解了醫師的
意思，請問羅醫師說我指
的在環境中半小時，愛滋
病毒就會死亡是錯誤的
，(可能是我最近看了太
多網路上的文章，忘記在
哪裡看到的)。
那請問羅醫師的正確意思
是指不用半小時在空氣，
愛滋病毒就會死嗎?
(3)另外，我想請問羅醫師覺
得我不會得到愛滋病毒的
原因主要是因為擠痘痘的
器械已經暴露環境中半小
時已上了嗎?
還是還有其他的原因嗎?
這應該不算共用針具或是
刮鬍刀之類的吧。
(4)想增加一下知識，請問醫
師在傳染途徑那篇文章
裡，提到說美容也有可能
得到愛滋病毒，那是指在
什麼情況下，是不是指在
很短暫的時間內(例如幾
分鐘之內)和別人用同一
隻器械的情形嗎?我想之
後去美容的時候，我會很
小心的，謝謝醫師。
非常感謝羅醫師在忙碌的
醫師生活中，還每天為人
解惑，您真是一位好醫師
我真心的敬佩您，謝謝。
羅醫生:
我是那個問刮痧的
今天稍微思考了一下!
(1)我看推拿的前一個人還要真的是HIV患者
(2)刮痧器具如果真的有血，就算再新鮮也先接觸到空氣與器具這物質，就開始破壞病毒!
(3)然後刮的過程又一直跟刮痧膏接觸，也破壞了病毒
(4)就算整片背部被刮大片傷，器具上的血也不可能是大量!比照??黏膜?
(1)~(3)這中間就已經死光了對嗎醫生?
然後(4)又是一個很難的過程，皮膚如果真刮傷隔天背因該會有痛，我都沒感覺所以因該是淺層，淺層感染更不可能嗎?
這些對嗎醫生?
版主你好:
我今天吃雞腿被骨頭刮傷舌頭有流血，如果已不流血後算傷口嗎?
我流血時還繼續吃東西，但醫生都說回國外跟吃病患煮的菜，都沒再擔心(因為不可能這樣傳染)~所以如果只要沒跟人有熱吻，因該沒理由可以經觸到病毒對嗎?
羅大夫:
想請問一下70天(公司體檢就偷驗了一次)是陰性了，今天再小便時忘了掀坐墊那層就尿尿，尿到坐墊上面當我正要擦掉的時後...又被我爸急叫去過去，瞬間我弟回來就衝wc這樣坐上去大號....，我擔心我的尿如果有病毒他就這樣坐上去...如果他做到我尿的地方有傷口...這樣會不會感染?
羅醫師 你好：我在月初曾請教過您體重回升的問題，今天回診看報告，病毒量從230000降到2110（我是急性感染者，䏜用克維滋與衛滋）cd4 259 升到455，想請教羅醫師以我現在這種狀況，適合服用高蛋白來增重嗎？我的飲食算正常，但體重都上不來，有點苦惱，還有我吃這組藥物發生脂肪喪失與黃膽的機率高嗎？己服藥近6週，覺得眼睛有些黃黃的，雙頰凹陷（我是服務百貨業），很擔心外表無法回復，想請羅醫師給些建議，謝謝
我想 我也要發表一下我的情況
以前玩玩全全都沒性經驗(最多看A片打手槍..沒去花過女人..亂來)
今年交了一個女朋友..今年2/15日 晚上8點多
女友幫我無套口交.. 我都晚上睡完覺 在早上才去洗掉 洗小鳥
前前後後有8次
直到3/4號左右 發現小鳥那邊有紅色傷口(潰爛)
去秀傳醫院找泌尿科醫生 只有尿液檢查(正常)
問我小便會痛嗎 我說不會
醫生說是單純性刨疹 開個藥膏給我塗
我塗2天就治癒了
一直到前幾天3/24號 身體會出現會癢的疹子
手心跟腳掌是沒有疹子
我的疹子很小
會癢
去皮膚科給醫生看 醫生說是過敏 叫我不用驗血驗尿 然後又說你是不是在懷疑你女朋友....
又說你是不是有在外面亂來
然後我又去找一間私人泌尿科 醫生說這不是梅毒 叫我不用驗血驗尿
我想這星期六 去彰基做匿名性病檢查
請問我空窗期過了嗎
不是我懷疑我女友...是她的行為..讓我不放心
是我女友 她太主動 都會摸我的老二
有事沒事就摸 去餐廳吃飯也是偷摸
我女友臉上好多痘痘喔
所以我怕怕的 以上就是我的親身經驗
羅醫師你好，想請問現在一般檢驗所驗抗體，是否可以在上午抽血，下午就拿報告，因為之前有去檢驗所驗過抗體，當時也有問過相關問題，該檢驗所的答覆是他們每天下午一點上機，所以如果上午抽血檢驗的話，可以下午4.5點看報告，請問這樣的檢驗是不是可以信賴呢？
羅醫師 我是之前請教您關於擠痘痘是否會感染愛滋病毒的人?
總結一下，醫師認為我不會感染愛滋病毒的原因
是不是因為
(1)就算那個擠痘痘的器械上
有前一個人(而且那個人
愛滋病患)的血液(或是
之前曾經被愛滋病毒的血
液碰過，經過了在紫外
線箱放置半小時(不管接
觸盤子那一面有沒有照射
到紫外線)，有就是說有
在暴露環境裡半小時以
上，血早就乾了，愛滋病
毒也死亡了，也沒有傳染
力了， 所以不管是器械
是碰到我的傷口或是血
液，都不會傳染。(而且
擠痘痘的時候不會構成大
量鮮血交換的情況)。
請問羅醫師我這樣理解是
對的嗎?
所以醫師才認為我不會因
為去擠痘痘得這個情況而
得到愛滋病毒嗎?謝謝
再次感謝您的回答。
請問醫師之前在報紙上有看到說，血乾掉的話，基本上就沒有傳染力了。
那沾有愛滋病毒的血液，暴露在空氣之中大約多久，才算血乾掉了呢?(是幾秒鐘還是幾分鐘呢?)
懇請羅醫師告知 謝謝
羅醫師，您好：今天看奇摩新聞，有位香港醫生自殺，後來發現該醫生是hiv患者，所以被他醫治過的140位病人被要求驗hiv，請問為何有這個需要？因為前男友有在香港工作過，所以讓我有些恐慌，謝謝羅醫師！！
羅醫師，請問一下，我有長期軟便，在去年發生性行為之後，六個禮拜有去匿名篩檢為陰性，到現在我就不理他，可是最近一個禮拜多有水瀉，但肚子不會痛，每天起床就水瀉，食慾不振，夜間盜汗兩天左右。所以我在想是不是得到HIV阿
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