(新聞) 防愛滋新藥美核准上市 濫用恐引發抗藥性

【張翠蘭、高子航╱綜合外電報導】

美國前天核准第一款可預防感染愛滋病毒的藥物「舒發泰」(Truvada)，研究顯示，該藥能降低感染愛滋病毒機率最高達七成五。國內醫師指出，舒發泰確實可避免愛滋病毒入侵與繁殖，但需小心可能因此造成濫用，反而引發抗藥性與更多愛滋感染者。

舒發泰二○○四年已上市，原被核准配合其他藥物一同治療愛滋患者，美國最新核准該藥可用於預防感染愛滋。研究顯示，異性戀伴侶中若有一人為愛滋患者，未帶原的另一半服用舒發泰，感染愛滋病毒機率可減少七成五；另有研究發現，性生活活躍、未感染愛滋病毒的男同性戀者，若每天服用舒發泰，搭配使用保險套，感染愛滋風險減少四成二。

搭配使用保險套

衛生署疾病管制局防疫醫師、台大醫院內科兼任主治醫師羅一鈞昨說，舒發泰現為國內愛滋第二線治療用藥，一顆要價七百零五元，第一線用藥同成分藥物僅三百元，患者第一線治療失敗或有副作用，才可申請使用舒發泰；該藥可避免愛滋病毒入侵與繁殖，確實可能對有高風險性行為者具預防作用。

但羅一鈞指出，美國已提醒舒發泰須長期服用，並搭配使用保險套、定期篩檢愛滋，才有預防效果，民眾不可當成一次性的用藥，以免造成抗藥性與更多危險性行為，導致感染愛滋。

台代理尚未申請

愛滋病感染者權促會理事長張維也說，擔心此藥若核准用於預防，會本末倒置造成更多愛滋感染者，仍應加強宣導安全性行為與自我保護，衛生署應謹慎審查。

衛生署食品藥物管理局藥品組簡任技正戴雪詠說，舒發泰現為愛滋治療用藥，若要用於預防，藥廠須提出新適應症申請才會審查。舒發泰台灣代理禾利行總經理鄭文同回應，是否在台申請新適應症，仍待美國總公司指示。

預防與治療愛滋須知

．避免參加轟趴、性派對，或有多重性伴侶等危險性行為。

．性行為應全程正確使用保險套。

．避免與性交史不明對象發生性行為。

．拒絕毒品，尤其勿共用針頭。

．高危險群每半年應接受愛滋篩檢。

．國外研究發現，現行愛滋治療用藥「舒發泰」可當成預防用藥，但須配合安全性行為與定期篩檢。

資料來源：羅一鈞醫師 

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昨天跟記者高子航先生，就這個議題討論了很多，今天看到蘋果刊出，很感謝記者很專業的報導。

我最擔心的是民眾會產生「吃一次就有效」這種錯誤觀念，實際上即使花大錢買到Truvada，必須「持續長期服用、搭配保險套」，才有預防效果，絕對不可以當成一次性的用藥，否則反而可能造成HIV抗藥性。

聽說最近坊間有跑趴者會兜售「娛樂藥包」，除了K他命、搖頭丸、安非他命、肛門鬆弛藥物（RUSH）、壯陽藥物之外，還販售從非法網站郵購買來的「愛滋預防藥物」。請讀者千萬不要被「愛滋預防」這個名詞迷惑，吞一顆藥「吃了再上」是沒辦法預防HIV的，不安全性行為之後必須連續服用28天。如果你只吃一次、沒繼續吃，要是真的感染到HIV，就很可能有抗藥性，反而讓治療陷入困境，得不償失。請讀者務必拒絕這種推銷，不要上當！